Что вас беспокоит?
Повышен ттг после родов
Добрый день! До беременности я сдавала гормоны щитовидной железы, они были в норме, но были повышены антитела к ТПО. Доктор сказал, что у меня аутоиммунный тиреоидит. Но поскольку сам ттг в норме, пить ничего не нужно. Во время беременности отслеживала, ттг хороший был. После родов тоже. А вот сейчас,прошло 6 месяцев, решила сдать. Показатели очень высокие. Подскажите, пожалуйста, я так понимаю, что у меня гипотериоз, насколько критичны показатели? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, по обследованию аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Так как тон высокое, вам нужно принимать тироксин, какой у вас вес?
Ульяна, 57
Начните тироксин с дозы 50 мкг в сутки, за 30 мин до еды натощак строго, контроль ттг и т 4св через 4-6 недель, для коррекции дозы.
Если давно делали узи щитовидной железы, то нужно сделать.
Ульяна, спасибо большое
Не за что, здоровья вам!
Так же можете сдать ферритин, дефицит железа проверить и Вит д, их снижение толк может влиять на щитовидную железу.
Ульяна, ферритин сдала , 15
Ферритин маленький, должен быть не менее 45, нужно принимать железо( солгар, феррум лек или другие) 100 мг 1 раз в день в течение 2х мес, затем контроль ферритина снова.
Ульяна, спасибо большое
Принятый ответ
Добрый день! По анализам у Вас аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Очень часто дебют этого заболевания происходит после родов. Вам необходимо начать терапию левотироксином для нормализации уровня гормонов. Какой у Вас вес?
Также на уровень ттг влияет уровень ферритина и витамина д, не сдавали ли эти анализы? Выполняли ли узи щитовидной железы?
Кристина,спасибо. вес 56, ферритин 15. Витамин д нужно сдать. УЗИ делала год назад, до беременности, переделаю
1) Л-Тироксин (Эутирокс) 50мкг, утром за 30-60 минут до еды и других лекарств/витаминов.
2) контроль уровня ТТГ, св Т4 через 6-8 недель, не ранее! С последующей консультацией эндокринолога для коррекции дозы при необходимости. Самостоятельно препарат не отменяете.
3) начинаем прием железа: Сорбифер дурулес/Тардиферон/мальтофер по 1 таб 1 раз в день, во время еды. Исключить одновременный прием железа с чаем/кофе и кисломолочными продуктами. Курс 2 месяца. Через 2 месяца контроль уровня ферритина, должен быть как Ваш вес.
4) витамин д лучше сдать, но уже сейчас можно начать прием: Аквадетрим/Вигантол по 4 капли утром, во время еды, круглый год. При выявления недостаточности или дефицита витамина д по анализам - коррекция дозы.
5) делаем узи щитовидной железы, подготовка не требуется
Проверять АТ к ТПО и ТГ больше не нужно, они всегда будут высокими, они необходимы только для постановки диагноза и на самочувствие никак не влияют.
Кристина, спасибо большое!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас развился гипотиреоз на фоне аит. Начните принимать л тироксин 50 мкг утром строго натощак за 30 мин до еды. Контроль ттг, св т4 через 6-8 недель. Ферритин так же очень низкий, нужно принимать препараты железа тардиферон 1 капс в день, в обед например в течении 2 мес. Фолиевая кислота 400мкг утром в течении 3 мес. Убрать на время из рациона кофе/черный чай, бобовые. Контроль ферритина через 3 мес. Так же принимайте вит д 2 тыс ед постоянно, а желательно тоже проверить уровень вит Д.
надеюсь смогла помочь
Диляра, спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, а если гормоны нормализуются, лекарство все равно принимать нужно будет?
Да, у вас же в норму придут на фоне приема л тироксина.
Диляра, спасибо! это я поняла, а я про будущее. Когда лекарство нормализует гормоны, после принимать не нужно будет уже?
Принимать нужно будет пока постоянно. Чтоб отменить препарат ТТГ должен упасть до 0,на фоне приема л тироксина. Пока это не просиходит, л тироксин пьете
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам аутоиммунный тиреоидит с исходом в первичный гипотиреоз, повышение ттг больше 10 и т4св ниже нормы показание к гормонально заместительной терапии, начинайте принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца, сейчас сдайте на ферритин, оак, липидный профиль
Ленар, спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, а если гормоны нормализуются, лекарство все равно принимать нужно будет?
если ттг повышается выше 10 то гипотиреоз остается насовсем
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20234 ответа
- 16 Мая 20233 ответа
- 16 Мая 20235 ответов
- 16 Мая 20239 ответов
- 16 Мая 202318 ответов
- 16 Мая 20231 ответ
- 16 Мая 20231 ответ
- 16 Мая 20234 ответа
- 16 Мая 202314 ответов
- 16 Мая 202338 ответов