Инсулинорезестентность, гипотериоз — вопрос №1381657

Question

Инсулинорезестентность, гипотериоз — вопрос №1381657

Валерия

116 просмотров

16 мая 2023

Здравствуйте. Лет 6 назад поставили диагноз гипотиреоз и инсулинорезестентность. После рождения ребенка очень тяжело стало худеть. Вес потихоньку шел вверх, хоть и стараюсь придерживаться ПП, физ нагрузки. Сдала анализы инсулин 40.9(2.7-10.4), индек.Homa 10.7(<2.7), АТ-ТГ 26.20(<4.11), АТ-ТПО 99.5(<5.6). Глюкоза, пролактин, ферритин, Т3, т4 , ттг в норме. Подскажите пожалуйста лечение, потому что постоянная усталость, повышение АД, цикл КД не регулярный.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

цикл кд

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Валерия, 16 мая 2023

Клиент

Ферритин 73, пролактин 152. Стресса достаточно. Питание: супы без зажарки, каши, не ем Фаст фуд, очень редко картофель, стараюсь овощи кушать, сладкое очень редко позволяю. Сплю по 7-8 часов в день . Рост 175. Вес, 115

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 16 мая 2023

Детский эндокринолог

Ферритин у вас хороший, пролактин тоже.
Питание хорошее, продолжайте так же кушать,
Самое главное, кушать самое калорийное до 3х дня, затем только белок и клетчатка. Ужин до 19.00, последний прием еды за 2 часа до сна максимум стакан кефира. Водный режим: около 1500 мл в сутки. И конечно же физинагрузка.

Пожаловаться

Валерия, 16 мая 2023

Клиент

Ульяна, спасибо большое.

Пожаловаться

Валерия, 16 мая 2023

Клиент

Принимаю эутирокс 100 мг. Рост 175, вес 115. Давление сегодня 140/98

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 мая 2023

Эндокринолог

Доза подобрана продолжайте принимать. Обязательно снижать вес. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, это поможет нормализовать и давления. Если не случаются гипертонические кризы можно принимать сибутрамин 10 мг утром. Сдайте кровь на витамин д. Он снижается при ожирении. Если от сибутрамин будет повышаться давление то принимайте орлистат 60 мг 3 раза в день

Пожаловаться

Валерия, 16 мая 2023

Клиент

Спасибо большое за помощь.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 мая 2023

Эндокринолог

Обращайтесь если будут вопросы

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 16 мая 2023

Эндокринолог, Диетолог

1.При ожирении рекомендуется 3 основных приема пищи и 2 перекуса.
2. Прежде чем начать есть, задумайтесь, голодны ли
3. Уметь различать чувства голода и аппетита
4.Рекомендуется включить в завтрак белковые продукты, цельнозерновые крупы долгой варки или, если в рационе отсутствуют крупы, желательно употреблять цельнозерновой хлеб 1-2 раза в сутки, также продукты, содержащие жиры, и достаточное количество некрахмалистых овощей или свежей зелени
Завтрак должен быть употреблен в течение 2 часов после пробуждения.

4.Исключите из рациона жирные сорта мяса, колбасные изделия, легких углеводов (варенье, мед, сахар, сладкие напитки, кондитерские изделия и тд)

5.Каждый прием пищи начинать с употреблением белка (мясо, яйцо, творог и тд), затем приступать к гарниру и овощам.
6. Салаты заправлять оливковым, льняным или подсолнечным маслом 1 ст ложка)
Убирать кожицу с курицы, исключить свинину, покупать постное, нежирное мясо, покупать кисломолочные продукты 2-5 % жирности, сметану до 10 %, молоко 1.5 % жирности.
7. Рекомендовано включение в рацион достаточного количества зеленых овощей, различной листовой зелени, салатов (до 300-400 г) Желательно добавлять салаты в каждый прием пищи!
8. Ужин не позднее чем за 3 часа до сна. На ужин следует оставить белковую пищу и овощи
9. Обязательно соблюдать питьевой режим ( 40 мл/кг чистой воды в сутки) Чай черный или зеленый без сахара). Кофе не более 3 чашек в сутки
10. Принимайте фрукты в первой половине дня
Аэробные физические нагрузки по 50 мин 3 раза в неделю

Пожаловаться

Валерия, 16 мая 2023

Клиент

Гюльнар, спасибо большое за развернутый ответ.

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 16 мая 2023

Эндокринолог, Диетолог

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Валерия, 16 мая 2023

Клиент

Елена, я питаюсь 1200-1400 в день каллорий.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нарушение цикла

5 ответов

3 декабря 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Максимова Ульяна Леонидовна, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T11:21:13+03:00

Здравствуйте, инсулин и индекс повышение, из не лечат, они буду снижаться когда вес будет падать.
Рост , вес какой?
Ат к тпо повышены, предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту, но так как гормоны щитовидной железы в норме, лечения сейчас не требует, контроль ттг и т св, через 6 мес.
Узи щитовидной железы сделать.
Так же по вашим жалобам сдать Вит д общ, пролактин, кортизол.
Стресса много, как спите, как кушаете?
Биохимию крови сдавали? Ферритин какой, цифра?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T11:29:47+03:00

Здравствуйте. Если вам поставили гипотиреоз то принимаете тироксин? Гормоны в норме значит гипотиреоз компенсирован. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит.
Инсулин и индекс нома повышены из за лишнего веса а не наоборот. Для снижения нужно снижать вес.
Какой рост и вес? Давление?

Асланова Гюльнар Видади кызы, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T13:02:24+03:00

Здравствуйте!
ИМТ 37,6 ожирение 2 степени
Инсулин, индекс НОМА при ожирении всегда повышены, снизите вес, они тоже нормализуются
Если ТТГ в норме, значит доза тироксина Вам подходит
По поводу А/д и нарушение цикла имеет смысл сдавать кортизол вечерней слюне, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ на 3-5 день менструального цикла

Арсеньева Елена Борисовна, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T14:08:23+03:00

Добрый день.
Повышение инсулина-это следствие,а не причина.И снижаться он будет только вместе с весом,никакого специфического лечения не существует.
Кроме этого,вы носитель антител к ткани щитовидной железе,но они совершенно не не повреждают,если ТТГ в норме.
Поэтому похудение будет классическое-только на снижении калорийности рациона до 1350 ккал