Что вас беспокоит?
Боль в животе
Здравствуйте Беспокоит боль в животе. Началось после отмены КОК 1,5 мес назад. Был кошмар, жудкое урчание, вздутие, газы. Обостряется в крит.дни. резь внизу живота или живот. Желудок, изжога, отрвжка нет. Только живот или низ правый бок. В туалет хожу норм. Но дискомфлрт весь день. Пью спазган, дротаверин боль убирает. Метеоспазмил не плмог. Началп пить бифидумбаетерин, дюспаталин. Может быть на отмену гормональных так? Чем еще полечить? Может это срк? Кровь сдавала как раз при отмене, все норм. Но кишечник сума сошел
Принятый ответ
Здравствуйте, вы консультировались с вашим лечащим гинекологом по поводу вышеописанных симптомов на фоне отмены КОК?
В критические дни происходит изменения гормонального фона, что влияет на моторику и перистальтику органов ЖКТ (толстой кишки), здесь нужен конечно очный осмотр гинеколога, исследование гормонального фона, узи органов малого таза- исключить эндометриоз
Полина, 2 дня назад делала узи малого таза. Все хорошо. Скпзала кишечник
Поняла вас, в таком случае выполнить
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
- кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно
-дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой
Полина, СИБР тест это что? Как его делают?
Полина, а в плане питания как быть?
Суть исследования заключается в определении концентрации водорода в выдыхаемом воздухе. В покое в выдыхаемом воздухе водород отсутствует, а при активизации бактериальной флоры тонкой кишки происходит активное расщепление углеводов этими бактериями, происходит выделение водорода. Он и регистрируется в исследовании, так устанавливается диагноз СИБР ( синдром избыточного бак. роста)
Исследование проводится утром натощак. Сначала вы выдыхаете воздух в специальный аппарат, затем вам дают выпить раствор лактулозы, после чего вы снова выдыхаете воздух в аппарат
В плане питания рекомендую вам придерживаться диеты Low Fodmap. В интернете описана диете более подробно, но вкратце , из основных продуктов, которые вам следует избегать , это - хлбобулочные и мучные изделия, супы на крепких и жирных бульонах, молочные продукты, квас, газированные напитки, картофель, капуста белокочанная, бобовые
Полина, еще я заметила, при движении боль уходит. Когда сидишь например она больше
Полина, почему то это началост после отмены кок? Могло это повлиять?
Да, могло, т.к. прием КОК , в целом, стабилизирует гормональный фон, после отмены препаратов происходит перестройка, организм заново адаптируется к жизни без гормонов, и конечно, первое время после отмены могут быть скачки гормонов, а они, в свою очередь оказывают влияние на моторику и перистальтику толстой кишки
Полина, я здесь брала конс.у гениколога, мне сказали, что да кишечник модет так отреагировать . И типа восмтановление от 3 мес до 6
Да, полностью согласна с мнением коллег
Полина, плюс у меня появились панические атаки на отмену. Тоже сказали могло плвлиять. Они тоже могут влиять на кишечник, паники?
Полина, т.к проблем никогда небыло с кишечником, стулом
Полина, дюспаталин может как то помочь?
Конечно, это доказанный факт, моторика и перистальтика органа (кишки) практически напрямую связана с нервной системой
Да, дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
Полина, видимо у меня все в кучу сработало
Полина, он примерно через какое времч начинает давать результат? Вчера пить начала. И пью бифидумбактерин
Примерно через неделю-2
Полина, метеоспазмил не помог почему то? Или они разные препараты?
Это спазмолитики оба, но действующие вещества разные, поэтому да, могло не подействовать
Полина, дюспаталин лучше?
Да. попробуйте, его
Полина, спасибо. А по стмптомам ничего страшного не должно быть?кал нормальный, и цвет и форма.
Полина, хлеб какой можно кушать? Я стала себя на диете держать. Похудела очень, и всегда кушать хочется. Ем, суп куриный не жирный, каши, мясо курицы отварная. Молочку не ем . Жироное не ем. Каши какие можно? Как понимаю на воде
По симптомам ничего критичного
хлеб можно пшеничный, зерновой, ржаной. Каши на воде, да
Полина, а из десерта, что нибудь сладкое. Мармелад например?
Полина, а ржаной? Не забродит?
Полина, и еще вопрос. Почему больше отдает в низ дивота, правый бок?
Полина, и про бифидумбактерин, его тоже так и пить? Или вы что нибудь порекомендуете?
Полина, еще такой вопрос. С чем может быть связано, когда от голода может потряхивать или поел, а через час опять кушать хочется и трясет. Проверяла сахар, нор, щитовидка тоже норм. На фоне тревожности может быть?
Мармелад можно, рекомендовано воздержаться от булочек, заварного крема
Ржаной допускается
На фоне тревожности возможно подобное состояние
Бифидумбактерин можно заменить Энтеролом по 1 к 2 р в день до еды 14 дней
Полина, спасибо большое. Хочу попить немного еще настой, чай- ромашки. Он вроде тоже для жкт хорошо?
Да, можете его тоже попринимать
Полина, у меня 1 пакетик на чажку заварила. Сколько его пить можно?
втч 2 дней можно
Полина, здравствуйте. Кофе можно пить? Я 2 дня не ходила в туалет, сегодня сходила. И раньше замечала, что кофе как слабительное
Принятый ответ
Здравствуйте! Я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. СРК является диагнозом исключения, то есть он имеет место быть, только после проведения, как лабораторно го, так и инструментального методов обследований. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Анна, СИБР тест как здается?
Анна, и почему это начплось после отмены кок???
На фоне гормональных изменений возможно нарушение моторной функции кишечника. Так же необходимо исключить воспалительные /органические проблемы со стороны кишечника, чтобы это сделать, необходимо дообследоваться.
Тест на СИБР выполняется путем выдыхания воздуха в специальный аппарат, после употребления раствора лактулозы. Обычно те клиники, которые выполняют данное обследование, подробно описывают саму процедуру.
Анна, а в плане питания что делать пока?
Исключить свежие овощи и фрукты, также кисломолочные продукты.
Анна, здравстауйте кофе можно пить, немного?
Похожие вопросы по теме
- 27 минут назад2 ответа
- 1 час назад19 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 1 час назад12 ответов