Консультация терапевта /

Осталась температура после (ОРВИ, грипп или ковид) — вопрос №1387601

484 просмотра

Добрый день! Все началось в апреле месяце, когда стала появляться периодически температура, но только днём 37.3, эпизодами по утрам озноб, жарко, заложенность носа и чехание и так это было 2 недели, сдал анализы (ОАК, с-реактивный белок, все было хорошо) на следующий день я окончательно заболел и поднялась температура 37.8, из симптомов, все тоже самое, через день было 36.6, а ещё через день 38.7, добавилось першение и боль в горле, далее кашель. Высокая температура продержалась один день, и я поехал к врачу, том сказал что у тебя тонзиллит и нужно пить антибиотики. Я принимал противовирусные и средства от кашля и полоскание. Сдал анализы на корону, отрицательно.после того как стало легче, меня выписали 8 мая. Вышел на работу и сдал ещё раз анализы ОАК, с-реактивный белок, АСЛО, в ОАК немного завышены базафилы и белок. Температура то есть то ее нету и не более 37.2. кашель прошел, только першение, сходил на прием к отоларингологу, тот сказал, что у меня фарингит и необходимо полоскать ОКИ. Результат немного лучше. Я решил сделать КТ лёгких. Заключение: КТ-признаки двухсторонней полисегментарной интерстициальной пневмонии, с высокой степенью вероятности вирусной этиологии КТ-1. Процент поражения лёгочной ткани примерно 8%. Уплотнение стенок бронхов по типу бронхит и это было 20.05.2023. на сегодня 22.05.2023 у меня опять заболело горло, поднялась температура 37.7, насморк. Что это может быть, не долечил прошлую болезнь(ОРВИ, ковид, грипп) или это может быть заново заболел. Поражение лёгких это то что я ранее болел или этот может быть новое и этот показатель может расти. Дыхание нормальное, отдышки нет, сатурация 98.
Принимал из таблеток: парацетамол, синий кот, Лизобакт, фурацилин, мукалтин, йокс, ротокан, витамин С и Д, доритрицин.
Сейчас начал принимать пентоксифиллин, гриппферон, риномарис, таваник. Подскажите что делать с показателями КТ.

Возраст: 33

Хронические болезни: Отсутствие желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Артем! Кровь не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Алена, сдавал в апреле за день до болезни, там все хорошо, после 8 мая как меня выписали, сдал анализы, немного завышены базафилы 2% и с-реактивный белок 1,34, также сдавал АСЛО, там все хорошо, показатель 117.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена, завтра хочу ещё раз сдать, чтобы посмотреть динамику ОАК + Д-димер и антитела G и М на ковид
Терапевт
В Д-Димере смысла абсолютно не вижу.

После получения результатов прикрепляйте, посмотрим.
Клиент
Алена, добрый день! Посмотрите анализы
Терапевт
По крови все хорошо! Д -Димер в норме, как я и говорила!

Какие-то жалобы сохраняются?
Клиент
Алена, да насморк замучил желто-зеленого оттенка (густой). Температура только днём до 37.2, утром и вечером ее нет. Нос закладывает периодически
Терапевт
По крови картина абсолютно спокойная- СОЭ в норме, лейкоцитоза, характерного для острой фазы воспаления нет, сдвига в сторону бактерии или вируса нет.
Клиент
Алена, а то что с-реактивный белок 8, это остаточное или все таки воспаление и через какой период времени мне его пересдать?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, вероятнее затяжное течение либо заново заболели на фоне снижения иммунитета.
Рекомендую сдать повторно клинический анализ крови, срб для определения дальнейшей тактики лечения.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, да вот завтра планирую сдать анализы, посмотреть что там, какая динамика + на антитела ковид
Клиент
Хайшат, при таких показателях КТ нужно бить тревогу?
Терапевт, Кардиолог
По кт органов грудной клетки признаки минимального поражения легочной ткани. Поводов для переживаний нет.
По готовности анализы прикрепите.
Клиент
Хайшат, добрый день! Посмотрите пожалуйста анализы
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, показатели анализа крови в пределах нормы.
Патологических изменений нет.
Выработались антитела g к коронавирусной инфекции, развился напряжённый иммунитет.
Клиент
Хайшат, что значит развился напряжённый иммунитет. С-реактивный белок 8 это остаточное или все же воспаление ещё сидит и через какой период времени его можно пересдать
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Артём. Рекомендую приём препарата Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Таких курсов 2 раза в год: весной и осенью.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, добрый вечер! Принимать только Исмиген, и этого достаточно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Для повышения уровня иммунитета против инфекций достаточно
Терапевт
Артём, здравствуйте. Переживать абсолютно не стоит. 8 % это очень и очень маленькое поражение. Как вы сейчас себя чувствуете?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, добрый вечер! Сегодня у меня опять простуда или ещё что то, температура поднялась до 37.6, насморк, горло першит, кости ломает на ногах, посоветуете пожалуйста, что можно выпить от ломкости костей?
Терапевт
Артём, при сильной интоксикации нужно обязательно пить больше жидкости. Можно использовать ибупрофен или нимесил при сильной мышечной боли.
Терапевт
Артем. здравствуйте. Прочитала всю историю и ваши ответы.
Завтра сдайте Общий анализ крови с лейкоформулой, кровь на СРБ и коагулограмму (фибриноген).

На д-димер не надо, мы ориентируемся на фибриноген. Насчет крови на антитела- На иммуноглобулины М можете сдать, он покажет острая ли фаза сейчас. А иммуноглобулин G у вас будет и так понятно, что повышен, вы уже болели ковидом.
Прикрепите и отметьте, я посмотрю.
Потому что это может быть как наслоение новой инфекции, так и реактивация и продолжение ковида.
Принятый ответ
Клиент
Сафия, добрый вечер! Ковидом я болел в прошлом году, и то это я понял, по антителам, а тесты были отрицательные. Сдавал я 3 мая на ковид и тоже ничего не показало. Завтра сдам анализы, там уже будет хоть что-то понятно
Терапевт
но вы ведь болели в апреле-мае и по кт у вас признаки вирусной пневмонии. Если б это было еще с прошлогоднего ковида- описание было бы другое,либо уже чистые легкие,либо хоть какой то фиброз. а это свежее заключение)
Клиент
Сафия, значит это свежее которое я получил в апреле-мае. Анализы завтра пойду сдам, надо посмотреть есть ли изменения и в какую сторону
Терапевт
хорошо) сдайте оак+лейкоформула, СРБ, и на фибриноген(из всей коагулограммы). экономно и четко.
Клиент
Сафия, добрый день! Посмотрите пожалуйста анализы
Терапевт
Артем, как себя чувствуете?
СРБ высокий.
Ig M отрицательные, сейчас коронавируса нет в организме, но Ig G положительные,недавно был контакт.
кровь не бактериальная, даже спокойная хорошая лейкоформула, такое бывает при вирусной инфекции.
антибиотики не нужны.
Клиент
Сафия, в целом более менее, кашель практически ушел, температура только днём не более 37.2, насморк прям замучил, желто-зеленого оттенка (густой). Подскажите, как долго мне лечится и когда можно вести обычный образ жизни и нужно ли повторно делать КТ?
Терапевт
Нос промывайте и капайте сосудосуживающие.
Состояние когда улучшится- повторять КТ не надо больше, после клинического улучшения, потому что в легких еще пневмония будет, рассасывается инфильтрат со временем.
главное, антибиотики не нужны, ничего не делать. СРБ высокий из за пневмонии.
выздоравливайте!!
Клиент
Сафия, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Хайшат
2023-05-26 08:05:07
26 мая 2023
Хайшат Маршенкулова, 26 мая 2023
Срб с уровнем 8, это остаточные изменения,т.к. показатели воспаления в анализах крови в пределах нормы и не повышены.
Похожие вопросы по теме
Сильное потоотделение у внука 13 лет, судороги ног частые.
вчера, 09:32
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста расшифровать анализ
вчера, 09:19
699.00 р.
Карина, Краснодар
Вопрос закрыт
Болят ноги, вены вы лазиют под коленями
вчера, 09:05
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
вчера, 09:06
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ротовирус, жидкий стул, рвота
вчера, 08:57
800.00 р.
Елена, Ульяновск
Воспаление на половом органе
вчера, 08:34
700.00 р.
Андрей, Кемерово
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал