Что вас беспокоит?
Температура после 3-х дней приема антибиотика антибиотика.
Добрый день. С 06.05 ребенок переболел ветрянкой. С 19.05 несколько дней у ребенка был сиплый голос и подкашливание по утрам. 22.05 врач назначила сумамед, 23.05 ребёнок проснулась с температурой 40! и хриплым кашлем, сбили, температура еще раз поднялась до 40, кололи литичку. В этот же день были назначены анализы, сделан рентген(результаы прилагаю). Вчера в течении температура поднималась максимум до 38.2, вечером поднялась 38.4, и ночью-утром поднимается каждые 4 часа. Сегодня получается 4-й день приёма антибиотика. Подскажите, на какой антибиотик в данной ситуации целесообразно поменять сумамед. Из симптомов: заложен нос, подсапывает, спит в открытым ртом, ногда будто захлебывается соплями, периодически тяжёлый хриплый кашель. назначения: сумамед 5 мл в день(вес 18 кг), аскорил, пульмикорт 2 раза в день, зиртек по 6 капель утро/вечер, в горло мирамистим, нос ринофлуимуцил, затем промыть и полидекса. Может быть нужно как-то подкорректировать лечение?
Здравствуйте. По анализу крови проявления вирусно-бактериальной инфекции умеренного характера ( повышены моноциты, нейтрофилы). Лейкоциты, СОЭ в норме.
Тромбоциты норма от 150 до 500.
Общий анализ мочи в норме.
Признаков воспалительного процесса по рентгенограмме нет.
Сложно сказать однозначно нужен ли был антибиотик первоначально. Но по данным этого анализа антибиотик ребёнку показан.
Необходимо заменить на препараты цефалоспоринового ряда панцеф или супракс в дозе 8 мг на кг в сутки 1 раз в 24 часа на 7 дней.
Делайте вибрационный массаж по спинке для лучшего отхождения мокроты.
Аскорил уберите.
Носик промывайте изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день. Аспиратором назальным убирайте слизь по мере необходимости или высмаркивать если умеет.
Давайте ребенку больше питья воды в объёме 30-40 мл на кг равномерно в течение дня.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.
Также рекомендую чтобы в динамике ребёнка послушали. Если есть свистящие хрипы в лёгких необходимо доназначить беродуал, а аскорил убрать, так как от него мокроты ещё больше.
Яна, поняла, спасибо большое за ответ. Если панцеф принимали менее 3-х месяцев назад, чем его можно заменить ещё? есть зиннат, подойдёт? или может что-то другое?
Замените на зиннат, раз панцеф был в ближайшие 2-3 месяца.
Также давайте пробиотики ( баксет-форте, максилак форте) 1 раз в день на 2 недели.
Яна, спасибо большое. Зиннат тогда начнём принимать
Принятый ответ
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления! ☀️
Здравствуйте. Вероятно, первоначально была вирусная инфекция. Кровь изначально не сдавали? А потом, спустя несколько дней присоединилась вирусная инфекция. Сейчас рекомендую перейти на супракс или панцеф на 7-8 дн. Кровь пересдать через неделю от окончания антибиотикотерапии.
Майя, спасибо за ответ, панцеф принимали менее 3 мес назад, чем ещё можно заменить сумамед? И что порекомендуете в нос, соплей нет, но нос заложен, слизь по задней стенке, спит с открытым ртом, сопит сильно
Зиннат или супракс. Ингаляции с аминокапроновой кислотой 2-3 р день при понижении температуры до 37 град. В нос: гипертонический раствор морской воды и далее окомистин
Если и на этих антибиотиках будет повышаться температура, то ехать в стационар.
Майя, может быть пневмония?
Пневмонии пока нет. Но, если не лечить правильно, то м. б осложнения
Майя, спасибо за ответы
Окомистин по 1 кап 3 р день. Аминокапроновая кислота по 1 мл 3 р день в ингалятор
Майя, спасибо
Здравствуйте, попробуйте цефалоспарины(например супракс), действие в течении 72 ч если жалобы будут сохраняться то лучше очный осмотр.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20171 ответ
- 2 Ноября 20171 ответ
- 19 Января 20181 ответ
- 17 Августа 20183 ответа