Гипотензивные препараты при повышенной мочевой кислоте — вопрос №1693671

Question

Гипотензивные препараты при повышенной мочевой кислоте — вопрос №1693671

Марина

6189 просмотров

18 ноября 2023

Здравствуйте. Мужу 42 года, Рост/вес 180/112. Гипертония 2 ст. Более 2 лет принимает утром индапамид ретард, вечером вамлосет 5/160. От индапамида повышается мочевая кислота, до 470. Если не принимать индапамид мочевая нормализуется, но постепенно начинает расти давление до 140-150/100 к вечеру. На фоне приема обоих препаратов давление в среднем 130/90. Можно ли заменить индапамид ретард на лористу-н и сочетать с вамлосетом? И не повлияет ли это на потенцию?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

потенция

мочевая кислота

индапамид

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 18 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Нет вамлосет нельзя с лористой - это точно противопоказания комбинация.
Пробуйте увеличить вамлосет до 160/10 мг в день, если не поможет, то добавьте моксонидин 0.2 мг в обед - он не влияет на мочевую кислоту и потенцию.

Соблюдать диету номер 6 для снижения мочевой кислоты.

Крепкого вам здоровья.

Пожаловаться

Марина, 18 ноября 2023

Клиент

Елена Ивановна, подскажите пожалуйста, в случае отеков (бывают утром небольшие на лице) и вечером после работы (весь день на ногах) остаются на ногах следы от носок нужно ли принимать мочегонные?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 18 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Нет, это признаки лимфостаза, а не обязательно сердечной недостаточности, потому можно и без мочегонных. Сделайте УЗИ сердца - это поможет точно исключить ХСН.

Пожаловаться

Марина, 18 ноября 2023

Клиент

Спасибо за консультацию! Доброго дня!

+ 1

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 18 ноября 2023

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте, Марина!
Лориста н не нужно принимать, входящий гидрохлортиазид еще более влияет на мочевую кислоту.
Увеличьте дозу своего вамлосет до 10+160 мг, вместо индапамида - верошпирон 25 мг.
Либо: вамлосет утром, физиотенз (моксонидин) 0.2 мг вечером.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
По мочевой кислоте:
Диета ( стол 6). С исключением мясных бульонов,красного мяса,кофе,шоколада,бобовых,щавля, алкоголя.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Марина, 18 ноября 2023

Клиент

Эльвина Куртаметовна, спасибо за внимание! Весом как раз занимается, за год снизил на 20 кг. Вредных привычек нет. Подскажите пожалуйста, моксонидин можно принимать на постоянной основе или же это препарат экстренного действия как и физиотенз?

+ 1

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 18 ноября 2023

Кардиолог, Сомнолог

Физиотенз - это оригинальный моксонидин.
Да, можно и нужно!
Хорош для пациентов с избыточной массой тела, диабетом.

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 18 ноября 2023

Кардиолог, Сомнолог

препараты верошпирон, эплеренон - диуретики, не влияют на мочевую кислоту

Пожаловаться

Марина, 18 ноября 2023

Клиент

Эльвина Куртаметовна, их нужно принимать постоянно или когда есть отёки?

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 18 ноября 2023

Кардиолог

Марина доброе утро. Попробуйте увалить вамлосет до 160 и 10 мг, и как мочегонное можно попробовать Дикард плюс 12,5 мг он нормализует давление и застои жидкости , мочевая кислота не должна повышаться при его приёме. Моксонидин тоже можно добавить к лечению. Исключить соль и поменьше мясных готовых продуктов это колбаса.

- 1

Пожаловаться

Марина, 18 ноября 2023

Клиент

Регина Харисовна, благодарю за внимание. Почитала про Дикард плюс, он к сожалению тоже задерживает выведение мочевой кислоты. Получается любой диуретик будет повышать мочевую? Подскажите тогда пожалуйста как бороться с отёками, только уменьшением соли и употреблением чистой воды? Или всё-таки есть препараты не повышающие мочевую кислоту. Здорового питания стараемся придерживаться максимально.

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 18 ноября 2023

Кардиолог

Соль регулирует задержку жидкости.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 15 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мочевой кислота 692-570 опухают голеностопы

2 ответа

23 августа 2023

Вадим

Вопрос закрыт

Индапамид + перинева - давление очень низкое

3 ответа

26 ноября 2023

Александр

Вопрос закрыт

Испытываю проблемы с эрекцией при половом акте

1 ответ

17 декабря 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Интерпретация анализов

7 ответов

30 марта

Григорий, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос