Консультация врача кдл /

Расшифровка ОАК — вопрос №1394065

163 просмотра

Уважаемые врачи, здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать ОАК и особенно лейкоцитарную формулу. В анамнезе за последние 2 месяца 4 операции на мягких тканях живота (зашивали большую рану, так как на 1 раз невозможно было стянуть), никакие внутренние органы не задеты. СРБ - 0.8, температуры нет, самочувствие хорошее. В связи с чем могут быть такие отклонения в анализах?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Врач КДЛ
Оксана, здравствуйте!
Лейкоцитарная формула - это соотношение отдельных видов лейкоцитов, а именно нейтрофилов (сегментоядерные и палочкоядерные), лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов, выраженное в процентах и в абсолютных значениях.
В процентах эти 5 подгрупп вместе составляют 100%, поэтому когда одна фракция увеличивается, другая пропорционально снижается. У вас сейчас общее количество лейкоцитов в норме, а в лейкоцитарной формуле повысились эозинофилы, причем анализатор посчитал 13%, а при ручной микроскопии врач подсчитал только 8%. Эозинофилы - это клетки, которые повышаются при аллергических, паразитарных и кожных заболеваниях, часто реагируют на лекарственные препараты. Если у вас сейчас нет аллергических проявлений, то самое вероятное - это реакция на хирургическое воздействие и повреждение кожи. По мере заживления все придет в норму.
Главное, что у вас восстановился гемоглобин, однако небольшие признаки анизоцитоза эритроцитов еще присутствуют, это повышение показателя RDW, он в норме не более 14.5%, а у вас 17,3%. Если принимаете препараты железа, то скоро и этот параметр придет в норму.
Никаких важных отклонений у вас сейчас нет.
Клиент
Ольга, да, Вы мне в прошлый раз отвечали по поводу анемии. У меня после тяжелой операции и кровопотери гемоглобин 3 недели был 72-75 и не восстанавливался, а сейчас высокий. Просто я смотрю сейчас на лейкоцитарную формулу, видя почти на каждом показателе отклонения, не разбираясь в этих вопросах, и переживаю. То есть, в целом, нет поводов для беспокойства? Вот как раз от повышенных эозинофилов (хотя никакого проявления аллергии у меня нет видимого) назначила Дезлоратадин (я купила препарат «Эриус» с этим веществом).

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Эриус очень хороший препарат, он снизит влияние эозинофилов на организм, а именно уберет эффекты гистамина, который из них выделяется, пропейте его 10 дней. Гемоглобин восстановился, как только убрали воспаление и железо стало усваиваться.
Ничего серьезного сейчас по общему анализу крови нет, вы справились)
Принятый ответ
Врач КДЛ
Оксана, добрый день! По анализам:
- все маркеры воспалительного процесса (С-реактивный белок, СОЭ, общее число лейкоцитов) у Вас в норме - это говорит об отсутствии острого воспаления, что очень хорошо, учитывая многостадийную перенесенную операцию;
- изменения по лейкоцитарной формуле по относительным значениям (это то что в %) клинически мало значимо в данном случае; нужно обращать внимание, главным образом, на абсолютные показатели; то есть заслуживает внимания только повышение эозинофилов; в вашем случае данное повышение наиболее вероятно связано с влиянием лекарств, которые применялись во время лечения, в послеоперационном периоде; правильно сделали, что корректируете данное состояние препаратом Эриус (это хороший препарат, отлично подходит как взрослым, так и детям);
- далее, с эритроцитарным ростком практически все прекрасно; видно, что динамика положительная, восстановление гемоглобина идет по плану;
- и с тромбоцитарным ростком порядок, проблем со свертываемостью крови нет.
В общем и целом, анализ довольно-таки хороший, страшного и опасного нет. Не волнуйтесь!
___________________
С уважением, Евгений!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
24 апреля 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Анализы, отит, ОРВИ
31 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
25 февраля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты оак
20 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Результаты общего анализа крови
17 декабря 2024
Изабелла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь