Заброс кислоты из желудка в пищевод

Наталия Васильева18 Мая 2023

3.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте! Необходимо проведение ФГДС для оценки поражения пищевода кислым желудочным содержимым и для адекватного лечения. Сейчас можно симптоматически фосфалюгель после еды или альфазокс

Полина Рязанова18 Мая 2023

3.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, вам необходимо пройти обследование (ФГДС с биопсией)
В вашем случае возможна как ГЭРБ, так и функциональное нарушение ЖКТ.
Пока что из рекомендаций:
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса

Из препаратов можно принимать: разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 нед, в дальнейшем корректировать терапию по результату ФГДС

Екатерина Мымрина18 Мая 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте .

Такие симптомы характерны для ГЭРБ.

Вам необходимо выполнить :
Фгдс
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза , общий белок , альбумины .

Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Не курить .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
Омез ДСР ( именно ДСР форма ) 1 табл утром 14 дней
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней .

Елизавета Тиунова18 Мая 2023

5.0

Здравствуйте, по Вашему описанию есть симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, для уточнения диагноза необходимо сделать ФГДС.
До фгдс можно начать приём таб. Итоприд 50 мг х 3 раза в 30 дней(он же итопра, он же ганатон), таб. Гевискон 1 таб х 3 раза в день +1на ночь, таб. Нексиум 40 мг х 1 раз в сутки 30 дней.
Поправляйтесь!

Анна Меншикова18 Мая 2023

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Общие рекомендации: снизить массу тела (если есть избыток), не носить тугие пояса, не поднимать тяжести, избегать физ упражнения с напряжением мышц брюшного пресса, наклоны вперед, не лежать сразу после еды - провоцирует рефлюксы.
По лечению на данный момент: гевискон/пепсан-Р/,фосфолюгельпо 10 мл 3 раза в день через 30-40 мин. после еды и на ночь. Выполнить фэгдс, затем коррекция терапии

Анна Глазунова18 Мая 2023

4.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана учитывая ваши жалобы больше данных за Гэрб ( заброс желудочного содержимого в пищевод).
Рекомендую пройти обследования :
Фгдс или рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом
Узи Обп.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.

Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Марина Гвоздева20 Мая 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте !Необходимо придерживаться диеты №1, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Эзомепразол 20мг далее - 1 табл утром натощак 1 месяц; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.