Что вас беспокоит?
Стафилококк в кале
Здравствуйте подскажите пожалуйста, ребенку 4 месяца, на ив, в месяц появились высыпания на щечках, кал из жёлтого кашицеобразного стал зелёным жидким с пеной и слизью, мучают боли в животике, бурлит, ребенок плохо кушает. Смесь едим альфаре аллерджи.так как ставили абкм из за высыпаний и стула.слали анализы капрограммы в ней лейкоциты 5-6, мыла и слизь в большом количестве, кал на углеводы 0,5. Назначали разные бактериофаги и лактозар и креон, но с животиком так и мучается, на сыпь ставили атопический дерматит, сейчас проходим курс адвантана, эмоленты, влажность поддерживаем, сыпь ушла. Но боли в животе нас беспокоят, решили сделать кал на дизбактериоз, к врачу идем на следующей неделе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Кал на дисбактериоз не информативный анализ, ни какого лечения не требуется, так как микрофлора кишечника еще только формируется.
Лейкоциты в копрограмме могут быть до 15, все остальные показатели это вариант нормы в этом возрасте, так как фенментативная система еще не сформирована.
Если говорить об абкм и лактазной недостаточности, то положительную динамику на фоне лечебной смеси и лактазара оцениваем не ранее чем через 2-3 недели.
Анна, уже 2 месяца едим гидролизат, лактозар пьем месяц.
Какой стул у ребёнка на фоне гидролизата и лактазара? Кал на скрытую кровь сдавали?
Можете прикрепить копрограмму ?
Анна, жидкий зелёный пенистый с прожилками слизи, зловонный, на скрытую кровь отрицательно. Капрограмму не могу прикрепить отдали врачу.
Зеленый цвет стула это норма, тем более на гидролизате белка. Цвет стула считает в норме любой кроме бесцветного и черного.
Если не было прожилок крови, срытой крови в Кале по анализу, то абкм поставили на основании кожных проявлений?
То, что Вы описываете это симптомы лактазной недостаточности, если на фоне лактазара нет положительной динамики значит нужно меня данный препарат на беби док лактаза либо на колиф.
Анастасия, здравствуйте!
Анализ на дисбактериоз неинформативен, он устаревший. Так как микрофлора кишечника постоянно меняется. Тем болеее стафилококк - условно- патогенный микроорганизм, т. е. Может быть и в норме.
В копрограмме лейкоцитов может быть до 10-15 в норме.
На фоне лечебной смеси/ фермента есть улучшения? Стул сейчас какой?
Валентина, нет, стул жидкий зелёный пенистый, с прожилками слизи, зловонный до 5 6 раз в день. Бурление в животе и когда начинает кушать изгибается плачет
Анастасия, зеленый стул со слизью - может быть в норме.
Кал полностью впитывается в подгузник? Раздражает перианальную область?
Валентина, да полностью вписывается, раздражает но не сильно
По описанию признаки лактазной недостаточности, возможно не походит лактозар, иногда это может быть- смените препарат на беби док /лактаза беби
Здравствуйте, анализ кала на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам. Сколько по времени принимаете Лактазар?
Кроме стула, есть ли ещё жалобы на данный момент, сыпь, срыгивания?
Марина, лактозар пьем месяц, сыпь была, сейчас на адвантане её нет, срывает по много но не сразу после кормления а позже, срывает уже сывороткой.иногда фонтаном
Кал впитывается в подгузник, раздражает перианальную область?
Марина, да вписывается полностью, раздражает но несильно, стараюсь чаще менять подгузник, воздушные ванны
По описанию все признаки лактазной недостаточности. Видимо данный препарат лактазы не оказывает должного влияния, такое бывает, вам необходимо сменить Лактазар на Колиф, его и удобнее давать, он в каплях. Давать необходимо строго на каждое кормление, даже ночью. Оцениваем эффект спустя 2-3 недели регулярного приёма.
Марина, подскажите ещё, мы до этого ели месяц НАН антиаллергия он безлактозный, и было все тоже самое, может ли быть лн на безлактозной смеси?
Ещё вопрос, вам абкм поставили только на основании высыпаний?
Были ли прожилки крови в кале?
Реакция на скрытую кровь по копрограмме?
Марина, да на фоне высыпаний и стула, крови не было. Кровь из вены тоже сдавали отрицательно.
Очень странно, возможно у ребёнка высыпания были связаны с атопическим дерматитом, а не с аллергией на белок, раз не было крови в кале и реакции по копрограмме. Тогда можно было не переходить на смесь с полным гидролизатом, а кушать обычную смесь, увлажнять регулярно кожу и давать препарат лактазы.
Марина, спасибо, вы мне очень помогли и все разъяснилт, может нам можно постепенно перейти на молочную смесь или не нужно?
Принятый ответ
Я бы для начала поменяла препарат лактазы на Колиф, начала его приём регулярно, а затем, когда ребёнок привыкнет, можно попробовать перейти на другую смесь, но самое главное, постепенно. Начиная с 30 мл новой смеси и постепенно её увеличивая, доводить до нужного объёма. Новая смесь, это в любом случае стресс для организма, поэтому все делаем аккуратно.
Марина, спасибо большое ?
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад1 ответ
- 14 минут назад2 ответа
- 20 минут назад6 ответов
- 41 минута назад12 ответов