Консультация гастроэнтеролога /

Результат УЗИ органов брюшной полости и почек — вопрос №1382381

129 просмотров

Здравствуйте. Прикрепил сами результаты. УЗИ. Вот какое заключение написали:

Умеренные диффузные изменения печения по типу жирового гепатоза. Физиологический перегиб желчного пузыря в шейке. Застой желчи в полости желчного пузыря. Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы по типу липаматоза без увеличения размеров. Диффузные изменения почечных синусов обеих почек. Ангиомиолипома левой почки.

Возраст: 63

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

по узи признаки жирового гепатоза печени.
часто бывает на фоне лишнего веса.
также изменения в поджелудочной то по типу липоматоза-замещение ткан поджелудочной жировой.
застой в желчном.

какие у Вас жалобы?
какой вес и рост?

стоит сдать анализы.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

застой в желчном убирают урсосаном
Принятый ответ
Клиент
Мария, все анализы в норме, только щелочная фосфатаза повышена на 0,5.
Вес 67 кг
Рост 154

Жалобы: слевой стороны, под ребром часто бывает дискомфорт, как бы тяжесть

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, а Аллахол помогает?
Гастроэнтеролог
лишний вес есть.
соблюдение средиземноморской диеты.
плавноное снижение веса.

нет аллохол не нормализует состав желчи.

Со стулом проблем нет?
вздутия?
Клиент
Мария, вздутия нет. со стулом иногда бывает наподобие запора. но редко
Гастроэнтеролог
Вам показан прием урсосана 250 в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца.

то есть если вес 67,
урсосан 250 мг на ночь-7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-7 дней, далее по 3 капулы на ночь-2,5 месяца.
также необходимо добавить спазмолитик, например, дюспаталин 200 мг 2 р\д-1 месяц.
обсудие это с очным врачом.
Терапевт
Здравствуйте, Ирина!
Какие у Вас жалобы?

Уточните Ваш вес и рост, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Алена,
Вес 67 кг
Рост 154

Жалобы: слевой стороны, под ребром часто бывает дискомфорт, как бы тяжесть
Терапевт
а справа?
как часто употребляете жирную пищу, алкоголь?
Терапевт
Лишний вес имеется, ИМТ 28.3 - Избыточная масса тела (предожирение).

Жировой гепатоз - это заболевание печени, при котором происходит нарушение баланса между синтезом и утилизацией жиров, в следствие чего наступает избыточное накопление жиров в гепатоцитах.
Липоматоз поджелудочной железы- аналогично жировому гепатозу.

Самые частые причины:
1. Избыточный вес (метаболический синдром)
2. Малоподвижный образ жизни
3. Нарушение питания ( избыточное поступление жирной пищи, употребление большого количества алкоголя, высококалорийное питание)
4. Прием некоторых токсичных лекарственных препаратов (НПВС, гормонов, антибиотиков).
5. Наследственная предрасположенность. 

Лечение комплексное:
В первую очередь, это немедикаментозное лечение, направленное на изменение образа жизни. 
Важно: В рационе должны преобладать овощи, фрукты, злаки. Нужно максимально ограничить красное мясо, полуфабрикаты, фастфуд, вредные жиры.
Рекомендуется не менее 150 минут в неделю выполнять упражнения умеренной интенсивности. Это может быть, например, ходьба или езда на велосипеде.
Нужно стремиться к тому, чтобы ваш индекс массы тела (масса в кг делённая на квадрат роста в метрах) находился в диапазоне от 18,5 до 24,9.
Отказ от алкоголя, курения.
Медикаментозная коррекция: е необходимость будет зависеть от лаборторных показателей АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубина и его фракций, амилазы панкр. , глюкозы.
Клиент
Алена, все анализы в норме, только щелочная фосфатаза повышена на 0,5.
Вес 67 кг
Рост 154

Жалобы: слевой стороны, под ребром часто бывает дискомфорт, как бы тяжесть
Клиент
Алена, справа нет. Алкоголь в месяц 1 раз максимум. И то шампанское
Терапевт
Поняла.
Рекомендации выше даны.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. Это проявления метаболического процесса за счет избыточного веса . Обязательно проверьте липидный профиль и уровень инсулинорезистентности

Сейчас посильная умеренная физическая активность , плавное снижение лишнего веса . Печень в гепатозе очень благодарно реагирует на аэробную нагрузку . Диета средиземноморская . К приему урсосан в дозе 10 мг /кг (дозу увеличивайте постепенно начиная с 1 капсулы ), курс 3 мес
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По узи : изменение в печени и поджелудочной железе связаны с метаболическим синдромом.
Так же в изменена реалогия в желчном пузыре.

Вам необходимо дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , липаза , общий белок, альбумины .

придерживайтесь средиземноморской диеты, постепенное снижение массы тела , умеренные физические нагрузки.
Обсудить с доктором очно прием урсосана (10 мг на кг массы тела ) в течении 2-3 месяцев , после этого контроль узи.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости имеется застой желчи в желчном пузыре, Изменения структуры печени и поджелудочной железы по типу нарушения жирового обмена - жирового гепатоза. Что Вас беспокоит? По поводу чего делали обследование? Клинический , биохимический анализы крови выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Марина, все анализы в норме, только щелочная фосфатаза повышена на 0,5.
Вес 67 кг
Рост 154

Жалобы: слевой стороны, под ребром часто бывает дискомфорт, как бы тяжесть
Гастроэнтеролог
рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней, далее - 2 капс на ночь +1 капс после обеда 2 -3 месяца , Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время еды. Контроль УЗИ брюшной полости и биохимического анализа крови через 6 месяцев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка УЗИ органов брюшной полости и почек
2 февраля 2022
Елена, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий