Консультация педиатра /

Копрограмма малыша — вопрос №1381788

101 просмотр

Здравствуйте, малышу почти 2 месяца, на искусственном вскармливании. Принимали 3 недели биогаю, сейчас перерыв. Стул 1 раз через день, иногда каждый день- жидковат, болотного цвета, есть немного белых крупинок. Последнюю неделю часто плачет, плохо пукает, даю сабсимплекс. Посмотрите, пожалуйста, во вложении анализы кала. Также сдавали кальпротектин- 270, и панкреатическая эластаза- меньше 500. Углеводов в кале 0.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте,Анна по копрограмме у ребенка аллергия на белок коровьего молока(положительная реакция на белок и скрытую кровь) это транзиторное состояние, как правило проходит к 1 году. Это реакция организма на белки, содержащиеся в коровьем молоке
-В данном случае нужно перейти на смеси с гидролизованными белками (Nutrilon Пепти Гастро, NAN антиаллергия, Nestle Alfare Allergy)
Переход постепенно заменяя по 30 мл за 1 кормление в сутки. В течение месяца(это срок для адаптации организма малыша к новой смеси) клинические проявления должны пройти.

Высыпаний на коже нет?
Клиент
Дарья, высыпаний нет. Были в недели 3, но прошло
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Это хорошо, тогда из лечения только замена смеси
Клиент
Дарья, спасибо! Страшно менять смесь.. читала, что эти смеси горькие и дети их не хотят… да и переход наверное не легкий?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Смесь горькая да, но выхода другого нет
Переход если постепенный, то хорошо жкт перенесет, выше подробно расписала, как правильно переходить
Клиент
Дарья, благодарю вас!
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На здоровье!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По копрограмме положительная реакция на скрытую кровь и белок, что указывает на воспалительный процесс и возможную аллергию к белку коротковатого молока.
В этом случае осуществляют переход на лечебные смеси с полным гидролизом белка - нутрилон пепти гастро, нан антиаллергия, Альфаре.
Прожилок крови в стуле не отмечали, высыпаний на теле?
Клиент
Алина, в кале ни разу не было крови, внимательно смотрю. Высыпания были недели в 3, но уже прошло
Педиатр
Конечно, одни анализы не лечим, а прежде всего ориентируемся на клинику. Описываемый Вами стул вариант нормы. Но если малыш так и будет беспокоиться, гидролиз все-таки нужен, так как абкм имеет накопительный эффект, проявляется не сразу - переход осуществляем постепенно, в первый день 30 мл новой смеси в одно кормление, потом докорм старой смесью; 2 день - по 30 мл через кормление; 3 день - 30 мл новой смеси в каждое кормление; 4 день - 60 мл; 5 день - 90 мл.. И так доводите до нужного объема
Педиатр
Здравствуйте
По копрограмме воспалительные изменения , наличие положительной реакции на белок, скрытую крови и лейкоциты- говорит о Аллергии к белку коровьего молока
Необходимо перейти на смесь с полным гидролизом белка
Педиатр
Здравствуйте, по данным копрограммы у ребенка признаки воспаления, это указывает на АБКМ, о нем говорит положительная реакция на скрытую кровь, белок. Вам необходимо перейти на смесь с полным гидролизатом белка. Переход осуществляем постепенно, начиная с 30 мл новой смеси и постепенно увеличиваем, доводим до нужного объёма
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анна, воспалительные изменения, рекомендую смесь-гидролизат. Переход делать плавно начиная с 30 мл.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте. По копрограмме отмечается воспалительный процесс характерный для аллергии к белку коровьего молока ( отмечается положительная реакция на белок и скрытую кровь).
Учитывая что ребёнок на искусственном вскармливании необходимо перевести на полногидролизную смесь ( алфаре, нутрилон пепти аллерджи, нан антиаллергия, фрисо пеп АС, нутрилон пепти гастро).
Переводить нужно постепенно
начиная с 30 мл. И докармливать
уже знакомой смесью до полного
объёма. Смешивать вместе не
нужно, друг за другом.
1 день З0 мл утром и докорм
знакомой смесью
2 день по 30 мл через кормление и
докорм.
З день по З0 мл каждое кормление
и докорм.
4 день по 60 мл каждое кормление
и докорм.
5 день по 90 мл каждое кормление
и докорм
6 день 120 мл каждое кормление и
докорм.
Итак далее если ребёнок съедает
больше.

Эффект от диеты виден спустя 2-4 недели. На лечебной смеси необходимо быть минимум 6 месяцев.

Стула на искусственном вскармливании может не быть до 5 дней в норме.
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу у ребенка АБКМ. При абкм нужна только лечебная смесь на основе полного гидролизата белка . Из смесей это альфаре ( нан антиаллергия, нутрилак пепти, симилак алиментум).
ане
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель
19 августа 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Реакция на пентаксим у малыша
16 октября 2022
Ксения, Вилючинск
Вопрос закрыт
Фрукты в 6 месяцев
10 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Прыщи у 5 месячного ребенка
7 марта
Лилия, Барнаул
Вопрос закрыт
Рвота без температуры
14 сентября
500.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Фавзия Абдулхаковна Кузахметова
28 отзывов
Педиатр
СамГосМИ, 1998 гг, факуль
Опыт работы: 24 года
Инна Игоревна Ягодарова
5 отзывов
Педиатр
ДВГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Ксения Сергеевна Алексеева
1 отзыв
Педиатр
2016-2023, РостГМУ, Педиа
Опыт работы: 1 год
Анастасия Георгиевна Иванисова
147 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо доктору, все понятно объяснил!
— Валентина, г. Пермь
фотография пользователя
Хорошее отношение, все объяснила 🙏 Высшая степень Врача советую
— Анна
фотография пользователя
Отвечает быстро и подробно.Консультирует по любому вопросу, очень подробно. Помогла разобраться...
— Анна