Что вас беспокоит?
Подозрение на дисплазию тазобедренного сустава
День добрый. Девочка. Пол года. Ножки в бабочку раздвигались плохо(после массажа проблема осталась слева). Сделали узи месяц назад, там было все норм. Но проблема осталась. Сделали рентген, там ацетабулярные углы: d=22, s=24. Норма как я понял 25. Записались в ортопеду через неделю. Основной вопрос - на сколько это плохо? Реально ли еще успеть вылечить без последствия для ребенка?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы и фото описания снимка.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
На основании углов никакой дисплазии нет.
Нужно смотреть снимок и описание.
Константин, прикперил
Суставы абсолютно нормальные, дисплазии нет.
Можно говорить о Coxa Valga.
Норма ШДУ 148° в год. Еще время есть. 159-161 многовато, но не критично.
К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется.
Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.
По ШДУ нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Пока есть обоснованная надежда, что по мере роста разница с нормой существенно сократится и исчезнет.
С целью правильного формирования ТБС рекомендовано:
1. Ношение ортопедических шин не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2-3 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным рентгенограмм оценить истинный шду сложно. По описанию рентгенолога шду очень большой, с таким шду у мальнького ребенка должны быть признаки латеропозиции бедер, я их не вижу. Да есть незначительная уступуообразность линии Шентона. Признаки дисплазии лёгкой степени.
Восстановительное лечение
1 массаж общий 10 дней
2 парафинотерапия на область тазобедренных суставов 10 дней
3 электрофорез с кальцием, магнитолазер на область тазобедренных суставов 10 дней
4. Широкое пеленание, ношение с широким отведением бедер
5 плавание, разработка движений в тазобедренных суставах
6. Перину фрейка( сетчатую) рекомендую
, Или сшить самим так как есть ограничение в разведении
С тазобедренных и суставами принцип,,переодеть, лучше чем недобдеть,,подходит как нельзя лучше.
Перина фрейка в ночь по 6 часов 3 мес, потом рентген контроль.
Принятый ответ
Здравствуйте, по рентген снимкам дисплазии нет.
Угол отведения в бедрах должен проверить врач ортопед очно, если углы недостаточные тогда только ЛФК, все остальное общеукрепляющие процедуры.
Показаний к перинкам и каким либо шинам ненахожу.
Принятый ответ
Добрый день! по снимкам- все хорошо, дисплазии нет. Но это не отменяет очного осмотра ортопеда-необходимо проверить все с-мы в ТБС, отведение ножек.
Рекомендовано:
Гимнастика с малышом ежедневно дома , общеукрепляющий массаж, физиотерапия-курсами 1 раз в 2 мес.
попробуйте бассейн.
Никакого ортопедического пособия- типа перинки Фрейка и др- не нужно.Нет никаких показаний.
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20194 ответа
- 24 Мая 20223 ответа
- 13 Сентября 20235 ответов
- 10 Декабря 20237 ответов