Головная боль — вопрос №1388308

Question

Головная боль — вопрос №1388308

Яна

285 просмотров

22 мая 2023

Помогите пожалуйста! У меня тревожное расстройство сильное!! Пью пакси 20 мг утро, квеатипин 100 утро. варльпарин утро 250 , обед паксил 20, вечер вальпарин 250 + квеатипин 100. Сейчас очень сильная ПА . Кружится голова, ноги ватные!!! Вчера выпила флуконазол еще ( по женским причинам ). Что делааать?

Возраст: 26

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

затылок

головная боль

резкий туман

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Яна, 22 мая 2023

Клиент

Никанор, почему же мне эти препараты не помогают ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 22 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Подождите, должно пройти время, чтобы состояние стабилизировалось. Если состояние будет неустойчивым, скорректировать надо схему лечения. Не всегда назначенная схема лечения подходит.

Пожаловаться

Яна, 22 мая 2023

Клиент

Никанор, я забыла написать так же недавно начала пить пантогам ( прописали ), чучуть это сколько*? и в какой дозе надо вместе с квеатипином, вальпарином пить паксил? и мог ли пантогам на это все повлиять?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 22 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

В течение 2-3 недель состояние должно стабилизироваться. Если нет, то надо корректировать терапию. Пантогам не мог повлиять на Ваше состояние. Паксил предлагаю пока оставить 20 мг.

Пожаловаться

Яна, 23 мая 2023

Клиент

Никанор, паксил я уже пью 40 мг, снижать его не буду. Лекарства эти уже пью три недели , сначало было нормально, потом опять началось паника что попало

Пожаловаться

Яна, 24 мая 2023

Клиент

Никанор, скажите пожалуйста что лучше паксил или вальдоксан?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 24 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Вальдоксан слабее паксила. Паксил обычно более эффективен. Но тут надо исходить из симптомов. Вальдоксан дополнительно хорошо сон нормализует, например.

Пожаловаться

Яна, 24 мая 2023

Клиент

Никанор, тогда не стоит его пить.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 24 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Но Вы же пьете вальпарин? Это другой препарат. Или Вы просто про вальдоксан именно спросили? Да, вальдоксан для Вас будет слабоват, это моё мнение.

Пожаловаться

Яна, 24 мая 2023

Клиент

Никанор, вальпарин пью. Просто была у врача сказала что сил нет ни на что. сказала что вальдоксан придаст сил - сначало будет сонливость, сказала сто можно резко заменить паксил на вальдоксан

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 24 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Я Вас понял. Да, вальдоксан слабее. Есть другой препарат, венлафаксин. Он универсальнее паксила по механизму действия, может быть Вам его попробовать? Но это Вы со своим доктором обсудите тоже, ему виднее.

Пожаловаться

Яна, 24 мая 2023

Клиент

Никанор, сидела на венлафаксине , еще тогда на одном велаксине, без нейролептиков.. один он мне не помог

Пожаловаться

Яна, 24 мая 2023

Клиент

Никанор, может быть комплексом надо было

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 24 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, возможно. Видите, Ваш случай не самый простой. Можно, если что, попробовать его в комплексе. Просто если сравнивать паксил и венлафаксин, то венлафаксин универсальнее. Венлафаксин на серотонин и норадреналин влияет, а паксил только на серотонин.

Пожаловаться

Яна, 24 мая 2023

Клиент

Никанор, а на венлафаксин можно перейти резко ? С паксила ? И сразу на какую дозу ?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 24 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

К сожалению с паксила резко не перейти, т.к. у них разный механизм, они из разных групп.

Пожаловаться

Яна, 24 мая 2023

Клиент

Никанор, и как переходить ?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 24 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Отменяем паксил сначала: первую неделю делаем его 10 мг 2 раза в день. На 8ой день полностью отменяем и в это же день начинаем принимать по 18.75 мг (1/2 табл) 2 раза в сутки во время еды венлафаксин. Через 7 дней делаем дозировку: 37.5 мг 2 раза в день. Смотрим 2 недели. Если эффект недостаточный, то тоже постепенно повышаем дозировку до 150 мг/сут.

Пожаловаться

Яна, 24 мая 2023

Клиент

Никанор, так я паксил пью 40 мг

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 24 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, я понял. Ну делаем 20 мг/сут (10мг 2 раза в день).

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 24 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, я понял. Ну делаем 20 мг/сут (10мг 2 раза в день).

Пожаловаться

Яна, 22 мая 2023

Клиент

Екатерина, я не понимаю. Вроде пью лекарства , а симптомы все равно

Пожаловаться

Яна, 24 мая 2023

Клиент

Екатерина, скажите пожалуйста что лучше паксил или вальдоксан?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 25 мая 2023

Нарколог, Психиатр

Зависит от показаний и клинической картины при применении этих препаратов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Женние в голове слево

3 ответа

15 октября 2020

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка дуод. зонд.

6 ответов

10 ноября 2021

Михаил

Вопрос закрыт

Головная боль

3 ответа

5 сентября 2023

Наталия

Вопрос закрыт

Вторая доза варилрикс

6 ответов

14 февраля

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 22 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-22T14:40:10+03:00

Яна, здравствуйте! Есть атаркс? Примите одну таблетку. И подышите глубоко 10 минут на счет 1-2-3-4. Акцентируя на этом своё внимание. В этой технике также нужно принять удобное положение. Выдыхать и вдыхать нужно на 4 счета. Такая методика поможет задать тот ритм, который подавит паническую атаку, успокоит, а также напитает мозг кислородом.

Крестникова Екатерина Николаевна, 22 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-22T14:49:01+03:00

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 22 мая 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Примите 1т атаракса, грандаксина или любого анксиолитика который есть дома.

Принятый ответ

Тяпкин Иван Васильевич, 22 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-22T18:08:09+03:00

Здравствуйте Яна!
Для снижения, указанного вами сильного тревожного расстройства наряду с фармакотерапией и параллельно с ней рекомендуется применение психологических методов терапии. Медикаментозное лечение снижает уровень тревожности, купирует острые фазы ПА, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих тревогу и различные психосоматические симптомы. Одним из самых успешных направлений психотерапии это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием.