СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная боль в горле не проходит

Здравствуйте. Постараюсь кратко Что есть: Боль в горле 3ий раз с февраля. Боль сильная, никогда в жизни такой сильной не было. Первый раз первую неделю без улучшений итоге-цефтриаксон 1мг/день 6 дней. Далее через 1.5 мес. Снова все тоже самое. Без улучшений 7-8 дней, далее сумамед 500мг/день 3 дня. Помог стазу. Далее через месяц все тоже самое, но без температуры и боль чуть слабее. И из носа постназальным затеком жёлтые выделения обильн. Сегодня 12 день. Была на приёме, выписали цефтриаксон 1мг 5-7 дней, спрей, пастилки. Горло такое же красное и болит. Из анализов: в носу стафилококк aureus 10*4, лейкоциты 3-5, эозинофилы 2. Зев: стафилококк aureus 10*4 В растерянности не задала врачу эти вопросы: Вопросы: 1.) выписали цефтриаксон, но к нему чувствителен стафилококк только, который в горле, я так понимаю желтые выделения из носа он не вылечит, верно ли это так делать? 2.) если в носу лейкоциты и эзинофиллы в норме, что значат желтые выделения из носа? 3.) если это изначально был вирус, то почему так долго проходит, действительно ли стафилококк aureus в такой концентрации мог стать причиной? P.s. Пью рабепразол с февраля, так что не думаю, что это желудок. Сейчас изжоги нет.

32 года
26 Мая 2023·Просмотров: 223·Алия, Альметьевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Ангины часто бывают ? Рентген пазух делали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Мадина, вот началось в февраля . Раньше горло не особо беспокоилось вообще. Рентген не делала
кстати забыла указать, лимфоузлы где горло тоже воспалены он сказал

Надо обязательно сделать рентген пазух и сдать анализы. Лимфоузлы реагируют на воспаление , поэтому увеличиваются .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Мадина, спасибо . А какие ещё анализы кроме общего анализа крови?

Иммуноглобулин Е , Эозинофильный катионный белок (Нужно исключить аллергию ).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Помимо выделений , есть заложенность носа? Делали рентген пазух носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Арина, здравствуйте, рентген не делала . Заложенность есть. Как вы считаете , если это вирус , я заразна для окружающих (12 день болезни)

Для окружающих думаю уже не заразны , по мазкам у вас условно патогенная микрофлора , антибактер. лечения не требует . Пока продолжайте местное лечение .Дополнительно нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитраной формулой и выполнить рентген пазух носа. К лечению добавьте сосудосуживающие , Африн по 2 впрс 3 р/д 7 дней. Через 5 мин промывать нос солевыми растворами .

Принятый ответ

Здравствуйте. Опишите свою боль в горле - в какое время суток больше, что по вашему немного облегчает боль? Есть ли проблемы в шейном отделе позвоночника? Боль в горле с обеих сторон, больше при глотании или болит постоянно, не зависит от положения головы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Татьяна, я приложила фото, там горло красное очень. С обеих сторон болит. Больше с утра. От положения не зависит. Боль при глотании в островном

Не думаю что стафилококк связан с болью в горле, признаков активной бактериальной инфекции нет по срб, так что надеяться на Цефтриаксон не приходиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Татьяна, кстати забыла указать, лимфоузлы где горло тоже воспалены он сказал

А обычный анализ крови вы сдавали, что-то не заметила во вложениях?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Татьяна, к сожалению не сдавала общий анализ крови.что он показывает? Подскажите, как вы считаете, я заразна для окружающих на 12 день болезни?

Нет конечно. Анализ крови показывает какого характера воспаление в глотке, бактериального или вирусного. От этого зависит и лечение, и все ожидания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Татьяна, здравствуйте, все же начала цефтриаксон, боль ушла после 2 укола, отёк тоже. Я не могла уже спать от того, что с утра сухо и боль сильная. так же ушла ужасная сухость? ?

Нужно будет принимать его не меньше 7 дней. Ну и конечно проводите местное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Татьяна, спасибо большо

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас в мазках получен рост условно патогенной флоры, в нормальном титре, которая лечения не требует. Судя по фото , клинике и анализам процесс вирусный. Антибиотики вряд ли будут нужны. Но горло действительно воспалением данный момент. То есть по сути лечение местное без антибиотиков(полоскание Оки, рассасывание леденцов с ментолом, обильное теплое питье, увлажнение воздуха в помещении). Я так понимаю температуры нет? Желтые выделения из носа могут быть просто как стадия процесса. Когда подключаются местно защитные клетки и окрашивают слизь в разные оттенки. То есть что это бактерия не говорит цвет выделений , скорее о стадийности. При выраженной боли также можно принимать общее обезболивание внутрь (Ибупрофен)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Татьяна, спасибо, просто уже 12 день без улучшений вообще . Хотя уже много , что делала. И полоскания и брызгала и леденцы и гриппферон и т д

Иногда вирусные инфекции могут иметь затяжное течение. Здесь в любом случае антибиотики не помощники. Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Татьяна, температуры нет. Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Татьяна, здравствуйте, все же начала цефтриаксон, боль ушла после 2 укола, отёк тоже . . Я не могла уже спать от того, что с утра сухо и боль сильная. так же ушла ужасная сухость? ?

Прекрасно! Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. Золотистый стафилококк это условно- патогенная Флора, живет в норме в носу и глотке и лечения антибиотиками не требует. В настоящий момент у вас признаки затяжного вирусного процесса в носоглотке с учетом анализов и симптомов. В нос брызгайте снуп или називин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем в чистый нос дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. Выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах.

Здравствуйте
На какой день после курса антибиотика сдавались посевы?
Как дышит у вас нос?
Вас беспокоет изжога? Как долго принимаете Рабепрозол?
Не сдавали общий анализ крови в близжайшее время?
В мазках сейчас нормальная и условно патогенная Флора, она не причина всему состоянию
Горло по фото отечное, яркое- острый тонзиллофарингит

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Марина, здравствуйте, посев сдавала через 1.5 мес после антибиотиков. Нос закладывает постоянно. Изжоги на фоне рабепращола нет, его принимаю с февраля. Общий анализ крови не сдавала, только с реактивный белок . Как лечить затяжной вирус, если это он? Только симптоматически я так понимаю? Подскажите, как вы считаете , я заразна для окружающих на 12 день болезни?

Для окружающих думаю вы не заразны на 12й то день
Просто настораживает то, что лекарственная терапия не помогает
Если конечно вы регулярно полощите, рассасываете и тд и соблюдаете хотя бы часовой промежуток между применннием лекарств на слизистую глотки и приемом пищи, питья. Это важно
Если при соблюдении этого всего нет эффекта , то возможно есть рефлюкс который вы можете изжогой и не ощущать, не подходит терапия( как вариант), также нужно посмотреть общий анализ крови на наличие процесса
Также с носом нужно решить. Если есть воспаление в носу которое не лечиться то будет поддерживаться воспаление в горле
Нужно выполнить рентген пазух
Скажите пожалуйста, на какой день болезни в этот эпизод вы сдавали мазок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Марина, сдавала на 8 день болезни

Я конечно могу расписать вам лечение.. но если не будет эффекта разбираться нужно будет с гастроэнтерологом, так как сами понимаете от препаратов при лечении воспаления в горле эффект наступает … также сдайте общий анализ крови и рентген пазух выполните
Как дышит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Марина, спасибо большое, нос постоянно закладывает и сухой

Полощите горло раствором Ротокана на 100 мл воды 1 ст ложка раствора 4 раза в день, 7 дней
Рассасывайте Септолетте Тотал 1 т каждые 4 с, 5 дней
Спрей Ангидак 3 раза в день, 5 дней
После всего лечения Бактоблис 1 т на ночь 20 дней
В нос аквамарис или аквалор 2 раза в день, 1 мес
Затем Авамис спрей 2впрыск 2 раза в день, 1 мес
Если у вас сушит слизистую носа то можно аквалором пользовать чаще за день, без ограничений
Пролечитесь, принимайте от изжоги препарат, соблюдайте антирефлюксный режим: последний прием пищи за 2 ч до сна, голову на сон повыше на 15-20 см
После еды не лежать, не поднимать тяжести более 5 кг впринципе во избежании напряжения мышц брюшного пресса
Сдайте анализ и выполните рентген
Если лечение вообще не поможет то решайте вопрос с гастроэнтерологом .


 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Марина, здравствуйте, все же начала цефтриаксон, боль ушла после 2 укола, отёк тоже . Я не могла уже спать от того, что с утра сухо и боль сильная. так же ушла ужасная сухость?

Алия, здравствуйте
Ну хорошо что помогло, это радует

Принимайте его неделю. И потом сделайте от этой группы препаратов 6 мес перерыв. Если нужны будут антибиотики, то не этой группы. А лучше пусть они вам будут не нужны, не болейте ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Марина, какое ваше мнение, как так вышло, что антибиотик снова помогает ( при том только он) я ведь намеренно не принимала его 2 недели, что бы без него вылечится… но нет, а он снова помог сразу. Ведь по анализам он не нужен был будто бы.. почему так происходит? При коронавирусе два года назад было точно так же … почти месяц болела. Помог только этот укол

Алия, я так поняла что анализ крови не сдавали, да? Возможно присоединение бактериальной инфекции раз день болезни уже был далеко не первый

 - отвечает  СпросиВрача –
Алия
Клиент

Марина, именно крови не спадала , сдавала посевы. И сразу почти начала антибиотик

Скорее всего было присоединении бактериальной инфекции поэтому антибиотик и дал положительный результат

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.