Что вас беспокоит?
Пневмония без температуры?
Здравствуйте. Неделю назад сестра из турции приехала с соплями,осипшим голосом и покашливанием,и заразила меня. 22 мая у меня заболело горло,был первый день понос,температура первый день 37.3 ,потом больше не было,сопли полный нос тяжело выходящие. Через 3 дня у меня начался ларинготрахеит(мой постоянный спутник при любом вирусе) . Сегодня 7 день,голос почти восстановился,температура 36.4-36.6, сопли еще есть остаточные,но после ларинготрахеита у меня всегда тяжело откашливается мокрота. Пью много жидкости,ацц вчера начала пить. Но по вечерам становится как будто тяжело дышать и тяжело откашливается мокрота. По утрам хорошо отходит после сна,а к вечеру тяжеловато. И вот такое чувство,что где то в районе горла как будто воздуха не хватает. Боюсь,вдруг пневмония. Прочитала в интернете что пневмония может протекать без температуры (сейчас омикроны и все его родственники вызывают скрытую пневмонию) и даже особо без кашля. Как мне понять,что у меня нормально все или сидит пневмония? Сатурация 99(дома есть пульсоксиметр). Пульс 56-60 в покое. Давление в норме (115/70 мое как обычно). В январе болела коронавирусом,три дня с температурой,тоже был ларинготрахеит,долго кашляла,сделала потом кт и в заключении было все хорошо,но в описании было написано что умеренно-выраженные двусторонние плевро-диафрагмальные спайки. Это значит что я перенесла двустороннюю скрытую пневмонию🙄 а как сейчас не упустить снова пневмонию,я больше не хочу спаек,иначе скоро все легкие будут в спайках и я задохнусь. Но на кт снова бежать это же нельзя? Каждый раз бегать на кт на любой чих. В январе только делала. Если я завтра сдам кровь полностью развернутый с соэ,лейкоцитами,и срб ,будет ли по крови понятно есть у меня пневмония или нет?
Здравствуйте, Ольга. Диагноз пневмонии можно подтвердить или исключить только инструментальными методами - рентген ОГК или КТ. Но вы правы, бежать на каждый чих на КТ не нужно. Вам достаточно сейчас сдать общий анализ крови и С реактивный белок, чтобы определиться, есть ли в организме воспалительный процесс, а так же очно обратиться к доктору. Он вас послушает и если будут какие то сомнения, то направит на ренген при необходимости.
Виктория, спасибо за отклик. Подскажите пожалуйста,если в крови не будет воспалительного процесса,можно быть уверенным что пневмонии нет? Или она может протекать и с нормальными показателями крови? Или показатели крови обязательно будут изменены? Как появился коронавирус,сколько я ни была у врачей,все поголовно отправляют на кт,подстраховывая в первую очередь себя,это раньше прослушивали/простукивали сейчас говорят что новые пневмонии,вызываемые вирусом ковид не прослушиваются,их видно только на кт.
К сожалению, полностью исключить пневмонию по результатам анализов нельзя. Но тут нужно ориентироваться не только на анализы, но и на самочувствие и на аускультативную картину в лёгких, сатурацию крови (а она у вас в норме). Не переживайте. Как сдадите анализ, прикрепите, посмотрим есть ли какие-то изменения.
Принятый ответ
Да, вирусные пневмонии не всегда можно услышать, это верно. Но и просто так отправлять всех на КТ нет никакого смысла. Для каждого исследования есть определённые показания. Как минимум, если мы подозреваем коронавирусную инфекцию, нужно ее подтвердить посредством ПЦР мазка.
Принятый ответ
Ольга, добрый день!
Пневмонию можно отрицать по Вашим признакам: 1) у вас абсолютно отличная сатурация 2) Нет кашля с зеленой мокротой (по крайней мере, в жалобах я это не увидела)
3) в норме температура 4) Пульс в норме и АД . ТК пневмония- это воспаление, что АД и ЧСС эквивалентно растут, у вас они в норме!
Данных за пневмонию ниаких! Даже малюсенькх намеков нет!
Да, это хорошая идея сдать кровь + СРБ. ПОсле получения результатов прикрепите сюда, напишите ответное сообщение, я посмотрю.
КТ не нужно!!!
Нет показаний абсолютно!!!
По лечению можно добавить Пульмикорт по 1 вдоху 2 р/сут- хороший противовоспалительный препарат!
Принятый ответ
Здравствуйте. Данных за пневмонию у вас нет, КТ легких не нужно делать.
Сдайте кровь на общий анализ с лейкоформулой, СРБ, ферритин для возможной коррекции лечения.
Начните Исмиген 1 т 1 р в день 10 дней, АЦЦ лонг можно продолжить до 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 202010 ответов
- 9 Июля 202026 ответов
- 14 Августа 202029 ответов
- 1 Ноября 20208 ответов