Лечение дереализации — вопрос №1385849

Question

Лечение дереализации — вопрос №1385849

Анастасия

1159 просмотров

20 мая 2023

Здравствуйте! После обследований МРТ, ЭЭГ, крови и пр, патологии не нашли и поставили диагноз - депрессия с дереализацией. Прописывали кучу препаратов, лежала в психиатрии. Принимала: Бринтелликс, Золофт + Ламотриджин, Элицея + Ламотриджин, затем комбинировали Амитриптилин и Анафранил с разными нейролептиками. Потом выписывали Венлафаксин, Флуоксетин. На данный момент, как я понимаю, из СИОЗС остались только Паксил, Симбалта и Феварин. Миртазапин так же не пила. Уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, из-за симптомов не могу работать, сознание туманное, дымка в голове, мутное стекло перед глазами, плохо чувствую кожу, боль, холод, прикосновения. Скажите, пожалуйста, какую схему можно рассмотреть?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 20 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Вам необходимо в связи с наличием этих жалоб принимать квентиакс, начиная с 12,5 мг за 1-2 часа до сна, далее через 4 дня увеличить до 25мг. Из оставшихся антидепрессантов подходит только феварин, его принимаете по 50 мг в течение недели,далее увеличиваете до 100 мг. Скажите с какой периодичностью меняли антидепрессант? Что принимаете сейчас и дозировки.

Пожаловаться

Анастасия, 20 мая 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Сначала принимала Бринтелликс 2 мес. Потом мне его сменили на Элицею + Ламотриджин, на этой схеме за 3 недели пропала реакция на звуки и свет, до этого была сильная непереносимость, будто по голове молотком стучали. Пропила ещё 2 месяца, но дереализация не ушла. Затем дали Золофт с Ламотриджином, его пила 4 месяца. После этого обратилась в Пнд, там давали Амитриптилин с с Зипрексой. А так же меняли на Реагилу, Рисперидон, Трифтазин, Эглонил и пр. Связку трициклик + нейролептик пила 2 мес. Сейчас ничего не пью, но без антидепрессанта состояние намного хуже.

Пожаловаться

Дурманов Санал Викторович, 20 мая 2023

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Добрый день, при неэффективности монотерапия антидепрессантом переходят к аугментации АД нормотимиком, в вашем случае ламотриджин. Можете обсудить с лечащим врачом применение атипичных нейролептиков (кветиапин, оланзапин) + АД

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 20 мая 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, напишите препараты которые сейчас принимаете с дозировками, это важно

Пожаловаться

Анастасия, 20 мая 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Сейчас не принимаю ничего.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 20 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Анастасия, здравствуйте! К сожалению, бывает так, что терапию подобрать непросто. Если на одном антидепрессанте Вы не чувствуете эффекта, то тогда надо корректировать схему. У Вас уже несколько антидепрессантов в схеме, надо посмотреть в каких дозировках Вы их принимаете. Возможно, что надо увеличить дозировки или, наоборот, убрать один антидепрессаант и назначать нейролептик (кветиапин, например) или нормотимик (карбамазепин, например) для усиления эффекта антидепрессанта.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 20 мая 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, после чего у вас началась такая симптоматика, что ей предшествовало?

Пожаловаться

Анастасия, 20 мая 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Да вроде ничего особенного не было. Сидела на работе и в один миг поплыла голова. Всё вокруг стало, как во сне просто за секунду. А потом постепенно стала пропадать чувствительность кожи во всём теле.

Пожаловаться

Анастасия, 20 мая 2023

Клиент

Екатерина, спасибо Вам огромное за подробный ответ!

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 20 мая 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
Обследования какие-нибудь проходили?
Вообще были ли изменения на фоне приема препаратов?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антибиотик + антидепрессант, какие можно принимать?

6 ответов

2 часа назад

699.00 р.

Ангелина

Повышение дозировки элицеи

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Анна

Не могу уснуть даже после приема Кветиапина

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Юлия

Ребенок в 5 лет просыпается в 3 ночи

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Ирина, Москва

Селектра откат на фоне приема

6 ответов

4 часа назад

709.00 р.

Анна, Астрахань

Принимаю с февраля флуоксетин

5 ответов

10 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

МРТ с контрастом и антидепрессанты

5 ответов

11 часов назад

800.00 р.

Руслана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Крестникова Екатерина Николаевна, 20 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-20T16:49:10+03:00

Спасибо за уточнение. Дереализация крайне редко бывает сама по себе, если у вас она в структуре депрессии (такое бывает) то нужно добиться купирования депрессивной симптоматики, подобрать антидепрессант который будет вам помогать. Не всегда удается сделать это с первого раза, и даже со второго. Дереализация, связана она с депрессией или нет, лечится долго и иногда приходится перебирать лекарства. Используются разные комбинации, ад+нормотимик, монотерапия нормотимиком, иногда добавляют бензодиазепины курсом, нейролептики (сульпирид, кветиапин) в сочетаниях с ад или нормотимиками, бывает помогают ноотропы (фенибут, пантогам актив). В вашем случае нужно подробно разбираться с вашим лекарственным анамнезом на очном приеме+при необходимости консультация психофармаколога.