СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жгучая боль в эпигастрии

Здравствуйте. На протяжении полугода беспокоят жгучие боли в эпигастрии. Похожие на изжогу, но препаратами типа Гевискон и Алмагель не купируются. Боли длятся от 1 до 4 часов и только в вечерне-ночное время. Обострения случаются раз-два в неделю. Проходила эгдс, УЗИ обп, там все в норме и сказали болеть нечему. Тест на пилори отрицательный. Пропила итомед и нексиум, проблема не ушла. Что ещё можно сдать? Какие анализы, исследования? Или при очередном обострении целесообразно скорую вызывать?

Нет
28 лет
20 Мая 2023·Просмотров: 165·Оксана, Томск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Есть ли связь с приемом пищи?
Прикрепите протокол фгдс и узи, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Сара, здравствуйте. Фото прикрепила.
Хоть кашу съем, хоть суп, хоть пельмени с майонезом (образно), все равно могут боли начаться

Рекомендации по образу жизни:
- Спать с поднятым головным концом кровати.
- Не есть перед сном (за 2-3 ч до сна), не лежать сразу после еды.
- Избегать тесной одежды, тугих поясов.
- Избегать приема пищи в спешке
- Тщательно перезжевывать пищу.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса.

Рекомендации по лечению:
Альфазокс по 1 саше 3 р день (последний на ночь) 4 недели (эзофагопротектор)
Рабелок 20 мг 1 р в день 3 недели (ИПП)

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Сара, так а что это такое? От чего болит? Что при обострениях делать?

Это может быть проявлением рефлюксной болезни. Учитывая, что симптомы начинаются в положении лежа, содержимое желудка может затекать в пищевод.

При отсутствии эффекта от лечения, рекомендована консультация невролога для исключения неврологического генеза болей.

Здравствуйте .
Прикрепите протокол фгдс и узи пожалуйста .
После чего возникают симптомы ? Погрешности в питании , стресс ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Екатерина, здравствуйте. Фото прикрепила.
Хоть кашу съем, хоть суп, хоть пельмени с майонезом (образно), все равно могут боли начаться. Стресс возможен, ребенок годовалый на руках)

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Екатерина, а боли начинаются тогда, когда уже спать ложусь. То есть в горизонтальном положении. Но когда уже начались, то в любом положении больно

Такие симптомы характерны для гэрб , но иногда изменения не видны на фгдс. Поэтому рекомендую выполнить суточную ph метрию , чтобы определить есть ли рефлюксы , которые вызывали бы данные симптомы .
На данный момент можно принимать
Омез ДСР ( именно ДСР форму ) 1 табл утром 10 дней
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте !Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней Гевискон (или Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней, Урсосан 250мг по 1капс на ночь 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.