Что вас беспокоит?
Заключение рентгенографии
Здравствуйте! 14.05 стало першить и болеть не сильно горло но подумала что это от смога в городе 15.05 горло сохло, першило, болело, начался кашель 16.05 осип голос, болело горло, заложен нос, из носа текла вода, температура была 37.7 17 мая пошла на приём к терапевту,обоняние пропало ,заболели пазухи носа, ощущение давления на глаза и голову, тест на ковид отрицательный, антибиотик не назначили, отправили на рентген пазух носа исключить гайморит (заключение прекрепила) сегодня была повторно на приёме,антибиотик так же не назначили, сказали это не гайморит, назначили момат рино, промывать нос, полоскать горло и всё, верно ли назначение? Симптомы сохраняются (кашель, мокрота зелёная отходит, пьё лазолван) горло стало болеть меньше,отечность в носу чувствуется, сопли то прозрачные то зелёные,при кашле болит голова, обоняния нет, температуры нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, а вы сдавали анализ крови и срб белок ?
Екатерина, добрый день, нет, анализы не сдавала
На данном этапе лечение верное , но есть у вас жалобы зеленая мокрота может говорить о присоединение бактериальной инфекции , для этого нужно сдать кровь , тогда можно будет принять решение о назначении антибиотика.
Добавьте чай грудной сбор 3 раза в день снимает воспаление и улучшает отхождение мокроты .
Екатерина, а какие нужно сдать анализы чтобы понять бактериальная у меня инфекция или вирусная?
Общий анализ крови и срб белок .
Екатерина, добрый вечер! Прекрепила результаты анализов,какое дальнейшее лечение? Кашель стал меньше но есть, отходит мокрота не сильно, обоняние то появляется то нет, нос заложен, вчера начала брызгать момат рино
Здравствуйте!
По терапии все верно назначено. Если есть заложенность, то следует ещё добавить сосудосуживающие Називин/Отривин 2 раза в день. Сперва сосудосуживающий использовать, после восстановления дыхания через 10-15 минут промывать солевым раствором Аквамарис. Потом следует высморкать нос и в чистый нос Момат рино( по 2 впрыскивания 2 раза в день).
Если мокрота тяжело отделяется, то вместо Лазолван использовать АЦЦ 200 мг 3 раза в день.
И следует сдать ОАК, чтобы определиться в необходимости назначения антибиотиков
Ирина, спасибо за ответ! С лазолваном хорошо отходит мокрота. У меня есть ринофлуимуцил в нос, он подойдёт в качестве капель? И скажите пожалуйста оак достаточно чтобы понять что нужны антибиотики?
Ринофлуимуцил назначаем при обильном густом насморке, сосудосуживающий эффект в нем не так сильно выражен, больше муколитический. Если больше заложенность, но с незначительным отделяемым из носа, то лучше сосудосуживающее использовать, чтобы убрать отек слизистой , а потом ингаляционный гормон.
Общего анализа крови с лейкоформулой будет достаточно)
Ирина, посмотрите пожалуйста прекрепила заключение по рентгену,врач говорит что нет гайморита но там есть затемнения, как быть?
Это отек слизистой пазухи, это не уровень жидкости в Гайморовых пазухах. Момат рино и назначен Вам, чтобы снимать поствоспалительный отек слизистой пазух и носовых ходов.Но консультация Лор-врача все равно нужна будет, т.к. описана киста верхнечелюстной пазухи
Ирина, т. е это все же не гайморит? Боюсь упустить время чтобы не запустить лечение ?кимту да, отоларинголог подтвердила сегодня, сказала что она маленькая,лечения не требует, сама рассосётся
Начинайте терапию и завтра сдайте анализ крови натощак, потом сможете прикрепить результат
Ирина, поняла Вас, спасибо, завтра же сдам анализ
Ирина, Добрый день, подкрепила результат анализа крови, посмотрите пожалуйста, какое лечение продолжать?
Добрый день) В анализе крови отмечается повышение лимфоцитов, что говорит о вирусной инфекции, поэтому антибиотикотерапия не требуется. Также признаки гемоконцентрации ( повышен гемоглобин, гематокрит), следует увеличить питьевой режим в расчете 30 мл/кг массы тела.
Вы вчера уже начали лечение, как сегодня себя чувствуете?
Ирина, да, вчера момат рино, кашель сохраняется все ещё, отходит иногда зелёная мокрота, обоняния так и нет,температуры нет, насморк есть, першение в горле тоже ощущаю, осипший голос, как в нос говорю
Момат рино накопительного действия, клинический эффект к 5 дню стоит ждать. Можно также антигистаминный препарат добавить, чтобы уменьшить отек слизистой и осиплость голоса( Лоратадин или Цетиризин 1 раза день). Носовые ходы промывать обязательно промывать. Кашель с мокротой больше после сна? Кашель не от насморка, стекаемого по задней стенке?
Ирина, нет кашель не от насморка, второй день утром просыпаюсь то что горло першит и кашляю из за этого, так же иногда отходит что то типо мокроты но уже не в таких количествах,значительно меньше
Порекомендуйте пожалуйста какой то комплекс витаминный, В январе болела тоже вирусная инфекция по анализам была, и сейчас, что то для поддержки иммунитета может? Хотя все витамины наверное это не более чем "конфетки"))
Принятый ответ
Если есть першение в горле , то лучше полоскать горло Фурациллином или водным раствором Хлоргексидина 3 раза в день. Чередовать с рассасыванием таблеток Септолете Тотал 3 раза в день.
Из витаминных комплексов Алфавит Классик или В сезон простуд, посмотрите, что Вам больше подойдёт
Здравствуйте, Анастасия. Рекомендую добавить приём препарата Мирамистин спрей. После промывания препаратами морской воды в каждый носовой ход по 1 нажатию (1 доза). Зелёный цвет даёт фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, добрый день! Благодарю за ответ! А можете пожалуйста
посмотреть на заключение рентгена, что это значит?
Посмотрел, признаки гайморита есть, рекомендую консультацию ЛОРа
Михаил, вот сегодня была на приёме у отоларинголога после получения рентгена она посмотрела рентген и сказала что нет гайморита...и как быть ?
лечение назначено адекватное, а кисты ЛОР подтвердил?
Михаил, да,сказала что киста маленькая, лечения не требует, сама рассосётся
Принятый ответ
Киста это чужеродное образования, как правило вызывают воспалительную реакцию.
Здравствуйте!
По рентгену нет признаков гайморита. Киста это следствие перенесённых воспалительных заболеваний ВДП в прошлом.
Антибиотики не требуется принимать. Зелёное отделяемое из носоглотки может быть в исходе обычного насморка.
Стоит сдать общий анализ крови, с - реактивный белок, чтобы посмотреть какой процесс происходит в организме и определить дальнейшие действия в плане лечения.
Можно добавить частые промывания носа аквалор или долфин, витамин Д по 2000 ед
Витамин С по 1000 мг 1 т на 1/2 ст тёплой воды 10 дней
В остальном лечение верное и адекватное.
Анна, Большое спасибо за ответ! Завтра же пойду сдам кровь оак!
Пожалуйста! По результату пишите!
Анна, подскажите пожалуйста а сколько дней принимать момат рино? И если по анализу будет бактериальная инфекция его можно принимать с антибиотиком?
7 дней минимум принимать. Можно сочетать с антибиотиком конечно. Признаки бактериальной инфекции в ОАК это высокие лейкоциты, нейтрофилы, ускоренная СОЭ.
Анна, подскажите ещё пожалуйста у меня есть аскорбиновая кистота 2.5 грамма пакетики как их принимать?сколько в день, просто разводить в воде?
По 1/2 пакетика разводить на стакан тёплой воды без газа, применять внутрь.
Анна, добрый день
Прекрепила анализ, посмотрите пожалуйста, какое лечение продолжать?
Принятый ответ
По анализам нет бактериальной инфекции, признаки вирусной нагрузки. Антибиотики не требуется принимать.
Анна, спасибо,продолжать лечение момат рино? Кашель сохраняется, иногда отходит мокрота но меньше стало, горло уже не болит так, насморк сохраняется, обоняния нет(Вы вчера написали что витамин С 1/2 пакетика пить,(у меня 2.5 грамма 10 пакетиков есть) это один раз в день нужно? Сколько дней?
Добрый день.
Гайморита нет.
Но учитывая наличие гнойного отделяемого антибиотик все же нужен.
Пейте панцеф 400 мг один раз в дегь
Елена, добрый день! В 2019 году болела и мне назначен был панцеф, выпила и с него мне стало плохо, больше не пила! Дома есть флемоксин салютаб 1000 мг, могу ли принимать момат рино и антибиотик?
Принятый ответ
Добрый день. Гайморита нет, но нужно исключить присоединение бактериальной флоры. Для этого нужно сдать ОАК, кровь на СРБ. Пока что можно промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель 3-5 раз в день, если сильный отек - називин или виброцил разово. В горло можно мирамистин или гексорал для полоскания 3-4 раза в день, для рассасывания - доритрицин. Момат рино тоже можно продолжать. Витамины, адаптогены. Температуру до 38 не снижайте, если нормально себя чувствуете
Ольга, добрый день
Прекрепила анализ, посмотрите пожалуйста, какое лечение продолжать?
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад4 ответа
- 25 минут назад16 ответов
- 39 минут назад11 ответов
- 2 часа назад36 ответов