Консультация кардиолога /

Ав-блокады, Са-блокады — вопрос №1387526

852 просмотра

По холтеру АВ-блокады 2 степени 1 типа с периодикой Самойлова-Венкебаха ( 6 эпизодов в сутки), СА-блокады 2 степени 1 и 2 типа( появились месяц назад, до этого не было). Уже 6 лет фиксируются ав блокады 2 степени 1 типа и низкий пульс до 27 ударов (ночью). Сам я не спортсмен, работа сидячая. Пульс падает ночью до 27 ударов в минуту. Чувствую слабость и апатию уже месяц, также звон в ушах. На работе в медосмотре врачи удивились и сказали чтоб я следил за здоровьем. Ездил к аритмологу, тот сказал "вы здоровы, и 27 ударов это нормально, даже 20 нормально". Вопрос в следующем, прав ли аритомолог? Неужели 20 ударов это тоже норма? Что то не верится, что 20 ударов это норма, (я слышал при 25 ударах ставят кардиостимулятор). Или может к нему мне не ходить больше?
И опасны ли ав и са блокады 2 степени? Что за периодика самойлова венкебаха, их не былр никогда, месяц назад стали фиксировать, теперь они постоянно ( последние 2 холтера показали Са блокады)? Это ухудшение? Что порекомендуете?

Возраст: 32

Хронические болезни: Фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Прикрепите прошлые результаты суточного мониторирование экг.
Ав блокада при прогрессирования требует постановки кардиостимулятора.
Других способов лечения нет.
Рекомендую обязательно пройти эхокардиографию.
Головокружение, потери сознания были?!
Рада вам помочь обращайтесь?
Принятый ответ
Клиент
Регина, потери сознания не было, только слабость, звон в ушах. Холтер прикрепил за последние 2 года

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Регина, фото прикреплено. 27 ударов ночью это ненормально?Только у спортсменов бывает такой пульс?
В прошлом году чувствовал себя лучше. В этом году появились СА-БЛОКАДЫ 2 степени. Это прогрессирование?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет это без прогрессирования.
Отрицательной динамики нет.
Клиент
Регина, а низкий пульс 27 это вообще плохо? Опасно?
Кардиолог, Функциональный диагност
Пульс в ночное время снижается.
Это физиологично.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!

Заключение холтера не информативное, не указывается в какое время у вас блокады, если они ночью, то можно отнести к норме, не указывают паузы, их продолжительность.
Я бы рекомендовала переделать холтер в другом месте.
Принятый ответ
Клиент
Диана, холтер прикреплен
Кардиолог
Здравствуйте, Рустам.
Прикрепите весь протокол Холтера, если есть возможность, чтобы посмотреть длительность пауз на фоне блокад. 27 ударов в минуту - это конечно не норма и показание к установке кардиостимулятора.
Принятый ответ
Клиент
Марина, холтер прикреплён за последние 2 года, можете сказать почему мне аритмолог так сказал что даже 20 ударов это норма? Это же не так?
Кардиолог
20 ударов - это конечно не норма. Также по Холтеру недостаточный прирост ЧСС на нагрузку. Плюс еще СА и АВ-блокады. Вам нужно обратиться к другому аритмологу, чтобы в плановом порядке установить кардиостимулятор.
Кардиолог
Здравствуйте, Рустам .
Чсс 20 в мин - очень мало ! Даже ночью !
Это не является физиологической нормой !
Ваш аритмолог не прав .
Необходимо исключать синдром слабости синусового узла! Недостаточный прирост чсс на нагрузку . Кроме того , наличие СА и АВ блокады все это свидетельствует о том, что существуют нарушения проводимости импульса сердца .
Вам необходимо обратиться в крупный антиаритмический центр Вашего города , обсудить выполнение ЭФИ сердца , после этого - решение вопроса о необходимости установки ЭКС
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо огромное за вашу помощь, спросить было совершенно не у кого. Но у нас маленький город, нет такого центра. Надо через участкового терапевта? Возможно ли попасть в московский антиаритмический центр?
Можете пожалуйста ещё сказать, у нас на работе возможно будут направлять на военно-тренировочные сборы на 1 месяц( там большая физ нагрузка) . Можно ли мне так себя нагружать? Или туда с са и ав блокадами 2 степени нельзя?
Кардиолог
Рустам , военно-тренировочные сборы Вам противопоказаны, как и любая избыточная физическая нагрузка!
Да , Вам сейчас необходимо попасть к кардиологу по месту жительства, там Вас направят к аритмологу .
Можно также попасть в Московский антиаритмический центр или к нам в СПБ , у нас хороший антиаритмический центр , но для этого Вам необходимо взять направление у своего кардиолога .
Рада помочь, обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема в отношениях
24 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Какое лечение рекомендуется при тератозооспермии?
27 ноября 2024
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Юльевна Кулагина
3 отзыва
Кардиолог
Диплом специалиста 108204
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир