Анализ на гармом щитовидной железы. — вопрос №1389029

Question

Анализ на гармом щитовидной железы. — вопрос №1389029

Ирина, Псков

145 просмотров

23 мая 2023

Здравствуйте. Вопрос касается моей мамы. Вчера она сдавала анализы на гормоны щитовидной железы. Возраст 56 лет. Пришли такие результаты: Т3-4. 77пмоль/л, ТТГ-0.070мкМЕ/мг, Т4-12.18 смоль/л, Кальцитонин в сыворотке-0. 99пг/мл. В том году мы ездили ко всему эндокринолога которые у нас есть в городе. Делали четыре УЗИ. Были в Санкт-Петербурге на консультации. Но никто не назначил никого лечение, кроме витамина D3.
В том году зимой сдавли анализы результаты были такие: ТТГ-0.005, Т4-18.20. Очень надеюсь, на вашу помощь. Заранее огромное спасибо!!!

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

как повысить гармоны щитовидной железы.

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 23 мая 2023

Клиент

Здравствуйте) такой анализ не сдавали. Самочувствие нервозность, плохой сон, раздражительность. Ещё у неё климакс, который длится уже лет пять.

Пожаловаться

Андреева Кристина Юрьевна, 23 мая 2023

Эндокринолог

Сейчас исключить из пищи все йодсодержащие продукты (морепродукты, морскую капусту, йодированную соль).

Ограничить употребление кофеина, отказ от курения (если есть такая вредная привычка).

Сдать анализ крови на АТ к рецептору ТТГ. При повышении уровня антител назначают тиреостатики курсом 1,5-2год, а если их уровень не повышен, то необходимо выполнить сцинтиграфию щитовидной железы для исключения избыточного синтеза гормонов узлами.

Обязательно выполнить тонкоигольную аспирационную биопсию узлов щитовидной железы, бояться этой процедуры не стоит, она проходит достаточно быстро за 5-10 минут и всё терпимо, так мы поймем, что делать с железой дальше.

Пожаловаться

Ирина, 23 мая 2023

Клиент

Здравствуйте) биопсию не делали. В пятницу будут готовы ответы всех перечисленных Вами анализов.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 23 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Замечательно ??

Далее будет ясно, что делать. Биопсия нужна, узлы сомнительные и большие.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 23 мая 2023

Клиент

Да, я понимаю. И биопсию сделаем.

Пожаловаться

Ирина, 23 мая 2023

Клиент

И УЗИ сделаем ещё одно. Спасибо Вам большое?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 23 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен гомоцистеин(19.22) и пролактин (571.80)

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Гсд беременной

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мигрени с аурой и обильные менструации

1 ответ

5 часов назад

1000.00 р.

Александра

Анализы, гармоны

2 ответа

9 часов назад

1000.00 р.

Наталия

Вопрос закрыт

Нарушение микрофлоры при климаксе

3 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Пропали Месячные

1 ответ

11 часов назад

Алена

Гиперплазия? Полип?

2 ответа

вчера, 19:21

800.00 р.

Ольга, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Кристина Юрьевна, 23 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-23T10:02:05+03:00

Пожаловаться

Андреева Кристина Юрьевна, 23 мая 2023

Эндокринолог

Добрый день! Не могли бы прикрепить результатов узи щж?
Не сдавали кровь на ат к рецептору ттг? Что беспокоит по самочувствию?

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 23 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-23T10:02:37+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 23 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. прикрепите все результаты к вопросу.

Принятый ответ

Юмашева Дарья Валерьевна, 23 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-23T11:27:13+03:00

Здравствуйте
В первую очередь Вам нужно сдать на АТ к рТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса
Норма до 2
Если АТ более 2, то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом длительно до 1,5 лет
Если АТ в рамках нормы лаборатории , то гормоны сами придут в норму
Если АТ чуть ваше референса лаборатории , но менее 2, то это повышение сомнительное
И нужно сделать сцинтиграфию щитовидной железы, чтобы исключить автономию узла ( так как он может снижать ТТГ)
Здесь другое лечение

Кальцитонин в норме / медуллярный рак исключён

И провести пункцию, так как образование больше 1 см
Если пункция хорошая, то больше не надо делать, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт

Челидзе Софико Бежановна, 23 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-23T11:31:30+03:00

Ирина, здравствуйте!

У вас в заключении УЗИ рекомендации были пройти биопсию, делали? Какой результат?

Я вам напишу варианты, которые могут быть:

1) тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита. Для этого необходимо сдать ат тпо.

2) б. Грейвса. Для этого необходимо сдать ат к рТТГ(не ат тг) . Если ат к рТТГ более 2 , то б. Грейвса подтверждена

3) автономия узла. Если ат к рТТГ будут сомнительные, то пройти сцинтиграфию.
Если антитела в районе 2-3

Теперь напишу тактику лечения.

Если это первый описанный мною случай, то пока терапия не нужна гормоны сначала восстановятся и далее перейдет состояние в гипотиреоз, возможно потребуется назначение тироксина, приём пожизненный.

Если это второй описанный мною вариант, тогда терапия тирозолом занимает 12-18 месяцев даже при нормализации гормонов. Если будет увеличение объёма в дальнейшем, то подключают схему блокируй-замещай. Но есть риск развития рецидива и тогда уже тирозол не рекомендуется принимать, а назначают РЙТ или оперативное лечение. Далее пациент уходит в гипотиреоз и назначают тирокин.

Если это третий описанный мною вариант, то тогда только оперативное лечение. В зависимости от масштаба операции, дальнейшая тактика лечения (нужен ли будет тироксин)

Кальцитонин в норме, что исключает риск развития медуллярного рака щж