Что вас беспокоит?
Проблемы менопаузы
Добрый день! Чуть больше года нахожусь в менопаузе, прикрепляю для ясности анализы прошлого года. Тогда год назад врач назначил мне кольцо НовоРинг, пока пользуюсь только этим. Но сейчас мне исполнилось 45 лет, а так же у меня проблемы со сном, просыпаюсь ночью не могу долго уснуть, сильная ночная потливость, это мука просто. Так же либидо отсутствует и временами накрывает раздражение. Но есть лишний вес, при росте 169 см я вешу 87 кг, есть киста в груди, с 18 года без отрицательной динамики. Настроилась на заместительную гормональную терапию, хотелось бы получить консультацию и рекомендации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Светлана! Можно принимать фемостон 2/10. Перед началом приёма пройти обследование: маммография, узи малого таза, пап-тест, анализ крови для определения Д-димер, АлАТ, АсАТ, билирубин.
Олег, здравствуйте! Большое спасибо
Здравствуйте. Нова-ринг-это контрацептив. Контрацептивы-не метод лечения менопаузы. Вам надо дождаться месячных и с 1 дня начать прием Фемостона 2/10
Дарья, , здравствуйте! Большое спасибо
Добрый день!
В менопаузу лучше использовать не новаринг, а фемостон 1/10. Это безопасне в плане тромбогенрлго риска, так как там содержится натуральный эстроген, не синтетика. Он даёт меньше побочных явлений.
У вас менструация когда была последняя? У вас выраженная гиперэстрогения, не характерная для менопаузы. Это тоже не есть хорошо, тк несёт в себе риск гиперпластических процессов.
Также отмечается, высокий инсулин натощак. Учитывая высокий вес и высокий инсулин есть инсулинорезистентность, которая тоже даёт потливость. Нужны препараты метформина.
Вера, здравсвуйте! Месяц назад была, если кольцо убрать она прекращается.
У вас нет менопаузы. Это называется, пременопауза. В данном случае дозировка фемостона должна быть 1/10.
Светлана, здравствуйте!
Вам действительно требуется начать заместительную гормональную терапию. Все описанные Вами симптомы - это следствие дефицита эстрогенов. И нова-ринг, контрацептивы тут не помощники.
В плане фиброзно-кистозной мастопатии - противопоказанием это к началу згт не является. Просто будет необходим регулярный контроль молочных желёз по маммографии.
Начать можно с Фемостон 2/10 после полноценного обследования перед стартом гормональной терапии
Анна, , здравствуйте! Большое спасибо
На здоровье, Светлана!
Здравствуйте! Учитывая Ваши жалобы и результаты гормонов, показания к назначению ЗГТ есть.
В менопаузе Ваши яичники перестают работать, от комбинированных контрацептивов функция яичников продолжает еще сильнее снижаться. Нужно отменить НоваРинг и начать ЗГТ.
Из ЗГТ можно рассмотреть Фемастон 1/10 или трансдермальный гель Эстрожель + препараты прогестерона (Дюфастон, утрожестан).
Екатерина, , здравствуйте! Большое спасибо
Здравствуйте, нужно пройти еще раз все обследования: узи малого таза и груди, так же лучше вам еще сделать маммографию, пап тест(впч+онкоцитология) , общий крови и биохимия
С врачом очно нужно исключить все противопоказания при применении гормональной терапии
Так же пройти шкалу Грина для оценки выраженности симптомов (в интернете можно найти)
Учитывая возраст и длительность менопаузы лучше начинать с минимально эфыективных дозировок. А именно фемостон 1/10, если в течение нескольких месяцев будете чувствовать, что симптомы не уходят, то можно до поднять дозу до 2/10
Но самой не нужно ничего назначать себе
Данная терапия несет в себе риски, в прочем как и все гормонсодержащие препараты
Виктория, , здравствуйте! Большое спасибо
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад3 ответа
- 10 часов назад4 ответа
- 10 часов назад7 ответов
- 11 часов назад4 ответа