Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1381788

Что вас беспокоит?

Копрограмма малыша

Здравствуйте, малышу почти 2 месяца, на искусственном вскармливании. Принимали 3 недели биогаю, сейчас перерыв. Стул 1 раз через день, иногда каждый день- жидковат, болотного цвета, есть немного белых крупинок. Последнюю неделю часто плачет, плохо пукает, даю сабсимплекс. Посмотрите, пожалуйста, во вложении анализы кала. Также сдавали кальпротектин- 270, и панкреатическая эластаза- меньше 500. Углеводов в кале 0.

36 лет
16 Мая 2023·Просмотров: 208·Анна

Здравствуйте,Анна по копрограмме у ребенка аллергия на белок коровьего молока(положительная реакция на белок и скрытую кровь) это транзиторное состояние, как правило проходит к 1 году. Это реакция организма на белки, содержащиеся в коровьем молоке
-В данном случае нужно перейти на смеси с гидролизованными белками (Nutrilon Пепти Гастро, NAN антиаллергия, Nestle Alfare Allergy)
Переход постепенно заменяя по 30 мл за 1 кормление в сутки. В течение месяца(это срок для адаптации организма малыша к новой смеси) клинические проявления должны пройти.

Высыпаний на коже нет?

Дарья, высыпаний нет. Были в недели 3, но прошло

Это хорошо, тогда из лечения только замена смеси

Дарья, спасибо! Страшно менять смесь.. читала, что эти смеси горькие и дети их не хотят… да и переход наверное не легкий?

Смесь горькая да, но выхода другого нет
Переход если постепенный, то хорошо жкт перенесет, выше подробно расписала, как правильно переходить

Дарья, благодарю вас!

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте. По копрограмме положительная реакция на скрытую кровь и белок, что указывает на воспалительный процесс и возможную аллергию к белку коротковатого молока.
В этом случае осуществляют переход на лечебные смеси с полным гидролизом белка - нутрилон пепти гастро, нан антиаллергия, Альфаре.
Прожилок крови в стуле не отмечали, высыпаний на теле?

Алина, в кале ни разу не было крови, внимательно смотрю. Высыпания были недели в 3, но уже прошло

Конечно, одни анализы не лечим, а прежде всего ориентируемся на клинику. Описываемый Вами стул вариант нормы. Но если малыш так и будет беспокоиться, гидролиз все-таки нужен, так как абкм имеет накопительный эффект, проявляется не сразу - переход осуществляем постепенно, в первый день 30 мл новой смеси в одно кормление, потом докорм старой смесью; 2 день - по 30 мл через кормление; 3 день - 30 мл новой смеси в каждое кормление; 4 день - 60 мл; 5 день - 90 мл.. И так доводите до нужного объема

Здравствуйте
По копрограмме воспалительные изменения , наличие положительной реакции на белок, скрытую крови и лейкоциты- говорит о Аллергии к белку коровьего молока
Необходимо перейти на смесь с полным гидролизом белка

Здравствуйте, по данным копрограммы у ребенка признаки воспаления, это указывает на АБКМ, о нем говорит положительная реакция на скрытую кровь, белок. Вам необходимо перейти на смесь с полным гидролизатом белка. Переход осуществляем постепенно, начиная с 30 мл новой смеси и постепенно увеличиваем, доводим до нужного объёма

Здравствуйте, Анна, воспалительные изменения, рекомендую смесь-гидролизат. Переход делать плавно начиная с 30 мл.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте. По копрограмме отмечается воспалительный процесс характерный для аллергии к белку коровьего молока ( отмечается положительная реакция на белок и скрытую кровь).
Учитывая что ребёнок на искусственном вскармливании необходимо перевести на полногидролизную смесь ( алфаре, нутрилон пепти аллерджи, нан антиаллергия, фрисо пеп АС, нутрилон пепти гастро).
Переводить нужно постепенно
начиная с 30 мл. И докармливать
уже знакомой смесью до полного
объёма. Смешивать вместе не
нужно, друг за другом.
1 день З0 мл утром и докорм
знакомой смесью
2 день по 30 мл через кормление и
докорм.
З день по З0 мл каждое кормление
и докорм.
4 день по 60 мл каждое кормление
и докорм.
5 день по 90 мл каждое кормление
и докорм
6 день 120 мл каждое кормление и
докорм.
Итак далее если ребёнок съедает
больше.

Эффект от диеты виден спустя 2-4 недели. На лечебной смеси необходимо быть минимум 6 месяцев.

Стула на искусственном вскармливании может не быть до 5 дней в норме.

Здравствуйте!
По анализу у ребенка АБКМ. При абкм нужна только лечебная смесь на основе полного гидролизата белка . Из смесей это альфаре ( нан антиаллергия, нутрилак пепти, симилак алиментум).
ане

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.