Консультация пульмонолога /

Пневмония без температуры? — вопрос №1395186

4372 просмотра

Здравствуйте. Неделю назад сестра из турции приехала с соплями,осипшим голосом и покашливанием,и заразила меня. 22 мая у меня заболело горло,был первый день понос,температура первый день 37.3 ,потом больше не было,сопли полный нос тяжело выходящие. Через 3 дня у меня начался ларинготрахеит(мой постоянный спутник при любом вирусе) . Сегодня 7 день,голос почти восстановился,температура 36.4-36.6, сопли еще есть остаточные,но после ларинготрахеита у меня всегда тяжело откашливается мокрота. Пью много жидкости,ацц вчера начала пить. Но по вечерам становится как будто тяжело дышать и тяжело откашливается мокрота. По утрам хорошо отходит после сна,а к вечеру тяжеловато. И вот такое чувство,что где то в районе горла как будто воздуха не хватает. Боюсь,вдруг пневмония. Прочитала в интернете что пневмония может протекать без температуры (сейчас омикроны и все его родственники вызывают скрытую пневмонию) и даже особо без кашля. Как мне понять,что у меня нормально все или сидит пневмония? Сатурация 99(дома есть пульсоксиметр). Пульс 56-60 в покое. Давление в норме (115/70 мое как обычно). В январе болела коронавирусом,три дня с температурой,тоже был ларинготрахеит,долго кашляла,сделала потом кт и в заключении было все хорошо,но в описании было написано что умеренно-выраженные двусторонние плевро-диафрагмальные спайки. Это значит что я перенесла двустороннюю скрытую пневмонию🙄 а как сейчас не упустить снова пневмонию,я больше не хочу спаек,иначе скоро все легкие будут в спайках и я задохнусь. Но на кт снова бежать это же нельзя? Каждый раз бегать на кт на любой чих. В январе только делала. Если я завтра сдам кровь полностью развернутый с соэ,лейкоцитами,и срб ,будет ли по крови понятно есть у меня пневмония или нет?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Ольга. Диагноз пневмонии можно подтвердить или исключить только инструментальными методами - рентген ОГК или КТ. Но вы правы, бежать на каждый чих на КТ не нужно. Вам достаточно сейчас сдать общий анализ крови и С реактивный белок, чтобы определиться, есть ли в организме воспалительный процесс, а так же очно обратиться к доктору. Он вас послушает и если будут какие то сомнения, то направит на ренген при необходимости.
Клиент
Виктория, спасибо за отклик. Подскажите пожалуйста,если в крови не будет воспалительного процесса,можно быть уверенным что пневмонии нет? Или она может протекать и с нормальными показателями крови? Или показатели крови обязательно будут изменены? Как появился коронавирус,сколько я ни была у врачей,все поголовно отправляют на кт,подстраховывая в первую очередь себя,это раньше прослушивали/простукивали сейчас говорят что новые пневмонии,вызываемые вирусом ковид не прослушиваются,их видно только на кт.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
К сожалению, полностью исключить пневмонию по результатам анализов нельзя. Но тут нужно ориентироваться не только на анализы, но и на самочувствие и на аускультативную картину в лёгких, сатурацию крови (а она у вас в норме). Не переживайте. Как сдадите анализ, прикрепите, посмотрим есть ли какие-то изменения.
Терапевт
Да, вирусные пневмонии не всегда можно услышать, это верно. Но и просто так отправлять всех на КТ нет никакого смысла. Для каждого исследования есть определённые показания. Как минимум, если мы подозреваем коронавирусную инфекцию, нужно ее подтвердить посредством ПЦР мазка.
Принятый ответ
Терапевт
Ольга, добрый день!

Пневмонию можно отрицать по Вашим признакам: 1) у вас абсолютно отличная сатурация 2) Нет кашля с зеленой мокротой (по крайней мере, в жалобах я это не увидела)
3) в норме температура 4) Пульс в норме и АД . ТК пневмония- это воспаление, что АД и ЧСС эквивалентно растут, у вас они в норме!

Данных за пневмонию ниаких! Даже малюсенькх намеков нет!

Да, это хорошая идея сдать кровь + СРБ. ПОсле получения результатов прикрепите сюда, напишите ответное сообщение, я посмотрю.

КТ не нужно!!!
Нет показаний абсолютно!!!

По лечению можно добавить Пульмикорт по 1 вдоху 2 р/сут- хороший противовоспалительный препарат!

Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Данных за пневмонию у вас нет, КТ легких не нужно делать.
Сдайте кровь на общий анализ с лейкоформулой, СРБ, ферритин для возможной коррекции лечения.
Начните Исмиген 1 т 1 р в день 10 дней, АЦЦ лонг можно продолжить до 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Треск в горлышке у ребёнка
22 февраля 2020
Анна
Вопрос закрыт
Поражение легких 28%
12 декабря 2020
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Пневмония 5-7%- как продолжать лечение.
5 июня 2021
Любовь Феклистова
Вопрос закрыт
Манту после пневмонии
7 апреля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Кашель отдышка
23 ноября 2024
Екатерина, Псков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо