Что вас беспокоит?

Вирусный гепатит В

Добрый день. Муж 35 лет сдал анализы для женской консультации на гепатит В, пришел результат положительный ( у беременной пришел результат- отрицательный). Решили пересдать и вот какие результаты. ДНК HBV качественно - обнаружено ДНК HBV количественно - 5,2*10^5 - не обнаружено. Примечание: Предел обнаружения 40 МЕ/мл. Линейный диапазон концентрации ДНК НВV составляет 100-2.5 х 10^9 МЕ/мл. Насколько все страшно и опасно? К врачу записаны, но пока ждём хочется почитать Ваши ответы🙏🏼 Я беременна, очень переживаю по этому поводу.

Сахарный диабет 2 тип.
35 лет
21 Мая ·Просмотров: 302·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях говорят о гепатите В с умеренным уровнем вируса в крови, кровь заразна.
В таких случаях рекомендуется дообследование, сдают АЛТ, АСТ, ПЦР РНК гепатита Д качественно, УЗИ органов брюшной полости и Фиброскан.
Дальше решают вопрос о активности процесса и лечении.
Вся семья сдаёт ИФА крови на Anti-hbcor-total, Anti-hbs и решает вопрос о необходимости прививок, которые защитят

Скажите пожалуйста, стоит ли сильно переживать по этому поводу?
К доктору уже записаны , ждём приема

Это неприятно, но пока нет сильных причин для волнения

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу выявлен антиген гепатита В (HBsAg), вирусная нагрузка трактуется как средняя.

Для того чтобы прояснить ситуацию по данному моменту рекомендуют дообследование. Выполняют:
-Общий анализ крови
-Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок, альбумин, холестерин)
-HBeAg
-Антитела к вирусному гепатиту Д (анти HDV)
-Узи органов брюшной полости
-Фиброскан (или эластометрия печени).
По результатам обследования можно будет сказать какой степени активности гепатит и определиться с дальнейшей тактикой ведения.

Чаще всего гепатит В малоактивный, за его течением наблюдают, периодически контролируют анализы. Люди живут также своей обычной жизнью.

Членам семьи рекомендуют также пройти обследование: HBsAg, aHBs, aHBcor-total.
По результатам анализов решается вопрос о необходимости вакцинации от гепатита В.

Я нахожусь в положении. Очень переживаю за мужа. Все вокруг говорят что это очень плохо и печально…

Понимаю, ситуация не приятная, но с гепатитом В живут, это контролируемая инфекция. При наблюдении у врача и соблюдении всех рекомендаций можно жить обычной, привычной жизнью.
Анализы на напряженность иммунитета в любом случае рекомендуют сдать, а дальше уже действовать по результатам. Возможно у Вас имеется защита от гепатита В после прививки.

Скажите пожалуйста, может ли быть такое что терапия не понадобиться? Просто наблюдение и контроль?

Да, конечно, такое возможно, и чаще всего так и бывает, что просто наблюдают и контролируют анализы.

Принятый ответ

Здравствуйте ! У мужа по предоставленной информации есть активный гепатит B: вирус в крови обнаружен, значит он может быть заразен. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют мужу дообследоваться и сдать:HBsAg, anti-HBc IgM total, HBeAg, anti-HBe, АЛТ, АСТ, билирубин, тромбоциты, УЗИ ОБП , эластография печени, ВИЧ, гепатит C, гепатит D.
Для вас главное: если ваш HBsAg отрицательный, сейчас гепатит B у вас не выявлен. Дополнительно вам рекомендуют сдать anti-HBs: если он более 10, вы защищены. Если иммунитета нет, рекомендуют обратиться в поликлинику и привиться от гепатита В, она разрешена при беременности.
Пока не ясно, есть ли у вас иммунитет, лучше использовать презервативы и не пользоваться общими бритвами, щётками, маникюрными инструментами.
Ребёнку основной риск был бы, если бы заражена была мама. Если вы отрицательная, риск для малыша минимальный, но прививка после рождения всё равно нужна по календарю.

Скажите пожалуйста, насколько все плохо у мужа? С этим можно жить привычной жизни, при соблюдении всех рекомендаций от врача? Очень переживаю.

Здравствуйте! Это не катастрофа, но нужно наблюдение у инфекциониста, гепатолога и дообследование, при соблюдение всех рекомендаций врачей должно быть все хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте.

В описанной ситуации можно сказать следующее: у супруга подтверждается наличие вирусного гепатита В. В данной ситуации требуется дообследование: биохимический анализ крови (алт, аст, щф), антитела к вирусному гепатиту Д, УЗИ органов брюшной полости, фиброскан.
У Вас анализ отрицательный, это хорошо, либо Вы не заражены, либо есть иммунитет (поствакцинальный).
Но, в любом случае, всем членам семьи требуется дообследование: HBsAg, anti-HBs, antiHBcor-total, и далее, по результатам, решать вопрос о вакцинации.

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: в крови выявлена ДНК вируса гепатита В в довольно большом количестве, что говорит о наличии у человека вирусного гепатита В, однако активность и стадия процесса требуют уточнения, пока прогнозы сложно давать, но чаще гепатит В протекает благоприятно и малоактивен.
В плане дообследования супругу стоит выполнить:
- общий анализ крови,
- биохимический анализ крови (АлАТ, АсАТ, ГГТП. ЩФ, альбумин, креатинин, билирубин общий + прямой),
- кровь на HBeAg,
- кровь на anti-HDV (total),
- УЗИ органов брюшной полости,
- эластометрия печени.

С результатами уже обратиться к инфекционисту или гепатологу.
Домашним сдать кровь на HBsAg, anti-HBs и anti-HBc (total), чтобы определить необходимость вакцинации от гепатита В.

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что контрольный анализ у контактных смотрим через 3,6,12 мес после последнего незащищенного контакта
Не переживайте, бытовым путем не передается
Если мама здорова, то плод не заразиться

Очень сильно переживаю за результаты мужа. Насколько все серьезно и опасно?

В подобной ситуации можно сказать, что вирусная нагрузка высокая, в таком случае стоит обследоваться полностью у инфекциониста и решать вопрос о лечении

Здравствуйте.
Сейчас мужу нужно спокойно дождаться очной консультации врача и пройти дообследование. Лечение требуется не всегда, но регулярное наблюдение обязательно.
Для вас как для беременной ситуация тоже не выглядит катастрофичной. Если у вас анализы отрицательные, это означает, что заражения на данный момент не выявлено.
Скажите, а от гепатита B вы вообще сами привиты? Анализ на антитела к вирусу гепатита B сдавался уже?

В быту сейчас важно соблюдать меры предосторожности: не пользоваться общими бритвами, маникюрными принадлежностями, зубными щётками.

От гепатита В привита, анализ на антитела еще не сдавала.

Это отлично, что вы привиты от гепатита B. Значит, скорее всего, у вас имеются защитные антитела, и вы от мужа не заразились. Сейчас нужно вам также пройти полноценное дообследование и решить вопрос о необходимости дополнительной дозы введения вакцины, если уровень защитных антител будет ниже 10 МЕ/мл.
Вам и всем домашним нужно сдать кровь на HBsAg, anti-HBs и anti-HBc.

Скажите пожалуйста, я сейчас в положении. Делают ли вакцинацию беременным?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.