Что вас беспокоит?
На сатарекс сильные боли поджелудочной железы
Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, чем заменить сатарекс. Врач в поликлинике сказала « я не знаю». Удалена щитовидная железа, сахарный диабет . На метформине , если не вовремя покушаю, резко падал сахар. Сахар скачет на фоне повышения или понижения ТТГ. На сатарекс было все нормально в течении года. ТТГ , почему то повышается или понижается вместе с Т4 ( ТТГ 25, Т4 36. Сейчас ТТГ 0,1, Т4 10). До обеда полуобморочное состояние, сильно потею и боли. Ходила к платному эндокринологу, сказала, что такие препараты должна подбирать эндокринолог из поликлиники. Замкнутый круг!
Принятый ответ
Добрый день.У вас какая доза сейчас тироксина?
Последние анализы на этой дозе.?
Относительно Сатарекса.
Вы можете заменить его на випидию например.
25 мг утро.
Какой у вас сейчас Сахар натощак?Гликированный гемоглобин?
Елена,
Елена, сейчас доза тироксина 88. Еще принимаю тиромель Т3. Анализы сдавала 2 мес назад. Новые не готовы. Сахара утром 5,2-6.0, но последнюю неделю 6,2- 6,5
Заменяйте на випидию
Елена, спасибо! На почки не действует? 3 дня назад сдавала мочу - уд. Вес 1025
Нет.На почки препарат не действует.
Елена, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам надо нормализовать гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т 4 св
Вы пишете, что ТТГ , почему то повышается или понижается вместе с Т4 - ТТГ 25, Т4 36.
Такого не должно быть. Если ТТГ повышается, Т4 св должен снижаться. Возможно ошибка лаборатории.
Нет ли у вас хронического панкреатита?
Если нет, то можно заменить на препарат из этой же группы, что и сатерекс: випидия либо галвус.
Скажите пожалуйста, какие у вас были показатель глюкозы, когда вам выставили диагноз СД и какие сейчас натощак и через 2 часа после? А также , сдавали ли вы гликированный гемоглобин? Если да, то когда и какое было значение?
Юлия, добрый день. Ошибки нет, пересдавала несколько раз в разных лабораториях. Причину установить не могут, что это такое. Когда ТТГ скакал сильно, до приема Т3 , сахара поднимались до 12. Сейчас на сатарекс на тощая -5,2- 6,0. Через 2 часа после еды 8-9. Последнюю неделю утренний сахар 6,3, но нет резкого падения. Месяцев 6 как сильно начала болеть поджелудочная железа. Боли снимаются от силы на полчаса( креон, панкреатин, Нош па необутин, баралгин- таб.и в/м . Нормализовать ТТГ не получается никак. Пью 88 тироксина 1,5-2 мес, ухожу в гипер. Пью дозу 75- еле ноги передвигаю и засыпаю на ходу., не работает кишечник.
Действительно странная ситуация у вас с гормонами.
По поводу сахаров, у вас хорошие показатели.
Целевой уровень гликированного гемоглобина для вас менее 7.0 ммоль/л
Целевой уровень глюкозы натощак менее 7
Через 2 часа после еды менее 9 ммоль/л
Про панкреатит я спросила с той целью, что ингибиторы и ДПП -4 ( сатерекс, випидия, галвус и тд) стоит в таком случае принимать с осторожностью так как у этой группы препаратов имеется потенциальныц риск панкреатита ( хотя и не подтвержден)
Юлия, на что лучше заменить? Боли с приемом пищи не связаны. Я грешу на сатарекс.
Можно попробовать заменить на випидию или галвус или траженту. Но с осторожностью так как они из группы
и ДПП-4.
А связаны боли или нет с приёмом препарата можно проверить ненадолго отменив его , конечно под контролем глюкозы крови.
Юлия, спасибо! Уже так сделала.
Пожалуйста)
Принятый ответ
Здравствуйте. Замените на Асиглия 25 мг утром 1 р в день (аналоги - випидия 25 мг или тражента 5 мг или ситадиаб 100 мг или кселевия 100 мг).
Наталия, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 202112 ответов
- 31 Октября 20215 ответов
- 17 Августа 20218 ответов
- 12 Августа 20211 ответ
- 31 Мая 20211 ответ
- 5 Апреля 20212 ответа
- 23 Сентября 20203 ответа
- 14 Февраля 20201 ответ
- 30 Ноября 201910 ответов
- 11 Октября 20176 ответов