Что вас беспокоит?

Нарушение менструального цикла

Здравствуйте! Обратились в женскую консультацию с жалобой нерегулярный менструальный цикл. Нет и 3 и 4 месяца. Начались рано в 9,5 лет! Сейчас дочери 15. Рост 147,вес 48кг. Сдали анализы по назначению врача . Сдали заодно гормоны щитовидки и витамин Д. Скажите пожалуйста насколько всё серьёзно?

33 года
24 Мая 2023·Просмотров: 176·Светлана, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, всегда такой нерегулярный цикл был?
В год меньше 8 менструаций, правильно?
по анализам на данный момент ничего серьёзного нет
Тестостерон повышен - но индекс свободных андрогенов в норме

Пройдите в интернете шкалу Ферримала Голвея
Акне на лице есть?
Нужно сделать УЗИ малого таза , чтобы оценили яичники и измерили их объем и посчитали количество антральных фолликулов

Виктория, акне есть. УЗИ делали. В заключении консультация гинеколога.
Я переживаю за тестестерон, у девочки волос многовато на ногах и руках

Может быть такое, что она их бритвой сбривает? Подростки часто такое делают, по себе знаю) и потом не признаются?
От бритвы волосы становятся жесткими и колючими
По признакам, которые вы описываете, скорее всего формируется поликистоз яичников
Цикловита это бад, по сути сам цикл он вам не сформирует , вы можете какое то время попринимать этот препарат, но симптомы -акне и себорею он не уберёт
Для того, чтобы менструации шли чётко, ушли кожные симптомы - нужны гормоны, коки с антиандрогенным эффектом

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!
По гормонам есть признаки гиперандрогении, учитывая задержат длительные это может быть проявлением поликистозных яичников. Что-то беспокоит ещё, акне, жирность кожи и волос, избыточное оволосение?

Витамин д понижен, можно пропить по 5000 МЕ/мат в течение двух месяцев и пересдать

Анна, здравствуйте. Очень быстро жирнится кожа головы. Акне есть.

Светлана, это уже клинические признаки гиперандрогении.
Светлана, наиболее эффективно с такими проблемами справляются кок с антиандрогенным эффектом. Понятно, что в 15 лет, это с согласия мамы. Но это то, что позволит отрегулировать цикл, и что не маловажно для девочки подростка - даст хороший косметический эффект.

Есть негоризонтальный препараты, но они в этом плане гораздо менее эффективны. Комплексы поливитаминов - цикловита, тайм фактор. Препараты инозитола - фертина, Иноферт

В любом случае обязательно добавьте витамин Д

Анна, мы начали пить цикловита,по назначению врача, уже 28 дней пропили, но девочка иногда пропускает 2 таблетку в день . И менструации снова нет, не понимаю как их пить дальше. Можно ли перейти на другой препарат? На приём к гинекологу 1 июня
Вмтамин Д начали пить

Светлана, ничего страшного, пропустила - принимает дальше, как вспомнила/ это поливитаминный препарат, от пропуска беды не будет. Курс лечения минимум три месяца, поэтому просто пока что продолжайте приём цикловиты. Раньше не понять, есть ли положительный эффект

Анна, а дальше принимать снова с цифры 1? Месячных нет

Светлана, не ориентируйтесь на менструацию, ее может и не быть. Допивает упаковку до конца и начинаете новую с первой таблетки. Так три упаковки

Анна, хорошо. А потом снова сдать анализы?

Светлана, можно пересдать, но если эффекта нет, можно и сразу смену препарата рассмотреть

Анна, и наверное по феритину нужно проконсультироваться?

Светлана, да, лучше с клиническим анализом крови в комплексе

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана!Повышение ДГЭА-s незначительное, нормальный показатель индекса свободного тестостерона говорит об отсутствии у девочки синдрома поликистозных яичников. Имеется дефицит витамина Д, поэтому рекомендую принимать витамин Д 2000 МЕ в сутки с последующим контролем витамина Д в крови через 2 месяца, для нормализации менструального цикла Циклодинон по 1 таб в сутки на протяжении 3-х месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.