СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1390826

Что вас беспокоит?

Сильная одышка

У бабушки 1947 года рождения сильная одышка при малейшей физической нагрузке и при ходьбе. В течении дня давление то понижается, то повышается. Когда давление падает, появляется тошнота и головокружение. Принимает трипликсам 10*2.5*10 ежедневно до завтрака., Принимает Омез. Давление может повышаться до 160, понижаться до 100, пульс в среднем 86. Кардиограмма и УЗИ сердца в норме. Кроме того вазомоторный ринит. Так же сданы анализы крови по назначению кардиолога,многие показатели не в референсных значениях. В сентябре сдавала анализы и показатели были в норме. Подскажите в чем может быть причина? К какому врачу обращаться?

Гипертония, гастрит с повышенной кислотностью, ринит, астма с аллергенным фоном
75 лет
24 Мая 2023·Просмотров: 403·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
У бабушки хроническая сердечная недостаточность- ХСН.
В трипликсаме есть индапамид в составе, но нужна вероятно доза мочегонного средства повыше, пересмотр терапии, послушать ее фонендоскопом, нет ли перикардита.
Обратитесь к кардиологу, или к участковому терапевту,если нет кардиолога.

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Сафия, к кардиологу обращались,он и назначил анализы крови,слушал и смотрел результаты УЗИ

Дарья, увидела общий анализ крови. есть лейкоцитоз, но сдвига влево по лейкоформуле нет. В любом случае нужно исключить пневмонию, нет пульсоксиметра? померить сатурацию.
Рентген огк или кт для исключения пневмонии, т..к. одышка может быть проявлением ДН при пневмонии

Принятый ответ

Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина - хроническая сердечная недостаточность, как вариант - застойная пневмония судя по лейкоцитозу в общем анализе крови.
Необходимо выполнить рентгенографию (лучше КТ) легких, при подтверждении пневмонии - госпитализация в стационар по скорой помощи.
По биохимическому анализу - повышен сахар; необходимо сдать анализ крови на гликированный гемоглобин и пройти консультацию эндокринолога для исключения сахарного диабета.

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Сергей, можно ли делать КТ,если рентген делали в ноябре 2022 г?

Да, можно.
КТ не обязательно, можно сделать рентгенографию легких, необходимо делать то обследование, которое можно выполнить быстро - завтра\послезавтра.

Принятый ответ

Добрый день.
Причина в застойной сердечной недостаточности,которую в анализах не увидишь.
Бабушку надо послушать,легкие я имею ввиду .
И сделать узи сердца.
И поменять ее терапию.
Так же у бабушки диабет.
Нужно сдать Гликированный гемоглобин.
Ну и холестерин высокий.
Пить розулип 10 мг на ночь.Через месяц липидограмму снова сдать

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаки бактериальной инфекции.
Признаки гиперхолестеринемии и гипергликемии.
Рекомендую сдать анализ крови на гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета.
Признаки недостаточного употребления жидкости.
Увеличьте количество потребляемой жидкости в сутки.
Рекомендую сдать общий анализ мочи.
Флг.
Узи брюшной полости.
Уздг сосудов шеи.
Консультация терапевта для осмотра и аускультации.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сколько дней уже беспокоит одышка? Есть ли кашель? Анализы необходимо сдать свежие для исключения воспалительного процесса, пневмонии. Рекомендую сдать ОАК с лейкоформулой, СРБ, ферритин, кровь на вит.В12, рентгенография ОГК. Затем консультация терапевта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.