Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство
Здравствуйте. Ровно три недели назад резко началось состояние тревоги. Утром и днём все было нормально, а вечером резко охватило чувство страха. Я подумала что паническая атака, но нет, это необоснованное чувство страха в груди держалось почти 10 дней. Две первые ночи не могла спать, пропал на прочь аппетит. Не могла буквально усидеть на месте и оставаться одна. С самого утра начиналось усиленное сердцебиение, холодели конечности, но самое главное неконтролируемое чувство страха в груди. Никакой травмирующей ситуации не предшествовало. Сразу пошла к психотерапевту. Поставил тревожное расстройство и вегето сосудистую дистонию. Выписал ципралекс на пол года и Сероквель 25 мг на ночь тоже на пол года(я его пью по половинке таблетки только). Плюс была у гомеопата, он тоже выписал лечение. На десятый день приема ципралекса(и всех остальных лекарств) симптомы практически ушли. Ушла тревога, вернулся аппетит и настроение. Мои вопросы: Могли ли антидепрессанты так быстро помочь? Сколько по времени мне стоит ещё пить сероквель? Как прорабатывать с психологом триггер, если я даже не знаю из-за чего эта тревога началась? Была у двух психологов, учат меня как справиться с ПА, но это была не она, меня держало в напряжении почти 10 дней.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Да, антидепрессант мог помочь так быстро+сероквель тоже имеет значение. Будьте готовы к тому что состояние может быть неустойчивым, если вдруг будет какое-то ухудшение не пугайтесь, первые 2-3 месяца лечения волнообразное состояние это нормально даже при приеме эффективной дозировки антидепрессанта. Курс приема антидепрессанта не менее полугода с момента полного исчезновения симптоматики. Сероквель точно нужно пить еще 2 недели, дальше можно попробовать снизить наполовину и понаблюдать за состоянием. Если еще неделю все будет хорошо можно пробовать его отменить. Не обязательно при тревожном расстройстве есть какой-то прямой триггер. Если не находите его то и не нужно зацикливаться на поисках. Обратите внимание на общий уровень психического напряжения и стресса в вашей жизни.
Екатерина, спасибо за ответ! Подскажите ещё, пожалуйста. Если тревога не будет возвращаться, и состояние будет ровное, я могу оставаться на 10 мг Ципралекса? Без повышения дозировки. И вообще, могу я дальше просто выбрать психиатра здесь на сайте и с ним обсуждать дозировку и по прошествии полугода отмену препарата? И вот про Сироквель, я получается сейчас принимаю 12,5 мг на ночь, мне ещё неделю его принимать и перейти на четвертинку таблетки? Просто визит к психиатру обошёлся мне в 4000р, накладно как то каждый раз обсуждать с ним корректировку лекарств за эти деньги
Да вы можете консультироваться здесь с любым врачом в личных сообщениях. Сероквель лучше попить еще 2 недели. Да, можно оставить 10 мг ципралекса если состояние будет хорошим, но если будет какая-то тревожность или перепады, дозировку добавляют.
Екатерина, ещё хочу задать вопрос, как вы считаете, возможно ли в моей случае обойтись только психотерапией и гомеопатией без АД? Планировала беременность осенью, понимаю что с АД это придётся отложить надолго. Поэтому если есть возможность исправить состояние без них, я бы хотела прекратить их приём.
Попробовать обойтись без АД конечно можно, почему нет.
Екатерина, тогда подскажите, пожалуйста, как мне сейчас с них выйти? Сегодня 13 день приема. Первые шесть дней пила по половинке, потом шесть дней по целой таблетке, и сегодня опять половинку выпила. Как дальше плавно выходить?
Принятый ответ
Если решили отменить, то пейте 5 дней по 1/2, пять дней по 1/4 и отмена.
Здравствуйте, антидепрессант начинает работать через 10-14 дней ,- индивидуально, в связи с приемом параллельным нейролептика, эффект вполне мог наступить раньше. По поводу работы с психологом, у каждого свой подход, методы терапии, это определяет тот специалист , с которым вы идете по терапии.
Татьяна, спасибо за ответ! А вот вопрос. Я знаю, что вы врачи всегда очень положительно отзываетесь о лечении антидепрессантами. Но вот в моей ситуации, если я перестану их пить сейчас, возможно ли только психотерапией и гомеопатией избавиться от тревоги? Просто я вообще на лето планировала беременность, теперь если пропивать АД то это в лучшем случае до конца года мне их пить. А я боюсь потом этой психологической зависимости от них, синдрома отмены. Боюсь что пропью АД, начну планировать беременность, а вдруг тревога вернётся, что тогда делать, АД уже не буду же лечиться
От тревоги избавиться методами психотерапии вполне реально, нужно ваша вера и желание. Естественно если планируете беременность, нужно быть без препаратов, ни один -два дня… чтобы состояние было стабильное. Можете пробовать и без них, будете отменять переходите на 1/2 т 2 недели, затем 1/4 -1 неделю.
Здравствуйте, Вы описываете тревожное расстройство, лечат это психотерапией и иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.
КПТ прекрасно зарекомендовала себя в таких случаях
Мария, спасибо за ответ! Как Вы считаете, могу ли я попробовать уже сейчас убрать антидепрессанты? Продолжу лечение гомеопатией и психотерапией. Мне посоветовали схему 2 недели пить ципралекс по 1/2, и неделю 1/4. Просто на сегодняшний день я пью его 12 день, может уже случиться какой-то синдром отмены? Хочется верить, что антидепрессанты ещё не успели подействовать и мое улучшение состояние произошло не от них.
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Елена, спасибо за ответ! Подскажите, как вы считаете, возможно исправить мое состояние только с помощью психотерапии? Хочу перестать пить антидепрессанты. Мне некомфортно от мысли, что я как либо завишу от медикаментов.
Здраствуйте, да, могут появится быстро улучшения, сероквель принимать мес, АД минимальный курс приема 6 мес, можно пока остановится на приеме 10 мг.
Анастасия, спасибо за ответ! Как думаете, если я перестану сейчас пить антидепрессанты, смогу ли я восстановить полностью своё состояние только на гомеопатии и психотерапии?
Здравсвуйте. Маловероятно, что улучшение состояния связанно с Ципралексом.
Противотревожный эффект антидепрессантов развивается через 6-8 недель на большой дозировке (в данном случае 20 мг).
Нужно обследоваться у эндокринолога, невролога и терапевта. Поискать причины, которые могли вызвать это состояние.
Терапию пока что-то следует продолжить в том формате, в котором она сейчас есть.
По поводу финансовой стороны вопроса: всю необходимую психиатрическую и психотерапевтическую помощь можно получить в ПНД бесплатно.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад6 ответов
- 6 часов назад5 ответов
- 6 часов назад3 ответа
- 7 часов назад19 ответов