СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему не уходит вес

Здравствуйте! После второй беременности не могу снизить вес. У меня два КС, после второго появился эндометриоз, выписали Клайру, так как больше беременностей не планирую и нужно было предохранение. Пила я их год, но последние три месяца перестала работать, снова начались сгустки во время месячных и обильность увеличилась, плюс ноги стали отсекать, и вес сбросить не могла. Полгода назад была у эндокринолога анализы в норме все. Так как препараты типа Редуксин на меня не действуют, решили попробовать Саксенда. На ней я похудела на 7 кг за 1,5 месяца но вес вернулся на ту же точку месяцев за 5. Врач посоветовал перейти на Силует, только начала прием, полочек пока нет. Что мешает снизить вес? Я много не ем, двигаюсь постоянно.

Нет
36 лет
18 Мая 2023·Просмотров: 114·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
Какое обследование вы сдавали у эндокринолога или гинеколога?
Если можете, прикрепите пожалуйста результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Вера, здравствуйте прикрепила скрины к вопросу

Посмотрела. У вас их обследований только щитовидня железа обследована.
Вы грудью давно перестали кормить и сколько времени после родов прошло?
В первую очередь надо посмотреть инсулинорезистентность в глюкозотолерантном тесте с определением инсулина. Это золотой стандарт в диагностики инсулинорезистентности. Также надо смотреть витамин Д, ферритин. Если вы не кормите грудью, то надо смотреть половые гормоны: ФСГ, ЛГ, эстродиол, пролактин, общий тестостерон, гспг на 2-3 день цикла. Повышение Пролактина после родов, снижение эстрогенов тоже может способствовать набору веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Вера, грудью практически не кормила, молока не было. КС было 14.01.2021.
Прикрепила результаты анализа на инсулинорезизтентность

По питанию рекомендую не впадать в крайность ограничения продуктов, а изменить отношение к еде. Кушать когда действительно хочется, при этом не пропускать основные приёмы еды.

Использовать правило тарелки:
Берём тарелку 22 см в среднем и туда накладывает то, что вы хотите. 1/3 должно быть белок(мясо, рыба, морепродукты), 1/3 крупы, 1/3 овощи. Кушаем только тогда, когда вы испытываете голод. Старайтесь отказаться, от приёма пищи эмоционального(увидела вкусное или унюхали и быстрее покупать и есть). Старайтесь избегать заедания стресса. Нужно искать другие методы избавления со стрессом. Займитесь спортом. Для начала необязательно непсильные тренировки. Начать нужно так, чтобы организм почувствовал удовольствие от физических нарузок(ходьба, плавание итд). Потихоньку можно прибавлять нагрузки. Будете сильно себя ограничивать, будет стадия, возврата обязательно. Поэтому я не рекомендую полностью отказаться от определенных продуктов.
Обратитие внимание на сон. Если вы не спите ночью и есть проблемы, стрессы, организм будет накапливать энергию в виде лишнего веса. Эти факторы тоже очень важны.

У вас в анализах отмечается, высокий тощаковый инсулин. Но это показатель без нагрузки, натощак. В таком виде мы не можем оценить полностью инсулинорезистентность и показано именно назначение глюкозотолерантного теста. У вас другой анализ. Натощак мы часто видим, что все хорошо, при наличие инсулинорезистентности. Поэтому нагрузка и нужна в виде 75г глюкозы

Принятый ответ

Половые гормоны тоже надо смотреть обязательно. Они уже информативны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.