Что вас беспокоит?
Болит живот
Добрый вечер. У ребенка 3,5 месяца болит живот 3 день. Выгибается дугой назад лежа на спине,когда плачет. То поджимает ножки к себе, крючится, краснеет, тужится. Пропукивается вроде, какает, положить покормить не могу периодически. Вижу, что живот спазмирован сильно. Чем можно помочь? Нормально ли что выгибается назад? Начала вчера хвататься ручкой за затылок помимо выгибания. До этого так было пару дней, педиатор ее смотрела 5 мая, когда к нее так же было. Ничего сверх нормы не было. Давала ей Биогаю с 3 мая, такое ощущение, что от нее плохо по нарастрающей было. Отменила и сегодня полегче вроде, но смущают выгибания и что все еще болит живот. Мы на гв. В первые месяцы такого не было. Очень пугает такая ее реакция
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана
Какой стул?
Нет ли прожилок крови?
Жидкий, впитывается в памперс? Пенистый?
Дарья, горчично-желтый. Жилковатый как обычно вроде с вкраплениями белых комочков( как и всегда). Немного коричневый вкраплений появилось с начала мая иногда в стуле. Прожилок крови не было. Не пенистый
Копрограмму не сдавали?
Дарья, нет
Сдайте копрограмму, если она будет в норме, тогда у ребенка период коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам проходит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
По поводу коликов:
-Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
От коликов рекомендую комлпекс препаратов:
-Доказательные пробиотики (доказан эффект бактерий L.reuteri): примадофилус с реутери
-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)
Курс 1 мес
Дарья, спасибо!
На здоровье!
Дарья, сдали копрограмму. Прикрепила результат. Можете посмотреть?
Да конечно, прикрепляйте
Не вижу, чтобы прикрепилм
Светлана, посмотрела копрограмму
У ребёнка аллергия на белок коровьего молока(положительная реакция на скрытую кровь и белок)
Ребёнок на гв или ив?
Дарья, на гв
так как ребёнок на грудным вскармливание маме рекомендована диета, с исключением молочных продуктов, продуктов со следаммм молока, говядины и сои(так как имеет перекрестную реакцию) и яйца, улучшение после начала диеты оцениваем через 2 недели.
Дарья, если анализ сдавали в день, когда у ребенка болел живот, то это может дать ложную реакцию?
Просто эти колики прошли и до этого их тоже не было у нас. Я не ем яйца куриные( там отследили реакцию точно), лактозное молоко не пью сама вообще. Из молочки только сыр и сливочное масло у меня в рационе. И йогурт или творог термически обработанный иногда.
Но реакции такой раньше не было на молочку
Нет, не может
Потому что данная аллергия имеет накопительный эффект и появляется ближе к 4-5 мес, не с рождения
Принятый ответ
Здравствуйте. У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, кричат, краснеют. Это может наблюдаться вплоть до 9 месяцев. Можно пробовать позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов. Выкладывайте на животик перед каждым кормлением.
Используйте препараты симетикона (эспумизан, боботик, саб симплекс).
Стул как часто и какой консистенции?
Алина, в 4 утра, в 10 и в 16 был. 3 раза в день и по каплям иногда, когда пукает.
Обычный вроде. Горчично-желтый, немного более жидкий кажется. Но не вода.
То есть полностью не впитывается? Перианальная область не красная, не раздраженная?
Алина, не впитывается. Я меняю сразу как слышу. Как не пропустить что-то серьезное?
По Вашему описанию, учитывая нормальный стул, ничего страшного нет, не волнуйтесь! Это физиологичное состояние для малыша, становление ферментативных систем жкт, проявление младенческой дисхезии.
Облегчайте состояние по данным выше рекомендациям, это временное явление, нужно немного переждать этот период.
Алина, а обезболивающие можно дать?
Нет, однозначно нурофен\парацетамол мы здесь не используем. Да, может казаться, что ребенку больно, но это не так, просто по-другому малыш пока не умеет напрягаться, тужиться
Алина, ясно. Спасибо
Будьте здоровы!
Алина, а можете описать симптомы, когда нужно брать в охапку и нестись в больницу с ребенком
В целом что должно насторожить в состоянии: лихорадка выше 38,5, вялость, постоянная сонливость, полностью отказ от еды, урежение мочеиспусканий, монотонный продолжительный крик, который нельзя ничем успокоить. Эти состояния требуют осмотра педиатра
Алина, спасибо!
Алина, а укропная вода помогает со спазмами и газами? Вспомнила, что покупала ее. А даю только эспумизан
Иногда мамы отмечают положительный эффект. Чередовать можно с эспумизаном укропную водичку
Алина, спасибо!
На здоровье!??
Алина, сдали копрограмму. Прикрепила результат. Можете посмотреть?
Положительная реакция на скрытую кровь и белок указывает на воспалительный процесс.
Вам нужно из рациона исключить все молочные продукты (и коровы, и козы), говядину, сою, любые продукты, где указываются в составе скрытые следы молока.
Такую диету держим минимум полгода
Алина, если анализ сдавали в день, когда у ребенка болел живот, то это может дать ложную реакцию?
Просто эти колики прошли и до этого их тоже не было у нас. Я не ем яйца куриные, лактозное молоко не пью сама вообще. Из молочки только сыр и сливочное масло у меня в рационе. И йогурт иногда
Аллергия к белку имеет накопительную реакцию, то есть симптоматика нарастает постепенно. Сыр, сливочное масло, йогурты, это все нельзя в данном случае
Алина, ок. Поняла. Спасибо!
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какой стул?
Срыгивания?
Прибавка в весе?
Перед каждым кормлением выкладывайте на живот. После, держите столбиком.
Делайте массаж живота 2-3 раза в день.
Упражнение велосипед.
От газиков,перед каждым кормлением, симетикон( баботик, эспумизан, саб-симплекс)
При беспокойстве теплую пеленочку к животику, пояс-грелка с вишневыми косточками или гелем на сон.
При выраженном беспокойстве можно использовать газоотводную трубочку.
Ангелина, срыгиваний нет сейчас. Сейчас она 5750. 5 мая было 5350
Ангелина, мне очень страшно пропустить что-то серьезное. Температуры у нее нет сейчас, утром была в хорошем настроении.
Вызывать скорую когда нужно? Я боюсь, что нас просто в инфекционку без показаний увезут с коликами, хотя морально меня пугают ее крики
У ребёнка физиологический колики и младенческая дисхезия, всё это проходят, но в разной степени выраженности.
Насторожить должны частые срыгивания фонтаном, кровь в стуле или в срыгиваниях, отказ от еды, крик несколько часов подрят при отсутствии успокоения от привычных методов, повышение температуры выше 38,0
Ангелина, а когда ребенок выгибается дугой на спине, это нормально? Типа колеса делает
Если только во время плача, приступа боли, то это нормально
Ангелина, сдали копрограмму. Прикрепила результат. Можете посмотреть?
Здравствуйте.
В копрограмме положительная реакция на скрытую кровь, что является косвенным признаком абкм,учитывая клинику вероятно у ребенка аллергия к БКМ.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Из Вашего питания необходимо исключить все продукты содержащие молоко и говядину в любом количестве ( внимательно смотрим состав, не должно быть даже следов молока).
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
Вероятен всего у ребёнка младенческая дисхезия- неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится.
симптомы дисхезии детского возраста:
- Плач, беспокойство, натуживание малыша;
- Длительность 10-20минут;
- Покраснение лица;
Как правило, такой эпизод заканчивается отхождением стула/ газов.
Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
Младенческая дисхезия длиться несколько недель/ месяцев, проходит самостоятельно. Помогает при младенческой дисхезии
Высаживание малыша, массаж живота, гимнастика.
С био гаей маловерно , что связано это состояние.
Стул какой по консистенции?
Пенистый?
Валентина, не пенистый. У нее как приступ идет. Вечером особенно. Сегодня вроде потише в целом. А выгибания от боли у нее?
Даже без плача когда поднимаешь перекладывать ночью в кровать, когда моешь? Когда плачет вытягивается в струнку и выгибается назад.
Валентина, у нас не 10-20 минут. В пятницу было недолго, в субботу часа 2,5 кричала и вырубилась от усталости
Светлана, да, выгибается она от боли и спазмов вероятно.
Рекомендую сдать кал на копрограмму- поможет выявить воспаление и кал на углеводы- для исключения лактазной недостаточности, которая может сопровождаться приступообразными болями в животе.
Валентина, а как кал собрать? С подгузника?
Да, с подгузника и постараться сразу доставить в лабораторию
Валентина, а есть смысл вызывать скорую? Я в панике, когда она так кричит. До этого вообще таких проблем не было у нас. Обезбол можно дать?
Светлана, это не показания для вызова скорой , показанием является- отказ от еды, отсутствие мочеиспускания 6 часов и более, лихорадка.
обезболивающее- парацетамол / ибупрофен мы не даем при Данном состоянии- можно использовать: На живот -прикладываем тепло( теплую пелёнку или грелку из вишневых косточек) для снятия спазмом и облегчения состояния.Практикуйте тактильный контакт мамы и малыша «живот к животу.Используйте «позу высаживания»
От газообразования- препараты на основе симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан).
Валентина, спасибо!
Будьте здоровы!
Валентина, здравствуйте! Сдали копрограмму, можете посмотреть результат?
Светлана, в копрограмме признаки аллергии на белок коровьего молока -Вам нужно полностью исключить:
- молочные и кисломолочные продукты (молоко, творог, масло и и тд)
- говядину, телятину, субпродукты
- продукты, содержащие следы молока
- сою, козье молоко и продукты.
Белок коровьего молока термостабилен, поэтому может сохраняться в термически обработанных продуктах( выпечка).
Эффект от диеты оцениваем через 2-4 Нед.
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана, массажик делаете? Велосипед, высаживание? От спазмов и колик помогают капли Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук. Есть чай, разрешённый по возрасту: Хипп Укропный, Ромашка органическая - известна своим успокаивающим, противовоспалительным действием и широко используется при расстройствах пищеварения особенно таких, которые сопровождаются тошнотой и болями в животике.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, как понять, что боль уже серьезная, а не колики?
Да. такое состояние отличить довольно сложно, когда прикладывание к груди не помогает.
Михаил, спасибо
Михаил, сдали копрограммму. Можете посмотреть результат, пожалуйста
Посмотрел, есть аллергия к белку коровьего молока. Маме строгую безмолочную диету.
Михаил, а если анализ сдавали в день, когда у ребенка болел живот, то это может дать ложную реакцию?
Просто эти колики прошли и до этого их тоже не было у нас. Я не ем яйца куриные, лактозное молоко не пью сама вообще. Из молочки только сыр и сливочное масло у меня в рационе. И йогурт иногда
Да, такое может быть
Михаил, я правильно понимаю, что логичнее в моем случае пересдать анализ, когда ребенок хорошо себя чувствует?
Да, согласен.
В данном случае требуется очный осмотр педиатра.
Давать препараты от коликов + газоотводную трубку, если не помогает, обязательно осмотр врача.
Как минимум исключать инвагинацию кишечника
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20181 ответ
- 9 Мая 20202 ответа