Что вас беспокоит?
По КТ пневмония с матовым стеклом
Женщина 75 лет болеет амбулаторно уже 2 недели с температурой до 38, пьет пять дней амоксицилин. Сделала КТ. Его прилагаю. Подскажите, нужно ли скорректировать лечение и что говорит данное КТ обследование? Сколько пить еще антибиотики? Стоит ли их поменять? Какие анализы еще следует сдать? Кстати, по общему анализу крови, сделанному вчера, у нее СОЭ - 59 и СРБ 145
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Отмените Амоксициллин. Начните Моксифлоксацин 1 р в день 10 дней или Цефтриаксон в/м 2 гр в сутки 10 дней, при температуре выше 38 С - Ибуклин 1-2 т в сутки.
При сухом кашле Левопронт или Ренгалин до 10 дней, при влажном Флуифорт до 10 дней.
Какая сатурация? Одышка есть?
Екатерина, одышки нет и сатурация в норме. Температура уже спала и ближе к норме.
Тогда начните Моксифлоксацин 1 р в день 5-7 дней.
Сдайте кровь на Д-димер, чтобы понять нужны л антикоагулянты, измененные анализы крови повторить для контроля через 10 дней, КТ через 2-3 недели.
Екатерина, спасибо
Екатерина, подскажите,пожалуйста,это точно пневмония или все-таки это может быть ошибка? по каким показателям ставится пневмония?
Пневмония ставится при подтверждении на КТ или Рентгене.
Екатерина, а может быть, что по КТ неправильно поставили диагноз? Например, если давно на этом месте у женщины был плеврит, фиброз, и на КТ показывает как матовое стекло? Может ли быть ошибка в интерпретации снимка КТ?
Нет. У вас СРБ и СОЭ слишком высокие для просто фиброза. У вас пневмония. Закончите лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки воспаления.
Рекомендую принимать вит д 2000ме в сутки
Показано проведение антибактериальной терапии.
Цефтриаксон по 2г в сутки 10 дней
При кашле ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней
Обильное питье
Для восстановления организма поливитамины супрадин 1т в сутки 30 дней.
В динамике анализ крови пересдайте через 7-10 дней.
Хайшат, спасибо. женщина еше пьет амокцициклин, допивает до 10 дней. нужно ли потом еще пить другие антибиотики? Температура у нее спала сейчас.
Если будет температура высокая сохраняться, тогда нужно будет продолжить приём антибактериального препарата.
В динамике анализ крови нужно сдавать.
Хайшат, хорошо,спасибо вам
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 202010 ответов
- 13 Июля 20209 ответов
- 17 Октября 202019 ответов
- 2 Ноября 20204 ответа