Консультация гематолога /

Причины высокого ра пределения эритроцитов по объёму крови у ребёнка — вопрос №138957

2614 просмотров

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов. Начну по порядку.Ребенок родился путём КС, здоровый 8/9 по шкале Апгар,при рождении все анализы в норме. Ребёнок с рождения и по сей день на ГВ. В 3 месяца контрольный анализ крови в норме.Старшая дочь с сентября пошла в 1 класс, каждый месяц болела и после 3 месяцев младший тоже стал постоянно заражаться орви, обходились без антибиотиков. В 7 месяцев анализ крови сделан на фоне орви, гемоглобин начал падать (Hb 111). К концу 10-го месяца так же анализ сдан на фоне орви (Hb 97), при этом начал подниматься RDW CV -15,6.По назначению педиатра пропили месяц Мальтофер по 10 кап в день. После месяца контроль крови показал, что Hb поднялся до 115,при этом поднялись RBC-5.05 и RDW CV тоже поднялся до 19,9!Пропили ещё месяц Мальтофер по 10 кап. Контроль в1год1мес показал Hb-119, RBC-5.02,а RDW CV снова поднялся до 20,3!Последний анализ сдан на фоне лечения отита Отофой и насморка. Педиатр назначает ещё на месяц Мальтофер по 10 капель. В общей сложности мы пьём Мальтофер 2 месяца и 1 неделю, за это время Hb с 97 поднялся до 119,но при этом поднялись RBC и RDW СV. Очень переживаю, что RBC не упал, а RDW CV ещё и поднялся.Начиталась в интернете много страшилок по поводу высокого RDW CV, теперь очень переживаю за ребёнка. При это ребёнок хорошо растёт и нормально набирает вес, На данный момент в 1г.1мес. его рост 83 см, вес 10600 гр Вопросы: 1.Нужны ли сейчас какие-то дополнительные обследования исходя из последнего анализа? С чем по вашему мнению может быть связано повышение RDW CV и то, что оно ни как не приходит в норму? (Всё анализы прилагаю ниже). 2.Так же заметила, что у ребёнка в анализах крови всегда повышены Моноциты. Какие могут быть причины? Может нужно какое-то дополнительное обследование? Очень жду Ваши ответы!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Детский стоматолог
Какие жалобы у ребенка? Небольшое отклонение еще не повод для беспокойства
Принятый ответ
Клиент
Ольга, ребёнок часто болеет с 3-х месяцев, постоянно заражается от старшей дочери, которая отходила в 1-й класс и каждый месяц приносила домой орви. А так никаких особых проблем нет, вот только анализы крови меня пугают. Переживаю именно за то, что растёт распределение эритроцитов по объёму, при нормализовавшемся уровне гемоглобина, боюсь того, что это не связано с анемией и могу пропустить какие-то серьёзные проблемы со здоровьем ребёнка. Особенно начитавшись в интернете причин повышения этого показателя...

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Сдайте анализ на фоне здоровья. Когда человек болеет, естественно что картина крови меняется, так как организм борется с инфекцией.
Распределение по объёму с анемией связано
Принятый ответ
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Распределение по объему зависит от латентного дефицита железа, возможно снижен ферритин или сыворочное железо ( стоит сдать).
Моноциты признак вирусной инфекции ( сдать ВЭБ , цмф, Вир герпеса 1,2 типа -если часто болеете)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Не давайте Мальтофер змените на ферлатум

Читайте

http://mikhnina.com/850-opasnost-priema-sulfata-zheleza-pri-anemii.html
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте такие изменения в крови возникают при заболевании вирусной инфекцией, изменения объёма эритроцитов также наблюдается при инфекционных процессов любой этиологии, возможно и даже хронической вирусной инфекцией здайте анализ крови ПЦР на TORCH инфекции, УЗИ брюшной полости
Врач КДЛ
RDW CV повышен из-за того у ребенка в крови пока еще находятся эритроциты (они живут 120 дней) разного размера - маленькие (железодефицитные) и новые с железом которые крупнее. Если гемоглобин в норме не стоит обращать на это внимание.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg, m
Педиатр
Здравствуйте , конечно анализ крови нужно сдавать на фоне здоровья для того чтобы оценить показатели красной крови ( эритроциты MCV MCH RDW Ht Hb), далее любые препараты железа расчитываются исходя из веса ребенка и при анемии 1 ст принимаются минимум 3 месяца к ряду для того чтобы не только эритроциты забрали железо , но и железо попало в депо. чтобы таких скачков эритроцитарных индексов не было. ( обычно 10 капель - назначается на вес ребенка 5 кг) поэтому важно откорректировать дозу, посмотреть ферритин (как советовали коллеги ранее)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий Д- Димер
2 часа назад
800.00 р.
Зина, Ессентуки
Тромбокрит повышен,ПТИ высокий,
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов ребёнка в год
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гимолитическая анемия???
11 часов назад
700.00 р.
Надежда, Владимир
Какие анализы сдать
вчера, 20:35
700.00 р.
Алена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал