СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Одышка и кашель после пневмонии

В январе переболел пневмонией На протяжении всего этого времени мучает кашель и одышка, которая возникает даже в покое. Заключение КТ, сделанного 2 недели назад: "Сохраняются зоны консолидации обоих лёгких, обширные сливные в нижних долях обоих лёгких и в s2 справа. Двусторонний малый гидроторакс. Увеличение лимфоузлов средостения"

Есть
62 года
22 Мая 2023·Просмотров: 616·Николай

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Приколите Полиоксидоний 6 мг 1 мл в/м 1 р в день 10 дней, пропейте Вобэнзим 3 т 3 р в день 1 месяц, Гипоксен 250 мг 1к 2 р в день 1 месяц, от одышки Беродуал спрей 2 вдоха 3 р в день 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Екатеринана, спасибо. Мне прокололи лонгидазу 1 ук. в 5 дней, сейчас принимаю бронхомунал, а бердуал не помогает уже, особенно тяжело ночью, такой кашель, что спать очень мешает. А поставить диагноз мне никто не решается.

Прикрепите выписку целиком, нет 1 страницы. Сдавали общий анализ крови, СРБ, ферритин, прокальцитонин, биохимию крови в мае? если есть свежие анализы прикрепите.
Ваш вопрос конечно для очного приёма пульмонолога, не онлайн.

Добрый день!
По опмсанию КТ создается ощущущение, что Вы не лечились, отмечается отрицательная динамика - значит организм не справляется. Рекомендую в ближайшие дни обратитьс к пульмонологу (очно).

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Евгения, добрый день. В том и дело, что месяц лечение осуществлялось в стационаре. В феврале выписали, принимал, препараты по назначению месяц. Но улучшения особого не почувствовал, переодически, повышается температура, до 37.3. Посещал пульмонолога в нашем райцентре.

В таком случае была неправильно подобрана терапия - необходимо ее корректировать. В любом случае необходимо обратиться к пульмонологу с выпиской из стационара (где прописано чем Вас лечили).

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Евгения, спасибо, за ответ. Записался к пульмонологу, только квота на июль. А как до этого времени, хотя-бы уменьшить кашель, бердуал и ингаляции не помогают...

Не за что)
К сожалению, я не смогу подсказать - прислушайтесь к мнениям врачей-пульмонологов.

Если кашель сухой принимайте Ренгалин (можно сочетать с Омнитусом, Левопронтом) до 10-14 дней, при влажном кашле- Эльмуцин 300 мг 2-3 р вдень до 14 дней.
От одышки- Формотерол 12 мкг 2 р в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Екатерина, спасибо Вам. А вы не можете подсказать, по результатам КТ, что делать с жидкостью, которая в лёгких, это очень опасно и похоже ли это на онкологию?

Похоже на онкологию. Для уменьшения жидкости пейте мочегонные например Диувер 10 мг утром натощак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Екатерина, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Екатерина, а какой онкомаркер можно сделать, чтобы исключить онкологию?

Онкомаркеры не очень специфичны, тем не менее можно сдать РЭА, SCCA,НСЕ/NSE, СА 72-4, СА 19-9.
ФБС с криобиопсией вам делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Екатерина, ФБС не делали

Принятый ответ

Обычно если лечение пневмонии по клиническим рекомендациям не помогает, эффекта не достигнуто- рассматриваются альтернативные заболевания: онкология, туберкулез, интерстициальные заболевания легких, системные заболевания соединительной ткани с поражением легких.
Для верификации диагноза используется ФБС с криобиопсией и трансбронхиальной биопсией.
Онколог сделал своё заключение для вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Екатерина, онколог направил на консультацию эндокринолога, так как по результатам УЗИ обследования увеличены лимфоузлы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.