Консультация аллерголог-иммунолога /

Герпес 2 типа — вопрос №1388295

165 просмотров

Заразилась герпесом 2 типа в декабре 21года, лечила у гинеколога, рецидивы были каждый месяц на месячные. Лечила валтрексом, фамвиром. Также попробовали сделать прививку. Результата не было. Затем пошла к иммунологу, мне сказали что нарушений в иммунитете нет, сдала анализ на вирус эпштейн-барр методом имуноблота. Пцр на вирус Эпштейн барр давали отриц результат. После чего пропила валтрекс по 2000 две недели , потом по 1000 две недели. И далее по 500 . Суммарно пила таблетки 9 месяцев. Через неделю после отмены таблеток появился герпес на ноге. Гепатит, ВИЧ исключены. Не знаю как теперь лечить дальше? Постоянный приём валтрекса как влияет на почки , печень?

Возраст: 35

Хронические болезни: Атопический дерматит, герпес
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте!

Интерферонограмму сдавали? В первую очередь, посмотрите интерфероновый статус с определением чувствительности к иммуномодуляторам. Исключите иммунодефицит. Противогерпетические препараты назначаются длительно, под контролем биохимических показателей крови.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! При часторецидивирующем герпесе международный стандарт лечения включает длительный прием Валацикловира (Валтрекс) 500мг 1 раз в день с едой, ежедневно длительно. У многих пациентов это пожизненная терапия. Контроль биохимии каждые 6 мес. В дозировке 1р/д ни разу не видела у пациентов проблем с печенью и почками

Также нужен интерфероновый статус с определением чувствительности к препаратам. Интерферон-это наша естественная защита от вирусов. Нужно посмотреть, может, его недостаточно.
И, если его действительно недостаточно, уже назначать препараты, которые будут стимулировать выработку интерферона в соответствие с чувствительностью, которая придет в анализе.

Также для выявления возможных причин ослабления иммунитета рекомендую сдать:

витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т3, св.Т4), ферритин, антистрептолизин, цинк, магний, кальций, медь, селен, фосфор) и витамины по возможности (А, Е, С, группа В)
Скрининг на аллергию-общий IgE

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Просмотрите по пунктам, может что-то упустили.

Для повышения иммунитета необходимо пройти ряд исследований и выполнить ряд условия. Надо пройти диагностику:

1. Интерферонограмма с определением чувствительности к иммуномодуляторам. Вирусные инфекции истощают уровень интерферонов.
2. Иммунограмма (исключить иммунодефицит).

3. Определение уровня общий иммуноглобулинов Е, А, G, M.

4. Анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ (для исключения патологии достаточно одного анализа).

5. Анализ крови на содержание Вит Д

6. Анализ крови на СРБ, АСЛО, ферритин.

7. Санация очагов хронической инфекции, если имеются: кариес, тонзиллит, гайморит, цистит и пр. При необходимости консультация ЛОР врача, мазки из носа и зева на микрофлору, ИФА кровь на герпетическую группу вирусов (герпес 1.2.6 типа, ВЭБ, ЦМВ), определение концентрации специфических антител класса A, G, M к Chlamydia pneumoniae, micoplasma.


8. Необходимо давать отдых иммунной системе от новых контактов после болезни сроком не менее 2 недели. Так организм успеет самостоятельно восстановиться.

9. Необходимо употреблять достаточное количество воды или жидкости, не менее 30 мл на кг массы тела. Разнообразить питание, употреблять достаточное количество белка по возрасту.
10. При проживании в районе эндемичном по гипотиреоза принимать препараты йода в возрастной дозировке.

11. Вести достаточную физическую активность и хорошо высыпаться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли вакцина против бешенства
24 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Побочки Ламотриджина
11 декабря 2023
Миловидова, Москва
Вопрос закрыт
Температура, чувствительность груди
22 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Жжение в груди
16 февраля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград