Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1384601

Что вас беспокоит?

Высокая температура, герпес ?

Здравствуйте, ребёнку 1 год и 10 месяцев , вес 12 кг . Болеем 5 день . Началось с повышения температуры до 38,2, много чихала , на третий день или четвертый , на кончике языка налет , десна припухли , отечны , кровоточат когда обрабатываю палочками с лекарством их ; на щеке заметила тоже . Горло красное , но заметить налет какой - то не успела , запах изо рта есть . С третьего дня антибиотик добавила амоксиклав, поила день регидроном , виферон свечи вставляю , холисал обрабатываю десна и прочее , мирамистин брызгаю ,зиртек даю Но вот уже пятый день температурит Сегодня утром и вечером поднялась температура, сбивается хорошо ( чередую нурофен и свечи цефеконовые ) . Что я делаю не так ???? Что у нас может быть ? За несколько дней перед тем как заболела малышка , у меня вылез на губах герпес . Не знаю что у нас Герпес ? Грибок ? Лимфоузлы на шее сзади увеличены .

Нет
33 года
18 Мая 2023·Просмотров: 2659·Милена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Сможете прикрепить фото ротовой полости и миндалин?
Врач смотрела ребенка?
Анализ крови сдавали?

Галина, прикрепила , похоже на афтозный стоматит ? Нужно ли антибиотики продолжать ? Хочу на панцеф перейти . Можно?

Галина, имеет ли смысл мне антитела на герпес сдавать ? Мазок из зева брать? Кровь общий анализ я завтра сдам

По фото не очень хорошо понятно.
Антибактериальный препарат просто так не дают!
Сдайте обязательно общий анализ крови , если инфекция вирусная вам не поможет антибиотик!
Сейчас продолжайте только симптоматическое лечение

Принятый ответ

Добрый день!вы сами ребенку назначили антибиотик?то что вы его начали пить а температура держится, говорит о том что инфекция вирусная.Оак не сдавали?

Елена, завтра сдам. Что делать дальше мне ?

Десна обрабатывать метрогилом дента,, отпаивать, при необходимости жаропонижающие

Елена, Холисал подойдёт ? Мажу им , и облепиховым маслом

Можно, но если эффекта нет можно метрагил, он комплексный

Принятый ответ

Здравствуйте, антибиотик назначен по данным анализа крови?

Марина, нет . Скажите ,сейчас нужен другой противовирусный препарат? И какой ?

Все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать. При любой вирусной инфекции показано только симптоматическое лечение.
Антибиотик начинаем к приёму только в случае бактериальной инфекции по данным анализа крови

Марина, поняла , а анализы есть смысл сдавать мазок из зева и антитела на герпес смотреть?

В данном случае не вижу смысла, герпес, как и любой другой вирус лечится симптоматически. Сейчас продолжаем наблюдение, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Если нет аллергии можно давать ромашку пить, слизистую обрабатываем Холисал. Завтра обязательно сдать развёрнутый анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтоб оценить вирус или бактерия

Марина , все делаю так , просто как долго такое будет еще ? Температура имею ввиду

Марина, сколько так может температурить ?

При вирусной инфекции температура может сохраняться и до 10 дней. Но необходимо сдать кровь, чтоб оценить вирус или бактерия. Ещё рекомендую сдать общий анализ мочи, чтоб исключить инфекцию мочевыводящих путей

Марина, скажите , нужно ли ацикловир давать?

Нет. Сдали анализ?
Как сегодня состояние ребёнка?

Марина, здравствуйте, анализ в работе еще к сожалению, температура была вчера утром только и сегодня утром поднялась , ротовую полость продолжаю обрабатывать

Здравствуйте, вопрос открыт до 5 дней, как придёт анализ прикрепите к вопросу. Динамика положительная все равно, раз температура поднялась спустя сутки, продолжайте симптоматическое лечение

Принятый ответ

Здравствуйте, Мидия. Антибиотик судя по клинической картине не был показан, поэтому результата лечебного не дал, а побочные эффекты никуда не делись, микрофлора изменилась, в том числе и ротовой полости, откуда и запах. Без анализа крови антибиотик не рекомендую принимать и переходить с одного на другой. Спреи как лекарственная форма до 3х лет запрещены, поэтому рекомендую Мирамистином обрабатывать продолжать, но в виде протираний марлей смоченной в растворе и надетой на палец родителя. Это антисептик с противовирусной, противомикробной, противогрибковой активностью. Для нормализации микрофлоры ротовой полости рекомендую Бактоблис по 1 саше-пакету в день после приема пищи курсом месяц. Лимфоузлы реагируют на вирусы, бактерии, токсины в близлежащих органах и тканях. На проекцию лимфоузлов Левомеколь мазь. Увеличить питьевой режим. Рекомендую сдать анализ крови, ОАК, СРБ, ОАМ, прикрепите, напишите комментарий, посмотрю, вопрос будет активен несколько дней. Рекомендую очный осмотр врачом-Педиатром. Гель для дёсен: Камистад - беби (именно беби, взрослый не пойдёт, он с лидокаином - противопоказан по возрасту) и Холисал.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, спасибо большое за такой развернутый ответ! Завтра сдам анализы и прикреплю. Скажите , пожалуйста, а мазок из зева сделать нужно будет?

Сделайте.

Принятый ответ

Здравствуйте,
судя по фото- стоматит на фоне ОРВИ.
Больше жидкостей пить(отвар ромашки)
Местные обработки продолжать, можно к холисалу добавить плюсом хлорофиллипт масляный, через пару дней-винилин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.