Консультация травматолога /

Перелом кости — вопрос №1390355

236 просмотров

Добрый день. Подскажите,как быть в моем случае? Ударил кулаком сильно и сломал 5 пястную кость со смещением. Нужна ли операция или нет? Наложили пока гибс на кисть. Мизинец ноет.И если нужна операция,то сколько по времени с момента перелома допускается?

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Чтобы ответить на Ваш вопрос нужно видеть актуальны снимки после вправления перелома (если вправляли) в гипсовой повязке или первичные снимки, если не вправляли.
Сфоткайте их и приложите. Иначе ничего сказать нельзя.

Оптимально делать операцию в течение 5 суток после травмы. Но ограничений по времени нет.
Даже если неправильно срослось, можно сделать остеотомию (сломать) и собрать по новой.
Только результаты уже хуже.

Если Вам делали цифровой рентген - нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Принятый ответ
Клиент
Константин, прикрепляю. Ничего не вправляли..

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Смещение критичное, палец нормально работать не будет.
Нужно открыто вправить (операция) и зафиксировать спицами, и гипс.
Есть и другие методики.

Оптимально делать операцию в течение 5 суток после травмы. Но ограничений по времени нет.
Даже если неправильно срослось, можно сделать остеотомию (сломать) и собрать по новой.
Только результаты уже хуже.

В каждом субъекте Федерации созданы отделения хирургии (микрохирургии) кисти.
Ваши травматологи должны знать, где такое находится в Ваших краях. Или загуглите.
Лучше всего обратиться туда. Срочно. Нужно уже вчера.
Клиент
Константин, только на 6 мая записали к травмоотологу
Ортопед, Травматолог
Если имеете в виду 6 июня - это поздно, слишком поздно.
Ищите хирургию кисти у себя в регионе и обращайтесь туда самостоятельно.

Звоните в облздрав на горячую линию, просите помочь решить проблему.
Нужно подсуетиться.
Клиент
Константин, вроде завтра посмотрит травматолог .через знакомого нашли)
Клиент
Константин, Добрый день. На понедельник операция. Теперь страшно,когда сказали эластичные бинты нужны против тромбов.
Ортопед, Травматолог
Страшного ничего нет - это обычная профилактика.
Клиент
Константин, но почему-то чем ближе к операции,тем трясет сильней...как это побороть? Сказали обколят вокруг пальца и спицу вставят. А страх сильный
Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте, загрузите пожалуйста рентгенограммы. Нужно знать какое стояние отломков, есть ли смещение. Сколько времени прошло с момента наложения гипса, когда назначен рентген контроль?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо.Вчера был перелом.
Мануальный терапевт, Ортопед
По стоянию отломков - учитывая смещение под углом в дальнейшем возможно нарушение функции всей кисти и подвывих 5 пальца. Такое смещение нужно репонировать ( править) и фиксировать( спица винты) при несостоятельности закрытой репозиции, на след день или если есть возможность репозиции, проводится открыто в экстренном порядке. А с таким стоянием отломков, отек и смещение могут увеличиваться....нужно обращаться в стационар...
Ортопед, Травматолог
Евгений, добрый день ?

Ситуация следующая. У вас перелом со смещением. Конечно же вы можете отказаться от операции, но это будет значить для Вас ограничением в движении мизинца.

Если вы согласитесь на операцию, то только в отделении хирургии кисти. Это значит, что хирург или травматолог-ортопед должен оперировать кисть каждый день. Чтоб у него была "набита рука" под такие операции.

В вашем случае без операции не обойтись
Принятый ответ
Клиент
Александр, спасибо. А наркоз не полный? Сказали вроде обезболивающие только. Как долго операция идёт, сильно руку разрежут?
Ортопед, Травматолог
? А наркоз не полный? ➡️ ➡️ ➡️ По анестезии решение принимает врач анестезиолог. Чаще проводят проводниковую анестезии (укол около шеи в нервный пучок)

? Как долго операция идёт➡️➡️➡️ недолго, около 30-70 минут

? сильно руку разрежут?➡️➡️➡️ Как правило разрез около 3-6 см
Клиент
Александр, ну такие уколы специалисты должны делать . Мне хирург сказал вокруг обколят
Клиент
Александр, у нас нет специалистов именно по таким операциям. А у тех ,кто этим занимается, очередь. А как наложен гипс имеет значение? Мне просто всю кисть обложили,мизинец к безымянному прижат. И ноющие боли,терпимые
Ортопед, Травматолог
Без операции в вашем случае никак
Клиент
Александр, добрый вечер. Можете дать совет? Стоит ли бояться анастезии и тромбов? Сказали нужны бинты для ног.,
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер, Евгений

? Не надо боятся неизбежных событий. Вы же не боитесь завтрашнего дня. Вот и анестезии не стоит боятся. Такой себе я привёл пример)

? Более серьёзно: современные методвюы анестезии безопасны

? По тромбам следующее скажу: стандарт оперативного лечения это использование бинтования или операционный трикотаж 2 класса по типу чулок на обе ноги
Клиент
Александр, просто сутки уже на иголках,страх, сердцебиение,т.к человек мнительный. Да ещё во время операции по удалению почки у меня умерла мать,это все вертится в голове. .
Ортопед, Травматолог
? Доброе утро

? Надо собраться, вдох, выдох и принимать решение
Клиент
Александр, вариантов решения у меня немного? Просто если отказаться,где гарантии ,что кость сростется неправильно и будет ещё хуже. Спросил у травмотолога можно ли принимать лекарства перед операцией,которые принимаю( Атаракс и фенибут),он сказал можно. Как вы считаете? Просто я не понимаю,почему оперируя мизинец,должно повышаться давлени и сердцебиение...
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Без операции будет хуже
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, типичный подголовчатый перелом 5й пястной кости со смещением, по снимку нестабильный.
Показана операция однозначно.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, спасибо большое.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Операция необходима, если не делать, то образуется несросшийся перелом или ложный сустав. Все равно придётся оперировать но большей кровью.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эндометриоидные кисты
15 ноября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт
19 июля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва