Ациклические кровотечения вне месячных — вопрос №1385215

Question

Ациклические кровотечения вне месячных — вопрос №1385215

Аня

532 просмотра

19 мая 2023

Здравствуйте мне 37 лет двое детей. Из анамнеза у меня эндометриоз точнее аденомиоз уже несколько лет. 2021 г была эксцизия по поводу Lsil цервикальная интраэпителарная неоплазия цин1 . края резекци чисто и выскабливание точек без атипии. Сейчас мне беспокоить ациклические кровотечения то есть то нет сначала было немного в единственном сейчас уже побольше. Последний месячный были 19 апреля , цикл у меня 28-30 дней не боле. Прошлом году тоже была такая ситуация связана была с кистой , и ана сама рассасывается. Получается месячные должны начаться 19 мая , а у меня начались с 11 мая ациклические кровотечения , то мазня то кровь небольшой больше после акта деферекци. Сделала вчера Узи по ставить под вопросом беременность или железа, тест отрицательный . но еще больше мне напугала эндоцервикс 6мм неоднородная раньше у меня была 2 мм а сейчас этот . накручиваю себя что этот может быть начальной стадии рак .

Возраст: 37

Хронические болезни: Эндометриоз, аденомиоз много лет , но раньше такого не было

Вопрос закрыт

эдоцирвикс 6мм и с боку повешенный эхогэность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Аня, 19 мая 2023

Клиент

Дарья, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 19 мая 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Вам на выскабливание надо. Есть гиперплазия эндометрия и скорее всего там полип. Если бы это было плодное яйцо, то тесты были бы положительными.

Пожаловаться

Аня, 19 мая 2023

Клиент

Дарья, спасибо а что скажите по поводу шейки матки и на узи я прикрепила может ли быть там образование?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 19 мая 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Нет, в шейке просто сгустки из-за выделений

Пожаловаться

Аня, 19 мая 2023

Клиент

Дарья, спасибо большое а эндоцервикс 6мм может быть из за выделения крови. И укрепила яичник с жёлтого тела или этот похож на кису

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 19 мая 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Нет, это не киста. Кисты от 3 см. Это обычное желтое тело

Пожаловаться

Аня, 19 мая 2023

Клиент

Дарья, спасибо большое

Пожаловаться

Аня, 19 мая 2023

Клиент

Дарья, спасибо большое а без высказывание не обойтись.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 19 мая 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

В данном случае нет. Вы так кровить можете еще месяц.

Пожаловаться

Аня, 19 мая 2023

Клиент

Дарья, спасибо большое ??

Пожаловаться

Аня, 20 мая 2023

Клиент

Дарья, здравствуйте прошу прощения сегодня сдавала Хгч отрицательный , как мне быть с током ситуации ? Сильно болит голова и живот и пока пару капель и все после пол акта вышла и нет .

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 20 мая 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Начните пить Дюфастон по 10 мг 2 раза в день 10 дней. После него должно хлынуть обильно. И с того момента начать прием Ригевидона или Регулона.

Пожаловаться

Аня, 20 мая 2023

Клиент

Дарья, спасибо большое очень очень благодарю ♥️? я правильно понимаю если не беременна значит этот точно не связано с шейкой, а именно с эндометрии так как они 16 мм . Ещё раз благодарю вас ?♥️

+ 1

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 20 мая 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Да, очень толстый эндометрий. Если выделения не льют, то можно консервативно лечить

Пожаловаться

Аня, 21 мая 2023

Клиент

Дарья, спасибо большое пока назвали как вы и сказали дуфастон . выделения есть но незначительно. Спасибо большое ?♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️

Пожаловаться

Аня, 19 мая 2023

Клиент

Галимат, прикипела . и ещё вопрос может ли жолтые тело на узи выглядеть так или все таки киста была у меня и она сама рассасывается.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 мая 2023

Акушер, Гинеколог

А вы хгч не сдавали? незащищенные половые акты были?

Пожаловаться

Аня, 19 мая 2023

Клиент

Галимат, хгч не сдавала был только в неделю назад так как думала что у меня месячные начинаются 2 раза

+ 1

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 мая 2023

Акушер, Гинеколог

рекомендую хгч сдать, так как Желтое тело есть и эндометрий пышный , в полости матки видят анэхогенное образование, нужно в первую очередь исключить беременность, тесты могут давать ложные результаты.

Пожаловаться

Аня, 19 мая 2023

Клиент

Галимат, а по шейки матки по вашему мнению этот может быть из за выделения Гиперэхогенное включение

+ 1

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 мая 2023

Акушер, Гинеколог

я читаю по узи пишут однородная , только есть сгустки, это из-за выделений могут быть и эндоцервикс 5,6 мм ,немного расширен из-за выделений, ничего страшного не пишут и никакого рака нет. Цитологию и кольпоскопию когда сдавали последний раз?

Пожаловаться

Аня, 19 мая 2023

Клиент

Галимат, сдавала в феврале в этом году жидкостная циталогия nilm , Впч отрицательный .

+ 1

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Тогда отлично, контролируйте в динамике . ХГЧ сдайте еще)

Пожаловаться

Аня, 19 мая 2023

Клиент

Галимат, еше раз извините а могу ли вапше накапливаться кровь в цервикальной канале и при этом быть не чёрным а наоборот гиперэхогенное.,♥️

+ 1

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 мая 2023

Акушер, Гинеколог

ну сгустки могут быть как гиперэхогенное , а кровь сама как анэхогенное

+ 1

Пожаловаться

Аня, 19 мая 2023

Клиент

Галимат, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 мая 2023

Акушер, Гинеколог

пожалуйста)всего хорошего вам!)

Пожаловаться

Аня, 20 мая 2023

Клиент

Галимат, здравствуйте сегодня сдавала хгч отрицательный , утром после пол акта вышла кровь , и сейчас вообще нет при этом сильно болит голова тошнит и живот тоже схватывает и отпускает. Как мне быть с такой ситуацией. ?

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 20 мая 2023

Акушер, Гинеколог

У вас пышноват эндометрий, если беременности нет, начинайте Дюфастон по 1 табл 2 раза в день 10 дней и на отмене обильные выйдут.

Пожаловаться

Аня, 20 мая 2023

Клиент

Галимат, спасибо большое очень благодарю , этот значит ациклические кровотечения точно не связано с шейкой а именно с эндометрии. Спасибо большое ??

+ 1

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 20 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Да, всё верной, с шейкой не связано, не переживайте

+ 1

Пожаловаться

Аня, 20 мая 2023

Клиент

Галимат, спасибо большое ♥️?

Пожаловаться

Аня, 19 мая 2023

Клиент

Елена, ранше не было такого да после месячных долго мажет но перед не было если редко то только один день

+ 1

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 19 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Благодарю, посмотрела.

Тактика такая:
Вам сейчас нужно сдать анализ крови на ХГЧ натощак, если результат менее 5, то беременности нет и это не плодное яйцо.
Эндометрий 16 мм - это очень пышный (гиперплазия), поэтому Вы и кровите. В таком случае, нужно делать РДВ.
Выделения у Вас сейчас продолжаются или прекратились?

Пожаловаться

Аня, 19 мая 2023

Клиент

Елена, продолжаются то есть то нет. Я больше всего боюсь из за шейки так как врач сказала пару раза что шейка очень изменена . и что там на фотке верхняя часть более Гиперэхогенное и эндоцервикс раньше 2мм сейчас 6 мм.

+ 1

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 19 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Поняла Вас.
Значит сгустки в эндоцервиксе из-за того, что выделения продолжаются и расширен он из-за того же.

По поводу того, что доктору не нравится вид шейки - нужно сдать мазок на онкоцитологию и, при необходимости выполнить кольпоскопию.
По УЗИ можно увидеть только крайне запущенные стадии патологических процессов в шейке матки.

Пожаловаться

Аня, 19 мая 2023

Клиент

Елена, спасибо жидкостная циталогия в феврале в этом году сделана nilm +впч отрицательный. И при узи Цдк без никого кровотока . Она сказала что этот сгустки

+ 1

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 19 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Поняла Вас.
Раз шейка матки обследована, то у Вас не должно быть никаких поводов для беспокойства!

А что именно смущает доктора при осмотре шейки матки? (Может, рубцовая деформация имеется?)
Были ли какие - то вмешательства?

Пожаловаться

Аня, 19 мая 2023

Клиент

Елена, да было эксцизия и выскабливане по поводу Lsil . И всегда на узи есть фиброзные элементы и всегда врачи по узи сказали что этот рубец но эдоцирвикс всегда было 2-3 мм . меня смущает что передняя шейка более Гиперэхогенное и немножко пушное по картинке . Но врач сказала что сгустки крови и все.

+ 1

Пожаловаться

Аня, 19 мая 2023

Клиент

Елена, спасибо большое за понимание ??

+ 1

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 19 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Поняла Вас.
Значит измененный вид шейки связан с эксцизией.
Это расширение из-за сгустков у Вас.

Если рубцовая деформация значительная, то можно, дополнительно, выполнять кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков, если внешний вид вызывает вопросы.

Пожаловаться

Аня, 19 мая 2023

Клиент

Елена, нет деформации нет по кольпоскопии зона стика частично выдно а врач не хочет нечего делать, так как впч и циталогия хорошая.

+ 1

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 19 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Поняла.
Если по ХГЧ беременности нет, Вам, в любом случае, нужно будет сделать РДВ.
По гистологическому результату, как раз, и можно будет сделать вывод и о состоянии шейки матки.

+ 1

Пожаловаться

Аня, 19 мая 2023

Клиент

Елена, спасибо большое благодарю ♥️???

+ 1

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 19 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Обращайтесь!
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Аня, 20 мая 2023

Клиент

Елена, добрый день))) сегодня пришли анализ на хгч отрицательный не беременна . После пол акта немного крила опять сухой болит голова живот.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 20 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Поняла Вас.
Значит, сейчас Вам нужно будет взять направление в гинекологический стационар для выполнения РДВ.

Да, кровить Вы так и будете длительно - эндометрий очень пышный.

Пожаловаться

Аня, 20 мая 2023

Клиент

Елена, спасибо большое за понимание. Можно спросить а из-за чего не начисляются месячные . Или при гиперплазии так и должно быть?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 20 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Может поздняя овуляция была. По УЗИ желтое тело есть, значит овуляция была точно, а менструации начинаются через 14 дней после овуляции.

Пожаловаться

Аня, 20 мая 2023

Клиент

Елена, ощущение как будто они не могут начаться хотят но не получается. При тугане только только по каплями выходит, врач сказала что только 5-7 день только точно можно сказать есть ли гиперплазия или нет . И пока сказали ждать. А гормональные сбой может давать вот такой симптомы? Еще раз спасибо большое дай бог здоровья вам ♥️?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 20 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Поняла Вас.
Да, это связано с гиперплазией эндометрия.
При данном состоянии менструации долго "разгоняются", а потом приходят обильные менструации.

Наличие гиперплазии эндометрия всегда предполагает под собой гиперэстрогению (много эстрогенов). Поэтому, отклонения в содержании гормонов здесь, однозначно, имеется.

Да, дать возможность выйти накопившемуся эндометрию нужно. Если менструации "затянутся" или по УЗИ так и будет пышный эндометрий, то тут уже без вариантов нужно проводить РДВ.

А лишнего веса у Вас нет?
Гиперплазия эндометрия часто встречается при наличии лишнего веса.

Благодарю Вас, и Вам здоровья!

Пожаловаться

Аня, 20 мая 2023

Клиент

Елена, рость 168 см 60- 62 кг . Я уже как поняла этот точно не связано с шейкой так как нету беременности и эндометрий 16 мм , и на процентов ? этот свяно с маткой.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 20 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Да, лишнего веса у Вас, точно, нет.

Конечно, с шейкой матки это не связано.
Очень пышный эндометрий, поэтому и кровомазание.

+ 1

Пожаловаться

Аня, 20 мая 2023

Клиент

Елена, спасибо большое очень очень благодарю за понимание . Дай бога Вам здоровья и Вашим близким. ♥️????
Врач сказала джем как месячные начнутся на 7 день цикла посмотрим если эндометрий будет пишни то сделаю РДВ , если будет в норме то сказала будем сдавать гормоны так как может с гормонами связано. Что эндометрий так отреагировали и сказала что может связно нехватки прогестерона . Может ли быть такое?

+ 1

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 20 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Да, тактика доктора верна.

Да, гиперплазия эндометрия может быть связана с гиперэстрогенией, все верно.
Только, гормоны сдавайте строго на 3-5 день цикла. Прогестерон за 7 дней до начала менструаций.

Благодарю Вас!

+ 1

Пожаловаться

Аня, 20 мая 2023

Клиент

Елена, спасибо большое ???♥️♥️♥️♥️♥️

+ 1

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 20 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Рада Вам помочь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет месячных, нет беременности

6 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Елена, Санкт-Петербург

Как отсрочить месячные на время отпуска

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Расшифровка биопсии полипа

6 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Алина, Орёл

Не приходят месячные

4 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

После вакуум аспирации: расшифровка узи

5 ответов

3 часа назад

1000.00 р.

Надежда

Дюфастон при планировании

5 ответов

4 часа назад

699.00 р.

Лиза, Санкт-Петербург

Беременность есть или нет?

6 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наумова Дарья Алексеевна, 19 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-19T14:44:25+03:00

+ 1

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 19 мая 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Прикрепите УЗИ , пожалуйста

Принятый ответ

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-19T14:44:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!Узи прикрепите

Принятый ответ

Абрамович Елена Борисовна, 19 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-19T14:47:28+03:00

+ 1

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 19 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Выделения могут быть связаны с аденомиозом.
Прикрепите УЗИ, пожалуйста.

Принятый ответ

Кенетова Мая Ауесовна, 23 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-23T20:59:41+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 23 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, вам нужно исключить беременность, сдайте кровь на ХГЧ на определение беременности

Принятый ответ

Лаго Марина, 24 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-24T07:47:49+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лаго Марина, 24 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!Если у Вас исключена беременность, рекомендую Вам пройти гистероскопию с РДВ, дальнейшее лечение согласно результатам гистологического заключения.

Принятый ответ