Консультация кардиолога /

Отдышка, головокружение, двоение в глазах, покалывание в области сердца, сильная усталость, низкое давление. — вопрос №1385499

433 просмотра

Здравствуйте. Пожаловалась врачу на недомогание, описала симптомы. Сделала ЭКГ, через пару месяцев ЭхоКГ. На УЗИ, доктор сказал обратиться за консультацией к кардиологу, терапевт сказала ЭКГ и ЭхоКГ "всё прекрасно, придраться не к чему", липидный комплекс в норме, всё изменения по возрасту. В направление к кардиологу отказано, нет показаний. Мекаментозного лечения не требуется, только поддерживать давление в норме, стоит диагноз: гепертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности (хотя последние пол года давление очень часто низкое). У меня вопрос, стоит ли настаивать на консультации или успокоится и ничего не делать?

Возраст: 45

Хронические болезни: Ожирение 3ст. Остеохондроз шейного отдела и пояснично-крестцового. Узловатая эритема неясной этиологии (по этому поводу прохожу обследование)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.
По ЭКГ - вариант нормы.

По УЗИ сердца - утолщение стенок левого желудочка - это связано с повышением давления.

Какие препараты принимаете? Какой уровень давления на фоне лечения?
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Ознакомилась с результатом обследований.
По экг ишемии нарушений ритма нет.
Острой патологии нет.
По описанию имеются нарушения ре поляризации, по возможности прикрепите плёнку экг.
По эхокардиографии изменения имеются.
Давление в лёгочной артерии немного повышенно.
Необходимо исключить патологию лёгких, Спирографию пройти.
Возможно на фоне перенесённого бронхита или пневмонии.
Имеется изменения в виде уплотнения аорты и створок.
Необходимо исследовать уровень холестерина и фракций.
Диета с ограниченным содержанием жирного жареного сладкого.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Обязательно провести узи сосудов шеи.
Колебания давления и пульса?!
Помогу вам скорректировать терапию.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
Вам поставлен диагноз гипертония, а Ваших жалобах указано низкое давление? Какое у Вас давление в реальности? Прикрепите дневник наблюдения, если есть возможность. По УЗИ есть признаки гипертрофии ЛЖ, она могла возникнуть на фоне ожирения. Одышка при какой нагрузке? Делали рентген легких? По УЗИ есть признаки небольшой легочной гипертензии. По поводу головокружения и двоения в глазах обращались очно к неврологу?
Принятый ответ
Клиент
Марина, в том то и дело, что моё давление в принципе нормальное, 120/80, но гипертонию установили после холтера, там было несколько подъемов в сутки до 168. Хотя давление поднималось редко. А в последние пол года оно наооборот больше низкое (100/80, 95/63 даже 80/50 было несколько раз).
Клиент
Марина, дневника не вела, отдышки такой не было, тоже появилась где то с пол года. К неврологу ходила.. Кт показало умеренного расширения наружных ликворных пространств. Доктор сказала УЗИ сосудов шеи сделать где нибудь, назначить не может)) буду делать.
Кардиолог
По ЭКГ тахикардия, повышен пульс, то же самое и во время проведения УЗИ, тахикардия способствует одышке. По УЗИ есть небольшая легочная гипертензия, не болели ОРВИ в последние месяцы? Гемоглобин в норме? Проверяли гормоны щитовидной железы? Поскольку АД в основном низкое, значит гипертонии у Вас нет, а ВСД по гипертоническому типу. Пропейте милдронат по 500 мг*2 раза в день 1 месяц для улучшения обмена веществ в сердце и уменьшения одышки.
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
По данным экг - без кардиологической патологии. Ритм синусовый, чсс 80 в мин , вполне нормальная чсс , никакой тахикардии нет ! Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет. Все интервалы и комплексы в норме.
По данным эхо кардиографии- нижняя граница нормы фракции выброса , расширение левых и правых камер сердца, атеросклероза аорты и клапанов сердца, утолщение миокарда . Вообще., этот результат эхо кардиографии вызывает много вопросов и противоречий , советую переделать эхо кардиографию ( узи сердца) в другом медицинском учреждении, лучше в крупном кардиологическом центре.
После этого - обязательно очный осмотр кардиолога, это важно .
Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня? Препараты какие то принимаете?
Принятый ответ
Кардиолог
Ирина , ГЛЖ может быть не только из-за гипертонии, но также из-за избыточной массы тела . Ваши симптомы могут быть связаны с низким давлением , а также нужно исключать гемодинамически значимые нарушения сосудов, для этого нужно сделать уздг БЦА ( сосудов шеи), это важно.
Щитовидную железу обследовали? Анемии нет?
Клиент
Юлия, нет, никто щитовидку не обследовал, но анемии думаю нет, т.к. гемоглобин норма (на пару единиц выше). И дневника я не вела, т.к. на работе каждый день мерят давление. Спасибо за ответы. На УЗИ и ЭхоКГ схожу ещё раз. Просто терапевт сказала что всё прекрасно, не к чему придраться. Я прям засомневалась, потому и задала тут вопрос.
Кардиолог
Ирина. , добрый день, я поняла.
Обязательно нужно обследовать функцию щитовидной железы: нужно сдать гормоны: ттг , т3 своб, т4 своб, ат к тпо, после этого осмотр эндокринолога., при необходимости.
Головокружение вполне вероятно у Вас из-за низкого давления , поэтому советую принимать курсом Элеутерококк 100 мг 2 раза в день 1 месяц, он способствует повышению давления и Ваше самочувствие улучшится.
Милдронат не советую, он прежде всего провоцирует тахикардию!
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в груди
46 мин. назад
800.00 р.
Яна, Клин
Сердце колотит, слабость
53 мин. назад
800.00 р.
Гуля
Осложнение после гриппа
1 час назад
700.00 р.
Дмитрий, Пермь
Лишний вес
1 час назад
800.00 р.
Алексей, Кохма
Расшифруйте пожалуйста кардиокарту
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Имеет ли место аритмия?
2 часа назад
699.00 р.
Василий, Санкт-Петербург
Нарушение сердцебиения
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена