Консультация ортопеда /

Подозрение на дисплазию тазобедренного сустава — вопрос №1385124

58 просмотров

День добрый. Девочка. Пол года. Ножки в бабочку раздвигались плохо(после массажа проблема осталась слева). Сделали узи месяц назад, там было все норм. Но проблема осталась. Сделали рентген, там ацетабулярные углы: d=22, s=24. Норма как я понял 25. Записались в ортопеду через неделю. Основной вопрос - на сколько это плохо? Реально ли еще успеть вылечить без последствия для ребенка?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы и фото описания снимка.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.

На основании углов никакой дисплазии нет.
Нужно смотреть снимок и описание.
Принятый ответ
Клиент
Константин, прикперил
Ортопед, Травматолог
Суставы абсолютно нормальные, дисплазии нет.

Можно говорить о Coxa Valga.
Норма ШДУ 148° в год. Еще время есть. 159-161 многовато, но не критично.
К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется.

Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.

По ШДУ нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Пока есть обоснованная надежда, что по мере роста разница с нормой существенно сократится и исчезнет.

С целью правильного формирования ТБС рекомендовано:
1. Ношение ортопедических шин не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2-3 мес.
Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте.
По данным рентгенограмм оценить истинный шду сложно. По описанию рентгенолога шду очень большой, с таким шду у мальнького ребенка должны быть признаки латеропозиции бедер, я их не вижу. Да есть незначительная уступуообразность линии Шентона. Признаки дисплазии лёгкой степени.
Восстановительное лечение
1 массаж общий 10 дней
2 парафинотерапия на область тазобедренных суставов 10 дней
3 электрофорез с кальцием, магнитолазер на область тазобедренных суставов 10 дней
4. Широкое пеленание, ношение с широким отведением бедер
5 плавание, разработка движений в тазобедренных суставах
6. Перину фрейка( сетчатую) рекомендую
, Или сшить самим так как есть ограничение в разведении
С тазобедренных и суставами принцип,,переодеть, лучше чем недобдеть,,подходит как нельзя лучше.
Принятый ответ
Мануальный терапевт, Ортопед
Перина фрейка в ночь по 6 часов 3 мес, потом рентген контроль.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по рентген снимкам дисплазии нет.
Угол отведения в бедрах должен проверить врач ортопед очно, если углы недостаточные тогда только ЛФК, все остальное общеукрепляющие процедуры.
Показаний к перинкам и каким либо шинам ненахожу.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Добрый день! по снимкам- все хорошо, дисплазии нет. Но это не отменяет очного осмотра ортопеда-необходимо проверить все с-мы в ТБС, отведение ножек.
Рекомендовано:
Гимнастика с малышом ежедневно дома , общеукрепляющий массаж, физиотерапия-курсами 1 раз в 2 мес.
попробуйте бассейн.
Никакого ортопедического пособия- типа перинки Фрейка и др- не нужно.Нет никаких показаний.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подташнивает
2 января 2021
Александр
Вопрос закрыт
Появились пятна
4 февраля 2021
Рита
Вопрос закрыт
Температура после Норовируса
6 февраля 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
560 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Олеся Сергеевна Лазутикова
17 отзывов
Ортопед, Травматолог
Организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ Г
Опыт работы: 9 лет
Игорь Владимирович Попадюк
9 отзывов
Ортопед, Травматолог
2003г. СГМА. Педиатрическ
Опыт работы: 20 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
146 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Откликнулся, не получил ответа. Бесполезная трата времени. Нет не посоветую.
фотография пользователя
Константин Эдуардович отвечает быстро. Ответы развернутые. Дополнительные вопросы без внимания...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Врачу скоре помощи Игорь Попадюк
Внимательное. Все ответы получены Мне консультации очень понравились. Не запугивает, предлагает...
— Марина, г. Москва