Консультация андролога /

Есть ли рецидив варикоцеле? нужно ЭКО? — вопрос №1392587

486 просмотров

В сентябре 22 г. сделал операцию мармара. Было варикоцеле 3 ст..
Было заключение УЗИ перед операцией: вены с лева расширены до 3,5 мм, на протяжении всей пробы Вальсальвы фиксируется ретроградный кровоток.
На этой неделе делал УЗИ, заключение: вены с лева расширены до 3 мм. Слева при пробе Вальсальвы регистрируется ретроградный кровоток в течение 3-4 сек.
Показатели спермограммы не улучшились. Морфология по Крюгеру также 2%, подвижность ниже нормы на 50%, Агрегация +.
Других причин, кроме варикоцеле, врачи не нашли.
получается есть рецидив и нужна еще операция? Или нужно ЭКО?

Возраст: 33

Хронические болезни: Варикоз на ногах 2 ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Здравствуйте. Да, похоже на рецидив варикоцеле.
Необходимо исключать расширение вен малого таза (синдром Мейя-Тёрнера,NCS – Nutcracker syndrome), флебография почечной и яичковой вены с венами малого таза или МРТ сосудов малого таза с 3D реконструкцией или КТ флебография нижней полой вены и вен малого таза.
Дальнейшая тактика - по результатам.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, а вообще повторная операция Мармара возможна? разве там не все вены удаляются?

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
конечно, возможна, но если остается причина, то развиваются новые тоненькие веточки и превращаются в крупные расширенные.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Если исходить из описания, то имеет место быть рецидив. А сами после операции отмечали улучшение со стороны вен на мошонке?
Принятый ответ
Клиент
Владимир, после операции вены были напряжены, отечность была, недели через три вроде стали меньше, потом по ощущением постепенно стали такими же, как перед операцией.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Надо исключать сдавление вен мало таз. От результата уже решать, что делать дальше.
Есть смысл обратиться на консультацию к сосудистому хирургу
Уролог, Андролог, Врач УЗД
На счёт ЭКО. Если супруге до 35 лет, то если лечение в течение года не эффективно, то - ЭКО. Если более 35, то на лечение 6 месяцев, нет эффекта - ЭКО.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
На счёт ЭКО. Если супруге до 35 лет, то если лечение в течение года не эффективно, то - ЭКО. Если более 35, то на лечение 6 месяцев, нет эффекта - ЭКО.
Андролог, Уролог
Судя по Узи - описан рецидив. Так что повтор операции или ЭКО. Но ЭКО не лечит рецидив. ?
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По описанию рецидив есть. Необходима повторная операция, пройти МРТ сосудов малого таза. Через 3 месяца после операции сдать повторно спермограмму для оценки, с ЭКО пока можно не спешить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты ирригоскопии.
28 июля 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста с заключением
15 декабря 2023
Влада
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий