Проблемы менопаузы — вопрос №1392754

Question

Проблемы менопаузы — вопрос №1392754

Светлана

299 просмотров

26 мая 2023

Добрый день!
Чуть больше года нахожусь в менопаузе, прикрепляю для ясности анализы прошлого года. Тогда год назад врач назначил мне кольцо НовоРинг, пока пользуюсь только этим. Но сейчас мне исполнилось 45 лет, а так же у меня проблемы со сном, просыпаюсь ночью не могу долго уснуть, сильная ночная потливость, это мука просто. Так же либидо отсутствует и временами накрывает раздражение. Но есть лишний вес, при росте 169 см я вешу 87 кг, есть киста в груди, с 18 года без отрицательной динамики. Настроилась на заместительную гормональную терапию, хотелось бы получить консультацию и рекомендации.

Возраст: 45

Хронические болезни: нет желчного, киста в груди,

Вопрос закрыт

згт меномауза

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 26 мая 2023

Клиент

Олег, здравствуйте! Большое спасибо

+ 1

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 26 мая 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Нова-ринг-это контрацептив. Контрацептивы-не метод лечения менопаузы. Вам надо дождаться месячных и с 1 дня начать прием Фемостона 2/10

Пожаловаться

Светлана, 26 мая 2023

Клиент

Дарья, , здравствуйте! Большое спасибо

+ 1

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 26 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
В менопаузу лучше использовать не новаринг, а фемостон 1/10. Это безопасне в плане тромбогенрлго риска, так как там содержится натуральный эстроген, не синтетика. Он даёт меньше побочных явлений.
У вас менструация когда была последняя? У вас выраженная гиперэстрогения, не характерная для менопаузы. Это тоже не есть хорошо, тк несёт в себе риск гиперпластических процессов.

Также отмечается, высокий инсулин натощак. Учитывая высокий вес и высокий инсулин есть инсулинорезистентность, которая тоже даёт потливость. Нужны препараты метформина.

Пожаловаться

Светлана, 26 мая 2023

Клиент

Вера, здравсвуйте! Месяц назад была, если кольцо убрать она прекращается.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 26 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

У вас нет менопаузы. Это называется, пременопауза. В данном случае дозировка фемостона должна быть 1/10.

+ 1

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 26 мая 2023

Гинеколог, Сексолог, Акушер

Светлана, здравствуйте!
Вам действительно требуется начать заместительную гормональную терапию. Все описанные Вами симптомы - это следствие дефицита эстрогенов. И нова-ринг, контрацептивы тут не помощники.
В плане фиброзно-кистозной мастопатии - противопоказанием это к началу згт не является. Просто будет необходим регулярный контроль молочных желёз по маммографии.
Начать можно с Фемостон 2/10 после полноценного обследования перед стартом гормональной терапии

Пожаловаться

Светлана, 26 мая 2023

Клиент

Анна, , здравствуйте! Большое спасибо

Пожаловаться

Шишкина Анна Владимировна, 26 мая 2023

Гинеколог, Сексолог, Акушер

На здоровье, Светлана!

+ 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 26 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Учитывая Ваши жалобы и результаты гормонов, показания к назначению ЗГТ есть.
В менопаузе Ваши яичники перестают работать, от комбинированных контрацептивов функция яичников продолжает еще сильнее снижаться. Нужно отменить НоваРинг и начать ЗГТ.
Из ЗГТ можно рассмотреть Фемастон 1/10 или трансдермальный гель Эстрожель + препараты прогестерона (Дюфастон, утрожестан).

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 26 мая 2023

Клиент

Екатерина, , здравствуйте! Большое спасибо

+ 1

Пожаловаться

Улыбышева Виктория Алексеевна, 26 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, нужно пройти еще раз все обследования: узи малого таза и груди, так же лучше вам еще сделать маммографию, пап тест(впч+онкоцитология) , общий крови и биохимия
С врачом очно нужно исключить все противопоказания при применении гормональной терапии
Так же пройти шкалу Грина для оценки выраженности симптомов (в интернете можно найти)

Учитывая возраст и длительность менопаузы лучше начинать с минимально эфыективных дозировок. А именно фемостон 1/10, если в течение нескольких месяцев будете чувствовать, что симптомы не уходят, то можно до поднять дозу до 2/10
Но самой не нужно ничего назначать себе
Данная терапия несет в себе риски, в прочем как и все гормонсодержащие препараты

Пожаловаться

Светлана, 26 мая 2023

Клиент

Виктория, , здравствуйте! Большое спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Усталость и тяжелый пмс

1 ответ

вчера, 12:24

800.00 р.

Елена

Нарушение цикла и выделения из груди

3 ответа

вчера, 11:31

800.00 р.

Марина, Москва

После экстерпации матки воспаление щитовидной железы

2 ответа

вчера, 06:38

800.00 р.

Ирина

Повышен дигидротестостерон

4 ответа

вчера, 00:09

700.00 р.

Екатерина, Тамбов

Вопрос закрыт

Эстеретта

3 ответа

17 апреля

800.00 р.

Владлена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Менопауза, ГЗТ

3 ответа

17 апреля

800.00 р.

Инна

Гормональные контрацептивы

1 ответ

17 апреля

800.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кичигин Олег Владимирович, 26 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-26T13:13:37+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 26 мая 2023

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Светлана! Можно принимать фемостон 2/10. Перед началом приёма пройти обследование: маммография, узи малого таза, пап-тест, анализ крови для определения Д-димер, АлАТ, АсАТ, билирубин.

Принятый ответ