Что вас беспокоит?

Проблемы с потенцией

Всегда были психологические проблемы с потенцией. Решалось приемом с новой партнершей в первые 2-3 раза четверти части таблетки сиалиса 5 мг. Был перерыв в сексуальной жизни 8 месяцев. Сейчас новая партнерша, но стандартный способ не сработал. Эрекция есть, но не полная ( процентов 70, если сравнивать с утренней) + как будто пропало чувство возбуждение. Обратился к доктору. Сдал анализ на гормоны, ТРУЗИ, ИППП. По зпп и лейкоцитам все чисто. По узи была простата была увеличена в размерах. Прошел курс лечения, пришла в норму. Доктор сказал ,что причина в "голове" и назначил тадалафил 5 мг на месяц. Возраст 30, рост 181, весс 125( понимаю что не норма и естественно снижаю. В принципе всю жизнь вес то набираю, то сбрасываю). Не особо хочется месяц пить тадалафил, с нем все будет все равно в порядке, а потом что бы оказалось ,что проблема в другом.Поэтому хочу перестраховаться: 1) Прошу прокомментировать гормоны, могут ли быть вышеуказанные проблемы из за них?Если да, то что принять или еще досдать? 2) Какие обследования еще стоит пройти? Благодарю

СЖ
30 лет
19 Мая 2023·Просмотров: 203·Максим, Воронеж

Здравствуйте! Вы сдавали кровь только на тестостерон? Этого мало.
Учитывая проблемы с эрекцией, Вам нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) на общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови. Необходимо исключить воспалительный процесс. Сдать мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам. На ИППП Вы обследовались. Сдали видимо ПЦР соскоб из уретры.

Галина, Сдал часть анализов.Прикрепил

Принятый ответ

Тестостерон свободный низковат. Пролактин умеренно повышен. Рекомендую проверить уровень макропролактина, если он будет повышен, то тогда пройти МРТ гипофиза. И раз повышен пролактин, необходимо также посмотреть уровень ТТГ.
Учитывая, что есть проблемы с потенцией, то при повышенном пролактине может применяться достинекс по 1/2 таб. (0,5 мг) - 2 раза в неделю (например, понедельник и четверг). Через 1 месяц - контроль пролактина. Для стимуляции выработки собственного тестостерона можете применять также Тестогенон 0,5г капсулы – по 1к * 1 раз в день во время еды во второй половине дня в течение 4 недель.
По остальным обследованиям: посев секрета без микрофлоры, патогенной микрофлоры не обнаружено.

Принятый ответ

День добрый. Вероятно проблемы психогенного характера. Вред ли доза 1/4 от 5 мг Тадалафила давала именно медикаментозный эффект. Лечебная доза вообще минимум 5, максимум 20 мг.
А гормоны нужно пересдать, как написала Галина.
Удачи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.