Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1221974

Что вас беспокоит?

Гайморит?

Добрай день! С конца декабря болела ОРВИ, прописали флемоксин, изофра, синупрет в итоге осложнения в виде гайморита, так и не прошёл насморк, всё равно зелень, пошла к лору, снимок гайморит, на кукушке сказали плохо выходит, но после кукушки вообще ничего не выходит, один раз отсморкалась зелёного цвета и всё, третий день левофлоксацина 500 *1 раз в день, и промываний (назначение врача) ринофлуимуцил еще, выход раз в день зелёные прожилки, остальное слизь или вообще ничего, нос дышит, запахи чувствую, темп в норме. Посмотрите пожалуйста по снимку много там гноя, я просто не пойму у меня не выходит или его нет. Может мне на кукушку ещё сходить, хотя врач сказал не надо, промывай.

Нет, если только гайморит
42 года
12 Января 2023·Просмотров: 427·Александра, Кашира

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите снимок.

Андрей, Загрузила, слишком большой был

На снимке есть завуалированность лобных пазух (возможно за счет отека слизистой), в правой верхнечелюстной пазухе выраженный пристеночный отек слизистой и не исключено наличие уровня жидкости, слева однозначно жидкость в в/ч пазухе в альвеолярной бухте на 1/3 объема пазухи.
Совершенно очевидно что жидкость никуда из пазух не ушла. Общее улучшение, которое вы ощущаете еще не говорит о выздоровлении. Стоит продолжать антибиотики (левофлоксацин), и процедуры (кукушки). Отсутствие выделений из носа никак не отражает динамику процесса. Продолжайте также сосудосуживающие 3 раза в день, промывайте с помощью Долфин, брызгайте Назонекс по 2 впр. в каждую половину носа 2 раза в день. На 8-10 сутки необходимо снова выполнить ренген для контроля, если жидкость сохранится - решать вопрос о пункции в\ч пазух или рассматривать альтернативные методы лечения.

Андрей, а совершенно очевидно что жидкость не ушла, это потому что времени мало прошло? Снимок от 09.01 и лечение Лора тоже начато 09.01, промываю дофином, но вот высморка почти нет, сухо, течёт там что то по задней стенке. Может мне синуфорте попробовать, вывчихнуть это всё? Левофлоксацин на 7 дней назначен.

Подумал что снимок у вас повторный.
Во первых мало времени прошло (антибиотик начинает работать только на 2-3 сутки, судя по всему потому вам и стало лучше). Во вторых жидкость там образуется. Иначе можно было бы промыть один раз, откачать всю жидкость и на этом закончить лечение.
Необходимо закончить курс и повторить снимок.

Синуфорте как вариант можно, он присутствует в российских клинических рекомендациях по лечению синуситов. В своей практике не использую. Пациенты не очень хорошо переносят, хотя по отзывам коллег в некоторых случаях весьма неплохо работает.

Андрей, спасибо!

Андрей, ну его нигде и нет, сейчас посмотрела, если только цикломен купить и разводить, подумаю, посмотрю по самочувствию. Ещё раз спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Головная боль, боль в лице/зубах есть?
Рентгеновский снимок не прикреплен

Екатерина, прикрепила, в пазухах боли нет, но были в начале когда нагиналась где брови болело, и челюсть почему то, не в зубах, а где смыкается, потом стала пить респеро миртол стало немного отходить и боль прошла, а то нагинаться было больно, сейчас есть общая головная боль

Снимок от какого числа?

Екатерина, от 09.01.2023

На снимке в левой верхнечелюстной пазухе жидкость занимает 1/3 объема. Справа отек слизистой и однозначно сказать есть ли жидкость сложно. Есть отек слизистой лобных пазух.
Достаточно будет промывание дома.
Промывайте с помощью Долфина 2-3 р/д. Эффект почти такой же как у промывания по Проетцу. За 5-10 минут до промывания использовать сосудосуживающий спрей Тизин/Снуп.
Дезринит по 2 спр 2 р/д 14 дней. Если будут сохраняться симптомы, то продолжить по 1 спр 2 р/д до 1 месяца.
Антибактериальную терапию продолжайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.