Консультация кардиолога /

Как подобрать лекарство — вопрос №1394680

726 просмотров

Здравствуйте!
У меня синдром wpw, повышался пульс до 110, давление по аппарату смад чуть повышено, пью престариум а каждое утро, выписали сотогексал, с него все хорошо было, а потом начались побочки, пробовали аллапинин, с него не понятно, но мне показалось, что синеют губы.
Сейчас ничего не пью от пульса постоянно , только утром если пульс больше 90 рассасываю анаприлин пол таблетки. Я в панике, чем лечить повышенный пульс. Холтер делала 10 апреля наджелудочковые экстрасистолы 7, их них пар 1, желудочковые экстрасистолы 54 одиночные

Возраст: 28

Хронические болезни: Синдром wpw Немного повышенное давление по аппарату Смад Диабет 2 типа
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.
Ирина. Принимайте противотревожные препараты - Афобазол/Новопассит/атаракс для снижения волнения.

Сделайте чреспищеводную электростимуляцию, если синдром wpw подтвердится, то решить вопрос об аблации дополнительных путей у аритмолога.
Клиент
Елена, здравствуйте! Спасибо большое за ответ.
А престариум а хороший препарат? Давление больше 130 не поднимается, но вот вечером или днем бывает 100 на 70, 90 на 60. Мне с пониженным тяжело. Можно его пить не 2,5 мг, а ещё меньше?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, хороший препарат. Можно уменьшить до 1.25 мг.
Клиент
Елена, спасибо!
Если поднимается пульс больше 90, анаприлин можно тоже 1/4 рассасывать?
Читала что анаприлин не сочетается с престариум а
Клиент
Елена, получается что получается риск развития артериальной гипотензии и бракардии
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Анаприлин нельзя при синдроме впв. Можно при тахикардии - любое успокоительное
Клиент
Елена, мне его кардиолог выписал. А что делать, если поднялся пульс больше 100,глицин можно?
Клиент
Елена, т е я просыпаюсь, пульс высокий, естественно я начинаю нервничать, переживаю и вот говорил врач, что как скорая помощь можно его использовать, но не постоянно
Клиент
Елена, и если я буду пить афобазол, можно утром рассосать таблетку глицина? Тоже читала, что они не совместимы
Клиент
Елена, я просто просыпаюсь, мерию давление и если пульс превышает, начинаю переживать, ну или днем также, вот я думаю что можно глицин и постепенно пульс должен снизиться, тоже как "скорая помощь"
Клиент
Елена, ещё назначали сотогексал на постоянку, по 1/4, он пульс держал хорошо, но побочки ужасные с него
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Вам нужен подбор противотревожной терапии. Афобазол и глицин можно сочетать.

Клиент
Елена, спасибо большое, попозже будет возможность, я вас отблагодарю.
Клиент
Елена, т е мне не стоит бояться пульса например 101, это не настолько опасно при синдроме wpw?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет. Синусовая Тахикардия при синдроме wpw не опасна. Она у вас скорее всего связана с волнением.

А если у вас выявляли тахикардии связанные с wpw - то, повторюсь. Нужна чреспищеводная электростимуляция и консультация аритмолога, рча
Клиент
Елена, спасибо!
А ещё подскажите, болит практически постоянно в середине грудной клетки, ближе к сердцу или сердце, не знаю, под грудью прям, где ребро и отдаёт боль в подмышку.
Кардиолог говорит это невролгия, невролог горит это от сердца и болит именно сердце
Клиент
Елена, делала мрт головы и сосудов головы, все хорошо
Делала мрт грудного отдела позвоночника. Там остеохондроз, Протрузии нач стадия и спондилеоз вроде нач стадия. Назначил невролог аэртал, а он не идёт вместе с престариум а, опять спор между врачами и кого слушать, возможно уменьшение антигертензивных средств
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Аэртал можно с престариумом. Аэртал вызывает повышение давления,потому может потребоваться увеличение дозы престариумом.

Боли неврологические,все правильно говорит кардиолог. Остеохондроз как раз и вызывает такие боли.
Клиент
Елена, спасибо, просто врачи друг на друга перекладывают и я уже запуталась.
Можно же попробовать 1,25 престариум а, потом выпить аэртал и если давление повысится, ещё 1,25 мг в течении дня и начиная со следующего дня уже престариум прибавить 2,5 пока идёт лечение аэрталом.
Пульс не будет повышаться от повышения давления?
Как хорошо что есть такие врачи, как Вы. Доступно все объясняете
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, все верно вы поняли с престариумом. Так и титруйте дозу.

Благодарю за доверие, обращайтесь
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Пульс не будет повышаться от аэртала
Клиент
Елена, скажите а если вот на фоне скачков давления начинает болеть голова (затылок) какие препараты можно? Чтоб сочетались с лекарствами, парацетамол можно? Терапевт говорила можно но шпу.
То бывает как жжение в груди или жжение сверху головы, тоже думаю что это невролгия, невролог- жжение это кардиологическое. Узи сердца делала, экг часто, там этот синдром wpw, но не настолько чтоб болело наверно сердце.
Было состояние как предобморочное, но я это свалила не сотогексал. Один раз было до всего назначенного лечения но там сердце прям сильно стучало, бледная была, как мушки перед глазами бывают.
Ещё бывает давление например, 120 на 97 т е нижнее повышенное, почему нижнее повышается. Вопросов много, но врачи говорят ничего такого
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
При головной боли можно ношпу или парацетамол.

При тахикардии может быть предобморочное состояние.


Жжение головы это невралгия.

Небольшое повышение давление иногда может быть
Клиент
Елена, сейчас вот давление 130 на 87, пульс 80
Выпью престариум, глицин нужен или пульс ещё нормальный?
Слегка потрясывает, но это наверно от давления и боль в руке и под подмышкой ☹️
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Выпейте глицин и престариум. Давление не критичное.
Клиент
Елена, опять вот давление 120 на 97,пульс 80,глицин одну таблетку рассасала
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Хорошо. Не нужно так часто измерять давление.
Клиент
Елена, здравствуйте!
Давление 130 на 90, но пульс 96, но это при движении, если немного отдохнуть и пульс не уменьшится или будет расти, кроме глицина ничего нельзя?
Есть какой-то дискомфорт в груди, но не знаю сердце это или невролгия, как отличить эти боли?
Просто сказали что нельзя больше 90 пульс чтобы был, а он у меня такой в основном после сна, в течении в основном 80
Клиент
Елена, вышла в магазин, на голову как давит, болит голова, как будто сознание потеряю сейчас, дискомфорт в груди,колет в области сердца. Неужели так от пульса. Или это остеохондроз так проявляется. На па не похоже, это бы быстро прошло
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Панические атаки и тревожность могут сохранятся некоторое время, это не секундное состояние

Дискомфорт и колющие боли, это связано с остеохондрозом , невралгиями.

Можно начать атаракс 25 мг 1/2 таблетки 3 раза в день 14 дней, вместе с глицином.
Клиент
Елена, неужели остеохондроз может так проявляться...
То поддергивания в области сердца, ноющая боль в середине грудной клетки и тд,. Невралгия долго проходит?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, это длительные симптомы - 2-4 недели.
Клиент
Елена, боль которая отдаёт в подмышку и под грудью беспокоят дольше месяца, теперь вот поддергивания в груди и часто болит в середине и где сердце.
Аэртал пила, цель т уколы делала.
А давление с пульсом беспокоят, головные боли и вот пошатавания, как "пьяная" и пред обмороч состояния не уходят. Уже не знаю на что думать, может в шее что
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Вам нужно к неврологу, он уточнит объем дообследования. Это точно не сердце.
Клиент
Елена, здравствуйте, рекомендации ваши выполняю. Пью афобазол, престариум а, сегодня встала давление в норме, а вот пульс 90 (встала с кровати, прошла открыть шторы и опять легла), т е со сна и он уже повышен. Глицин рассосала 1 таб. Каждое утро такой пульс
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте. Хорошо. Обратитесь к аритмологу, продолжайте дыхательную гимнастику, чтобы уредить ритм нужно дообследоваться по wpw синдрому (чпэс, эфи).
Клиент
Елена, аритмолог говорил что для операции надо пульс если он в покое 130,150 и тд и регистрировать на экг это. Т е он сказала никакие таблетки от ритма не пить, а только от давления если оно будет на аппарате СМАД.
Кардиолог с ним не согласен, пробовала антиаретмики
Сотогексал, эгилок и тд, что-то не то от них, т е перестаю пить, все более менее, только вот утром, в течении дня в основном до 80
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Сотагексал и эгилок нельзя при этом синдроме.
По чреспищеводной стимуляции или эфи можно оценить аритмии
Клиент
Елена, а что можно принять если многие препараты нельзя? Есть же что-то разрешенное.
Ночью же может подняться пульс например
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Можно принимать ивабрадин 2.5 мг 2 раза в день, он урежает ритм и безопасен при wpw
Клиент
Елена, вот как реагировать, я ничего уже не понимаю. Начинает сильно болеть затылок, потом давит на виски, бросает в жар, потрясывает слегка и мерию давление, в пределах нормы, пульс 95, глицин, стал меньше 90,голова болит также очень сильно, прям распирающая боль и шатает, где сердце дискомфорт. Бросает в жар и немеет верхняя челюсть. Это так остеохондроз влияет? Не могу дела делать домашние совсем. Прям давящая боль на голову.
Невролог отравляет к кардиологу, а кардиолог и терапевт обратно в неврологу.
Сижу спокойно, а шаткость ужасная и боль в висках. Казаться не может
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Ирина, описанные вами жалобы точно не кардиологические. Скорее всего на фоне тревожности- обратитесь к психотерапевту, думаю он поможет подобрать терапию
Клиент
Елена, здравствуйте!
А ивабрадин точно не вреден при wpw?
Утром пульс был 108, ивабрадин пока купить не могу, можно чем-то другим снижать.
Престариум а понижает давление, весь вечер и ночь головные боли и сейчас. Может ещё можно не половину пить, а 1/4.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте. Согласно инструкции к препарату - ивабрадин не противопоказан.

Не пейте престариум а при давлении менее 90/60. Можно 1/4
Клиент
Елена, престариум пить не стала, если будет высокое, то выпью.
Вчера консультировалась с неврологом, сказал что от остеохондроза нет предобморочных состояний, это из-за wpw. Странно, wpw давно и такого не было. Я пояснила что болит где сердце, отдаёт между лопаток и в руку, сказал от сердца ☹️
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Wpw не болит - это дополнительный пучок проводящей системы, он не может болеть!

При отсутствии аритмии , ассоциированной с wpw - обмороков и предобморочное быть тоже не может!
Клиент
Елена, спасибо я так и скажу.
Кардиолог местный наш говорил, что у меня наджелудочковая тахикардия, что тоже обмороки не могут
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Если б это была связанная аритмия с wpw , аритмолог бы взял уже на операцию. При наджелудочковой тахиардии может быть головокружение,если она более 10 секунд.
Клиент
Елена, ещё нашла переписку с кардиологом, тоже местный, что ивабрадин он не от аритмии.
Везде читаю что помогает. Вообще все странно.
Я верно понимаю, что наджел тахикардия тоже не так страшно?
Вот понимаете, врачи между собой определиться не могут, а я же не врач, благодаря этому сайту хоть немного стала понимать
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Ивабрадин урежает ритм- чтобы не было тахикардии. Он не лечит аритмию.

Наджелудочковая тахикардия это не страшно- она часто встречается и без wpw синдрома.
Клиент
Елена, не понятно ещё почему ночью или утром больше 90 поднимается пульс, в этот период точно не нервничаю, сегодня вообще больше 100.
Спасибо за терпение
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
При расстройстве вегетативной нервной системы может быть тахикардия - на фоне неурегулированной работы нервной системы.
Хорошо помогают физические нагрузки и прием адаптола
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частота пульса
48 мин. назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Пуль при тренировке
3 часа назад
730.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в области сердца
3 часа назад
700.00 р.
Людмила, Луховицы
Разное давление на разных руках
4 часа назад
800.00 р.
Валерия
Синусовая аритмия
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец