Что вас беспокоит?
Подбор дозы эутирокса
Добрый день! в январе 2021 удалена ЩЖ. Была доза эутирокса 112. Но сейчас идет увеличение веса (при соблюдении нормы Ккал) и рост ТТГ - сечас 2,8. Вес - 72 кс. Имеет ли смысл увеличить дозу эутирокса?
Принятый ответ
Здравствуйте. да, на этот вес можно повысить до 125 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Наталия, Спасибо.
Здравствуйте! Да можете увеличить до 125 мкг, контроль ттг через 2 месяца
Диана, Спасибо
Пожалуйста, хорошего вечера!
Диана, спасибо.
Здравствуйте. ТТГ если сейчас 2.8 то доза подходит, если вес будет расти то и дозу можно прибавить на 12.5 мкг
Но так как ттг в норме гипотиреоз компенсирован нужно и дальше принимать 112 мкг под контролем ттг
Дополнительно можно сделать узи для исключения образований.
Кровь на ферритин, витамин Д, глюкозу натощак, липидный профиль
Ленар, спасибо.
Принятый ответ
Обращайтесь если будут вопросы
Ленар, добрый день! А подскажите пжл, есть ли необходимость контролировать Т4 св после удаления ЩЖ? В настоящий момент выше референса.
Нет, достаточно контролировать только ттг
Здравствуйте, у Вас хороший уровень ТТГ. Эутирокс 112 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов Вам подходит. Контроль ТТГ через 2 месяца, если будет увеличение ТТГ, то тогда можно добавить дозировку Эутирокс.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 60 то нужно будет принимать препараты железа, снижение ферритина повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ, а еще тормозит снижению веса, так же как и дефицит витамина Д
Марина, спасибо.
Будьте здоровы!
Добрый день!
Напишите ваш рост для расчета дозы эутирокса с учетом индекса мыссы тела.
У вас кроме веса другие жалобы есть?
Какую суточную норму калорий у вас рассчитана? И какая физ.активность?
Светлана, спасибо. Рост 162. Калорийность - 1600
Светлана, активность - 8000 - 10000 шагов.
Здравствуйте, можно увеличить л тироксин до 125 мкг утром строго натощак за 30 мин до еды, другие препараты вместе с л тироксином не пьем, и желательно соблюдать промежуток с другими препаратами хотя бы 1-2часа.так же на усвояемость л тироксина влияет запасы ферритина, сыв. Железа, вит Д.
На увеличения веса очень влияет режим дня, сон должен быть полноценным, спать ложитесь не позже 22.30ч.
Если есть постоянный стресс, нужно проработать над его уменьшением
Убрать перекусы, оставить только завтрак-обед-ужин. Между ними теплое питье из расчета на 1кг 30 мл воды.
Активный образ жизни. Ходьба не менее 8 тыс шагов день.
А так же рекомендую сделать узи обп. Посмотреть нет ли там холестаза.
Надеюсь смогла помочь!
Хусаинова, Благодарю!
На здоровье!
Добрый день.
В настоящее время Доза эутирокса для вас достаточна.
ТТГ удерживается в целевом диапазоне.
Сдайте ТТГ,Т4 свободный через 6 месяцев
Елена, спасибо.
Здравствуйте, Ирина! Пока повышать тироксин нет никакого смысла, если только не планируете беременность.
Если вес будет расти и будет симптоматика гипотиреоза, то повышайте с малым шагом 12,5-25 мкг.
Обязательно исключить дефицит витамина Д и низкий ферритин(оптимальный уровень ре менее 45).
Ваш ИМТ 27,4 кг/м2, что является избыточной массой тела.
По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.
Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .
Физ активность не мене,е 500 минут в неделю-ходьба.
Софико, Благодарю! А т4 свободный нужно контролировать после удаления ЩЖ?
Достаточно ттг
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 201910 ответов
- 3 Октября 20205 ответов
- 5 Февраля 20216 ответов
- 15 Декабря 20211 ответ