Что вас беспокоит?
Высокое давление
Добрый день. Мама-диабетик. Недавно попала в бсмп, так как стал чернеть палец, плюс ко всему скакало давление. Палец ампутировали, делают капельницы с берлитионом и антибиотики. Давление по утрам зашкаливает и плохо сбивается. Она пьет или максонидин или ей делают магнезию. К вечеру снижается. Врач-хирург, который ее ведет, говорит, что надо дозировку увеличивать и все. Считает, что с ногой никак не связано. Что можно предпринять, она уже вся исхудала, почти не ест? Раньше давление тоже было, но не так сильно и не каждый день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Постоянной терапии нет антигипертензивной?
Алена, постоянно пьет лозап+ или лозартан
Я лозап убрала, он слабоват.
Попробовала бы другую группу- периндоприл 4 мг утром или вечером ежедневно.
Дальше уже коррекция по результатам АД.
Здравствуйте. Что она принимает кроме моксонидина постоянно?
Нина, лозартан или лозап+
Добавьте ей на ночь амлодипин 5 мг или леркамен 10 мг. Он будет сдерживать ночной и утренний подъем АД.
Нина, анализы никакие дополнительно не надо сдавать? Она горстями пила анальгин и найз, так как очень болела нога до ампутации пальца. Я вот думаю, с эти как-то связано может быть? и не снизит ли амлодипин слишком сильно давление вечером или у него отсроченный эффект?
Она же в стационаре, ей должны взять анализы.
После выписки надо обратиться к терапевту, чтобы подкорректировал терапию с учетом результатов обследования.
Амлодипин сильно давление не уронит. Тем более, что он будет максимально работать ночью, когда человек спит и активность минимальная.
Прием большого количества обезболивающих мог спровоцировать ухудшение гипертонии. Но надо видеть анализы крови, мочи чтобы подтвердить это предположение
Нина, поняла. Да, все анализы у нее брали. Врач ничего не говорит. Попробуем с амлодипином. Потом обязательно сходим к терапевту.
Нина, подскажите, пожалуйста, а может, ли такое состояние быть связано с ногой - воспаление в организме. Она говорит, что состояние как при ковиде. Она выпила на ночь амлодипин, утром встала с нормальным давлением. Потом оно опять вверх поползло
Вы имеете ввиду колебания АД из-за ноги?
Нина, да. У нее очень болела и болит нога, палец ампутировали, но боли сохраняются. В прошлом году у нее открылась язва тоже на пальце и так же прыгало давление, но там все удалось быстро купировать. Я имею ввиду, что у людей в ответ на воспаление поднимается температура, а у нее давление
Давление может провоцировать сама боль. Воспаление тоже дает нагрузку на все органы, и сердце в том числе. Так что ее роль в повышении АД не исключается.
Нина, у нее вдобавок температура поднялась вчера. Оказывается, ей не делали антибиотики, капали метрогил. Только сегодня начнут цефтриаксон капать
Принятый ответ
Конечно, сейчас давление может значительно колебаться. В первую очередь надо стабилизировать общее состояние, справиться с воспалением.
На данном этапе коррекция гипертензии симптоматическая, быстрыми препаратами. Заниматься подбором постоянной гипотензивной терапии эффективно будет только после улучшения по основному заболеванию.
Нина, спасибо.
Здравствуйте.
До каких цифр повышается артериальное давление?
Кроме моксонидина какие нибудь антигипертензивные препараты принимает регулярно?
Алексей, повышается до 190. пьет на постоянной основе лозартан
Добавьте к лечению амлодипин 5 мг вечером.
В последующем можно перейти на комбинированный препарат лозап ам 5+100 мг по 1 таб. в день.
Алексей, благодарю. А он вечером не сильно ей давление снизит? Вечером у нее даже пониженное бывает?
Здравствуйте.
Рекомендую коррекцию гипотензивной терапии:
- утром - лозартан 50 мг по 1 таб после еды;
- вечером - амлодипин 5 мг по 1 таб после еды.
Сергей, спасибо!
Пожалуйста!
Здоровья Вам, выздоровления маме!
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад10 ответов
- 30 минут назад6 ответов
- 52 минуты назад23 ответа
- 56 минут назад5 ответов