Консультация кардиолога /

Паузы в работе сердца это экстрасистолы? — вопрос №1384201

811 просмотров

Добрый день.У меня частая желудочковая экстрасистолия в количестве 12600,но я страдаю всд уже 15 лет со всем вытекающими и еще есть панические атаки и агорафобия.Холтер ставила в ноябре прошлого года и естественно выход из дома и поход в поликлинику сопровождался панической атакой и у меня есть подозрение,что количество экстрасистол не совсем корректное в виду того,что я все время проведения мониторирования находилась в сильном эмоциональном напряжении и была постоянная тахикардия и повышенное давление
Это как бы предистория.Экстрасистолы,если я нахожусь в спокойном состоянии ,я практически не чувствую,но если приложить палец к запястью на пульс,то ощущаю пропуски пульса,выпадения.Именно такие же ощущения были и при ХМ,НО ЕСЛИ ПОДНИМАЕТСЯ ДАВЛЕНИЕ И ПУЛЬС,ТО К ПРОПУСКАМ ПРИСОЕДИНЯЮТСЯ И ТОЛЧКИ В ГРУДНУЮ КЛЕТКУ
Вопрос в следующем,эти пропуски тоже экстрасистолы?Я знаю,что есть внеочередной удар и есть компенсаторная пауза,но когда я спокойная я вообще не ощущаю внеочередной удар,а только паузу.Это вариант нормы?Боюсь пропустить что то серьезное,оставить без внимания.

Возраст: 49

Хронические болезни: всд,невроз,агорафобия,деформация желчного пузыря,удалена матка и один придаток(быстрорастущая фиброма)
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Не волнуйтесь, экстрасистолы - доброкачественная аритмия, она не приводит к жизнеугрожаемым последствиям.

То, что вы чувствуете - тоже экстрасистолия.
На фоне приема успокоительных, подбора терапии экстрасистолы пройдет.

Сдайте кровь на ферритин, витамин Д, ТТГ крови, сделайте УЗИ сердца, для уточнения причин аритмии
Клиент
Елена, добрый день.Спасибо за ответ.Узи сердца,холтер я сделала.Можно прислать?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Присылайте
Клиент
Елена, ХОЛТЕР
Во время мониторирования синусовый ритм с мин.ЧСС 65 уд во время сна и макс.ЧСС 172 ,по дневнику холтера( спускалась с 3 этажа в поликлинике и ловила Па)средняя чсс днем составила 95 уд/мин(выраженная тенденция к тахисистолии)снижение чсс ночью недостаточное
В течение первого дня исследования и несколько реже во второй день в период бодрствования наблюдались эпизоды синусовой тахикардии
Циркадный индекс чсс незначительно снижен (1.20)
В период мониторирования были выявлены
3 одиночных наджелудочковых экстрасистол
12 536 одиночных мономорфных желудочковых экстрасистол (МАКС.805 в час)Во время сна в несколько меньшем колличестве
2816 коротких эпизодов желудочковой экстрасистолии по типу би-и тригеминии
Вторичные изменения сегмента ST (косовосходящая депрессия)в отведении V 6 на фоне выраженной синусовой тахикардии максимально до-1.1 мм
В течение суток фиксировалось незначительное удлинение корригированного QT интервала свыше 450 мсек в течение 14.47 % времени( QTc Max 527 ms Min 360 ms)

ЭХО
Заключение эхокардиографии
полости сердца не расширены
миокард не утолщен
сократ.способность миокарда обоих желудочков удовл.
добавочная поперечная хорда в апикальном отделе левого желудочка
умеренное уплотнение створок аортального и митрального клапана
регургитация в створках митрального клапана 1 степени
незначительная регургитация в створках трикуспидального клапана(регкргитирующий поток до 1/4 полости правого предсердия ,PGs 17.5 мм рт столба)
отдел аорты,перикард без особенностей
Фракция выброса лж 64 %

КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
ЭЛЕКТРОЛИТЫ В НОРМЕ.отклонение только в липидном профиле.ОХ- 6.92, ЛПВП -1.31, ЛПНП-4,84, ИНДЕКС АТЕРОГЕННОСТИ-4,28,триглицериды 2,07
Кардиограмма в норме(со слов врача)
Клиент
Елена, если меня не сильно беспокоят экстрасистолы я могу пока обходиться без антиаритмичной терапии ?Принимая только успокоительные?Я знаю.что они появилиь от сильного нервного состояния
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, количество экстрасистол большое, но если они связаны с волнением и хорошо переносятся, то антиаритмической терапии не нужно.

Других отклонений по холтер ЭКГ нет, по УЗИ тоже норма.

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.

Контроль липидограммы через 3 мес
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Взаимодействие Джес плюс с препаратами
13 июля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
23 октября 2023
Алина, Краснодар
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
2 февраля 2024
Тахир
Вопрос закрыт
Экстрасистолы , суточный мониторинг
5 марта
Алексей
Вопрос закрыт
Подбор препарата
22 апреля
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец