Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1378652

Что вас беспокоит?

Предменопауза

Здравствуйте. Мне 37 лет. После 2 ребёнка и 2 продолжительных ГВ, а также 3 ковидов сначала посыпались волосы (сейчас уже восстановила), потом стала сухая кожа и визуально сильно резко постарела (выглядела на 25, стала на 35). Понимаю, что время идёт, ГВ, недосыпы, стрессы, но прибавить 10 лет - это много. Озаботилась вопросом. Сдала биохимию, липидный профиль - идеально , витамин Д и общий анализ крови. Биохимия в норме, железо я подтянула , белок тоже ок - 74 г/л, витамин Д - 40 нг/мл. В общем анализе крови были снижены тромбоциты - 147 (ранее были 180) и лейкоциты - 3.64 (предполагаю, что после ковид). Гемоглобин - 138, остальное тоже все отлично. Цитология - NILM (по системе TBS) (внутриэпителиальных изменений и клеток злокачественного новообразования не выявлено). Фемофлор - идеальный. Пропила курсом витамин А и Е - кожа стала чуть лучше, плюс пью Омега. Сверху ещё сдала гормоны на 5 день, тк до конца сухость не уходит, плюс менструации стали менее обильные, менее продолжительные и цикл скачет (ранее четко день в день). По гормонам я не разбираюсь, поэтому прошу совет, тк рефер. значения плюс-минус километр. Интересует современный подход к этому вопросу. Прикрепила фото. Благодарю за ответы. P.s. Если нужны какие-то более точные цифры, я напишу. Анализов много.

Аллергия на шерсть животных
37 лет
13 Мая 2023·Просмотров: 259·Наталья, Москва

Принятый ответ

Добрый день!
ИНтересуют показатели: ТТГ, эстродиол, гспг вместе с общим тестостероном в один день, кортизол слюны.
Выпадение волос является типичным провялением постковидного синдрома. Не всегда это связано с гормонами и другими показателями

Вера, все что по гормонам, у меня в прикреплённых. Именно по ним больше нет. Нужно досдать? По моим анализам не определить движется к климаксу)) или нет?

Да, это нужно досдать. ПРичем эстродиол, общий тестостерон вместе с гспг смотреть на 2-3 день цикла.
ПО вашему анализу до климакса еще далеко)

Вера, предположительно что может быть не то? ГСПГ может показать какие-то доп. отклонения?

ГСПГ-это печеночный переносчик гормонов. При снижении функции ГСПГ снижается синтез половых гормонов.
СМотрят его с тестостероном обязательно для рассчета индекса свободных андрогенов. ТО есть насколько они гомонально активные. ПРи большом индексе волосы вполне могут выпадать.

Также не помешало бы посмотреть уровень кальция в крови. ПРи длительной лактации мы встречаем частый дефицит, что может влиять на волосы.

Вера, а меня даже волосы волнуют меньше. Они уже не сыпятся. Я подняла железо и все стало ок. Волнует, что кожа намного хуже, менее эластичная, более сухая

Вера, по поводу досдать - попала.

Вера, по поводу досдать - поняла.

Пока вы были беременная и кормили грудью-у вас были высокие эстрогены. ОНи вам и обеспечивали красивую кожу. Сейчас же гормональной активности эстрогенов нет. поэтому и кожа по возрасту идет. Думаю вам лучше после обследования поговорить с косметологом. Количество коллагена после 30 резко снижается.

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас по анализам нет даже приближения к перименопаузе. Всё идеально. Узи омт делали?
Менструальный цикл в течение жизни может меняться. Его характер, объем и характер выделений. Это не патология. Цикл является регулярным, если не приходит день в день, а в пределах +-7 дней.
Со щитовидной железой проблем нет.

Ольга, ОМТ буду. Хотела спросить, а в какой день цикла лучше в моем случае. Узи груди тоже делала. Правая железа категория BI-RADS: 1, левая железа категория BI-RADS

Ольга, про цикл поняла) просто всю жизнь был четко-четко, поэтому удивление, что то 26, то 31 день. Т4 и Т3 тоже в норме.
Почему тогда такая сухость и такое резкое старение? Где мне ещё «покопать»?

Узи омт на 5-7 день цикла.
Вам просто везло до сих пор в 35 выглядеть на 25. Обменные процессы снижаются, после 30 лет снижается выработка естественного коллагена.
Ковид не мог не сыграть свою роль. В том числе на волосопад.
Вода не менялась? Может, переезд? Даже смена района и скважины иногда влияют на кожу.

Ольга, вода одинаковая. Была первая беременность, потом кормление 2 года, завершение кормления и беременность через 3 месяца, далее опять кормление 2 года. И вот после 2-го длительного гв пытаюсь прийти в себя) Ещё были оооочень сухие пятки, лучше стало после А и Е.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!По результатам обследования на гормоны у Вас всё в норме,перименопаузы у Вас нет,вероятно изменения в организме вызваны перенесенным ковидом. Рекомендую Вам пройти УЗИ органов малого таза на 5-7-й дмц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.