Консультация терапевта /

С реактивный белок повышен — вопрос №1379911

263 просмотра

Здраствуйте. Лор из поликлиники помочь не в силе. Сыну 18 лет. Постоянно болит горло. Пока полощет и колем бициллин 5 температура падает. Через 4 недели опять начинается боль при глотании, на задней стенке появляются как прыщики( лор сказал что
увеличиваются лимфоузлы по задней стенке. Анализы кроме с реактивного белка в норме. Что дает постоянную боль и подъём температуры?

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
прикрепите бланк анализов пожалуйста
Клиент
Александр, здравствуете доктор. Анализы прикрепила
Терапевт
Сдавали кровь на АЦЦП?
АСЛО?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, у него хр.тонзиллит? асло сдавали?
Терапевт
Мила, добрый вечер! Постоянную боль и подьем температуры дает инфекция, которая живет в ротоглотке.и похоже она бактериальная. СРБ- маркер острой воспалительной реакции. Нужен общий анализ крови с лейкоформулой. Вопрос о необходимости антибактериальной терапии тут. после результатов анализов.
Клиент
Сафия, здравствуете доктор. Анализы прикрепила
Терапевт
Мила. у сына стрептококковый фарингит. вам бициллин 5 назначал лор врач? он показан при стрептококковых инфекциях.
Кровь спокойная, кровь не показывает бактериальную или вирусную инфекцию в настоящее время.
Клиент
Сафия, дело в том, что сегодня ровно месяц как делала бициллин 5. Про бициллин читала здесь на сайте. Сегодня поднялась температура до 37.7. Горло кроваво красное. Анализ сдавали 2 недели назад( на тот момент было 2 недели после бициллина) возможно нам другой антибиотик нужен, раз 3 раза колола и температура повышается через месяц после укола?
Терапевт
да, действительно, кровь спокойная от 30 апреля это. нет ни лейкоцитоза, ни сдвига влево(нейтрофилеза). Насчет бициллина вы,конечно, самостоятельно сделали.. ну ладно ? смотрите последний прикрепленный файл. пишет, что стрептококк выселен в мазке в степени 10 на 6- это многовато. И в таблице у вас перечислены антибиотики- к которым напротив стоит буква S, к ним чувствителен этот стрептококк, то есть, он погибнет под действием данного антибиотика. Можно применять антибиотик напротив которого буква S?
А антибиотики. напротив которых стоит R- значит резистентный,этот антибиотик не действует на стрептококк)
Клиент
Сафия, вы можете расписать как пить и с чем пить антибиотики ( Флуконазол и т.д). У меня есть клиндамицин в дозе 150 мг. вес сына 54 кг
Терапевт
1.Обильно полоскать ротовую полость: хлоргексидин 0,05%, мирамистин. растворы трав: ротокан, ромашка. Рассасывать лизобакт.
2. Обииильное питье, витамин С.
3.клиндамицин 150 мг по 1 т 3 раза в день на неделю-10 дней. Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа, (пойдут на спад симптомы,снижение температуры).
флуконазол просто так советовать не буду, если вдруг возникнет кандидоз- тогда начнете прием.
Если после клиндамицина тоже будут обострения- насчет стрептококкового бактериофага с врачом посоветуйтесь.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Такие симптомы может дать носительство патогенной или условно патогенной инфекции в носоглотке.
Для уточнения причины необходимо сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на АСЛО, мазок из зева и носа на флору с отделением чувствительности к антибиотикам.
Кроме того необходима консультация инфекциониста и обследование на хронические вирусные инфекции - ВИЧ, гепатиты В и С, ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ.
Клиент
Сергей, здраствуйте доктор. Анализы прикрепила
Терапевт
Если проведено несколько курсов бициллина без положительной динамики рекомендую консультацию ЛОРа на предмет применения стрептококкового бактериофага.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, мазок на флору и чувствительность к антибиотикам брали?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Мила, рекомендую сделать бак посев и антибиотикограмму. Сейчас спрей Мирамистин и Лизобакт для рассасывания в ротовой полости.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, здравствуйте доктор. Анализы прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
На дату сдачи анализа есть воспаление. Мирамистин рекомендую.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление
5 часов назад
1500.00 р.
Елена
Отекают ноги
6 часов назад
800.00 р.
Andrey, Москва
Вопрос закрыт
Повышен гемоглобин и холестерин у мужчины
6 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Болячки во рту
6 часов назад
800.00 р.
Елена, Тольятти
Анализы (холестерол)
6 часов назад
700.00 р.
Анастасия, Владимир
Вопрос закрыт
Боли в пояснице с 2023 года был пиелонефрит в 2025
7 часов назад
800.00 р.
Виталий, Кольчугино
Анализ крови и мочи
7 часов назад
800.00 р.
Зульфия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана
фотография пользователя
Терапевту Анна Скляренко
Анна посоветовала подробное лечение, все объяснила, ответила на все вопросы, советую! Спасибо...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа