Результаты гастроскопии и колоноскопии — вопрос №1381022

Question

Результаты гастроскопии и колоноскопии — вопрос №1381022

Ирина

168 просмотров

15 мая 2023

Эндоскопическая картина очага гетеротопии желудочной слизистой в верхней трети пищевода; рефлюкс-эзофагита на фоне недостаточности кардии; умеренно выраженного диффузного гастрита, бульбита с очагами гастрализации слизистой луковицы ДПК.
Сделана гастроскопия, колоноскопия, теперь ничего не понятно из диагнозов. Какие мои дальнейшие действия, насколько это серьёзно? И как это лечится?

Возраст: 36

Хронические болезни: Тероидитт, варикоз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 15 мая 2023

Клиент

Анна, ничего не беспокоит, ни изжога, ни отрыжка, ни кома нет. Скажите а что делать,чтобы сфинктер смыкался? И не было запроса в пищевод?это приводит к онкологии?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Нужно соблюдать антирефлюксный режим, Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Пожаловаться

Ирина, 15 мая 2023

Клиент

Инесса, спасибо. А этот "замок" после лечения заменяется?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 15 мая 2023

Гастроэнтеролог

Медикаментозное лечение выполнит задачу снять воспаление в пищеводе. Временно. потому что причина носит объективный анатомический характер: сфинктер так и останется открытым(надо будет соблюдать антирефлюксный режим и диету), а участок в пищеводе, если ничего не делать, так и продолжит выделять кислоту в пищеводе. С последним надо брать направление к торакальному хирургу Областной больницы или(лучше) в Онкодиспансер, где есть оборудование для удаления участка гетеротопии через пищевод(РЧА, коагуляция). Если перед этим сделать рентгеноскопию пищевода, возможно эндоскопическое ушивание сфинктера.

Пожаловаться

Ирина, 15 мая 2023

Клиент

Инесса,получается без операции не обойтись? Это может привести к онкологии?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 16 мая 2023

Гастроэнтеролог

Любые хронические воспалительные заболевания считаются предопухолевыми, и надо сделать всё возможное, чтобы обострения случались как можно реже. Операций(если ещё предложат) бояться не стоит: их делают эндоскопическим методом, без вскрытия кожных покровов.

Пожаловаться

Ирина, 15 мая 2023

Клиент

Анна, спасибо. Острое,копчёное, жареное почти не ем. УЗИ ОБп делала в декабре, там полипы в желчном,наблюдаю. Скажите, а это вообще лечению поддается или это пожизненное лечение? Может ли это перерасти в онкологию, там какие-то ещё папилломы?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 мая 2023

Гастроэнтеролог

Всё поддаётся лечению. Большая часть заболеваний органов ЖКТ, к сожалению, хроническая, с периодами обострения и ремиссии. Касательно папилом, то вероятнее всего, подобные вырасты на фоне воспаления. Как пролечитесь от воспаления, так и выростов, возможно и не будет. Для этого и рекомендуют провести ФГДС контроль.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 15 мая 2023

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 мая 2023

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Пожаловаться

Ирина, 15 мая 2023

Клиент

Анна, а надо ли дополнительно какие-то обследования проходить, операции?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 мая 2023

Гастроэнтеролог

Касательно дообследований, в первом ответе писала про них.

Пожаловаться

Ирина, 15 мая 2023

Клиент

Марина, здравствуйте. Жалоб никаких вроде нет. Особо ничего не беспокоит, тошноты, или проблем с глотанием нет,что такое изжога никогда не знала. Причины обследования, удаляла год назад полип в кишечнике, пришла на контроль и сразу гастроскопию. А тут такие диагнозы. Там про какие то ещё папилломы написано, это опасно? И этот эзофагит опасен, он вообще лечится? Или это пожизненная диета и таблетки?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пробиотики после кишечной инфекции

1 ответ

55 мин. назад

1000.00 р.

Анна

Диарея и зеленый стул

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Анализ кала, диария

4 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Анастасия, Москва

Отмена нексиума и появление ощущения жжения в желудке. Так же прием амитриптилина

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Элина, Тюмень

Узи брюшной полости, киста печени

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Гастрит, бульбит

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Игорь, Люберцы

Низкий ферритин при НЯК

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Юлия, Симферополь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Глазунова Анна, 15 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-15T18:37:38+03:00

Здравствуйте, Ирина,
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, заброс желудочного содержимого в пищевод.
В верхней трети пищевода изменения в слизистой что характерно для слизистой оболочки желудка
Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.
По фкс удалён полип, нужно дождаться результата биопсии.

Что вас беспокоит?
Изжога? Отрыжка? Жжение по ходу пищевода?
Ком в горле?

Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Загородина Инесса Борисовна, 15 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-15T18:39:59+03:00

Здравствуйте! У вас воспаление пищевода(эзофагит), связанный с забросом содержимого желудка в пищевод из-за недостаточного замыкания "замка" между ними- кардии. с другой стороны,- с очагом наличия в пищеводе желудочной ткани, производящей кислоту. По колоноскопии есть удлинение сигмовидной кишки, наличие полипа в нисходящем отделе ободочной кишки( с ним ждем биопсии).

Филиппова Виктория Леонидовна, 15 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-15T18:51:35+03:00

Здравствуйте. Гастрализация это приспособительная реакция слизистой в ответ на раздражающий кислотный фактор . Плюс имеется рефлюкс-эзофагит . Вам лучше сейчас начать курс антисекреторной терапии , после повторить фгдс , но уже с биопсией из слизистой пищевода . Все будет зависеть от клинических проявлений . Эндоскопист пишет про подозрение на эозинофильный эзофагит . Но такой диагноз устанавливается только подтвержденной биопсией

По поводу ФКС , нужно дождаться результата биопсии

Никулина Анна Сергеевна, 15 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-15T18:54:34+03:00

Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. По ФКС просто дождаться биопсии. По ФГДС тоже ничего страшного, картина поверхностного воспаления в пищеводе, желудке и ДПК. Есть заброс кислого содержимого в пищевод.
Вам необходимо пройти курс лечения по поводу воспаления и повторить ФГДС.
Стандартная терапия кислого рефлюкса включает группы препаратов ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки, прокинетики (ганатон, итомед, ретч) для лучшего смыкания сфинктерного аппарата и жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных препаратов альфазокс).

Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Из дообследований :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Демина Марина Евгеньевна, 15 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-15T19:05:00+03:00

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 15 мая 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Ничего страшного и опасного нет по данным обследований. Ваши жалобы со стороны ЖКТ? Причина выполнения данных исследований?

Принятый ответ