Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергия у ребенка — вопрос №1381976

68 просмотров


Малышу 1,5 года. Прожив год на юге приехали в Москву, на следующий день после приезда появились признаки аллергии (чихание, насморк, чешутся и слезятся глаза, причем то один то другой расчесывает до красноты).
Уже 10 дней даем зиртек (по 5 капель 2 раза в день), периодически когда не дышит нос во сне капаю називин детский, иногда виброцил. Несмотря на лекарства малыш все равно чешет нос, глаза.
Педиатр сказала что это может быть реакция на прорезывание зубов (сейчас режется 2 нижних клыка).
Подскажите:
- как долго можно давать Зиртек?
- какие анализы можно сдать на выявление аллергена?
- может ли в столь раннем возрасте быть аллергия на пыльцу или кота?
У нас дома живет кот, но малыш до 5 месяцев жил рядом с ним и аллергия не проявлялась. Также когда были на юге на цветение деревьев аллергии не наблюдали.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Олеся, здравствуйте. Изначально аллергии могло и не быть, а потом произошла сенсибилизация и теперь есть реакция на кота или на цветение или на что то еще другое.
Есть такой анализ до пяти лет на аллергены - это фадиатоп инфант, он показывал аллергены
Зиртек можно принимать не более 4х недель
Посоветовала бы сдать анализ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Активно цветет береза.

Нужно сдать аллергопанели, посмотреть точно, на что аллергия

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)


Пока продолжайте Зиртек/Зодак 5 кап 2р/д с едой

Перед выходом на улицу-Назаваль защитный спрей в нос. Назаваль создает защитную пленку в носу, чтобы аллергены не проникали внутрь. Он безвредный, можно использовать долго-весь период цветения перед выходом на улицу как защита

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Клиент
Марина Михайловна, добрый день. Подскажите пожалуйста, а как снимать зуд и покраснение с глаз? По совету педиатра протираю настоем ромашки, но конечно симптомы это не снимает
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
До 2 лет все капли противопллергические нельзя. Только антигистаминные препараты внутрь и иск слезой промывать глаза
На период цветения лучше уезжать куда-то, где нет аллергенов
Клиент
подскажите пожалуйста , а есть вероятность что малыш перерастет и аллергии следующей весной уже не будет? Сейчас иммунитет очень ослаблен из-за зубов…
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
А почему только я работаю и отвечаю на вопросы)
Как правило, не перерастают дети аллергию на березу. Но это лечится-с 5 лет можно АСИТ Сталораль березы. До 5 лет лучше уезжать на это время
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо за консультацию!
Анестезиолог-реаниматолог
Олеся, здравствуйте!

Зиртек можете продолжать давать по 5 кап 2 раза в день в течение месяца, главное, чтобы не было выраженной сонливости.

Для диагностики аллергии ребенку можно сразу сделать аллергопанели, общий иммуноглобулин Е может быть а норме.

Для выявления аллергии необходимо пройти базовый скрининг:

1. Общий анализ крови - смотрим эозинофилы - повышение указывает в пользу аллергии

2.Общий Иммуноглобулин Е (IgE) - класс антител, отвечающих за развитие аллергической реакции. Маркер не специфический, но даёт дополнительную информацию для оценки вероятности аллергии

3. Эозинофильный катионный белок (ECP) - основной медиатор эозинофилов, дающий представление об активности аллкргического воспаления

Повышение уровня общего Ig E и ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. По стоимости примерно одинаковые.

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA. Можно выбрать любой из этих надёжных методов исследования.

С результатами анализов возвращайтесь, будем разбираться!
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Олеся, здравствуйте.
Отвечая на Ваши вопросы:
- зиртек можно давать так длительно, как это необходимо, пока есть симптомы. Антигистаминные препараты - одни из самых безопасных, с минимальным количеством побочных эффектов.

- можете сдать панель "Ринит/астма детский профиль". Она делается во всех крупных лабораториях, это кровь из вены. Панель содержит основные аллергены детей, в том числе пыльцу и эпителий и шерсть кошки. Выполняется панель методом ImmunoCap, самым точным на сегодняшний день. Дополнительно ещё можете сделать
ОАК, в нём при аллергии повышается содержание эозинофилов.

- аллергия вполне может проявиться и в таком маленьком возрасте.

Сейчас, действительно, сезон цветения деревьев, так что вполне возможно, что это симптомы поллиноза. Просто на юге таких деревьев, как в Москве - берёза, дуб, ольха... - меньше или нет совсем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на ладонях
16 февраля 2021
Юлия, Валуйки
Вопрос закрыт
Аллергия или нет
24 августа 2021
Юлия, Архангельск
Вопрос закрыт
Ребенок плохо спит
1 августа 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Сегодня опять высыпала аллергия
8 августа 2022
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на коже ребенка
5 июля
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Ребенок трет глаза
14 июля
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Михайловна Юдина
84 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
62 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2002, НИУ БелГУ, "ле
Опыт работы: 20 лет
Мария Михайловна Плехова
15 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
высшее профессиональное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Анна Старикова
Обратилась с острым вопросом, сильной аллергии, врач мгновенно ответила на все вопросы,...
— Арина, г. Иркутск
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Марина Юдина
Доктор дала ответ быстро и по факту! Есть надежда оставить домашнего питомца! Мы очень...
— Ольга, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Екатерина Бавыкина
Отличное отношение, Екатерина Викторовна подробно ответила на все вопросы. Спасибо ей за это!...
— Наталья, г. Балашиха