Продолжение опухоль в печени — вопрос №1396095

Question

Продолжение опухоль в печени — вопрос №1396095

Александр, Улан-Удэ

245 просмотров

29 мая 2023

Здравствуйте, новый вопрос, про образование в печени, ранние неоднократно выкладывал фото УЗИ и МРТ и анализы, пришли новые анализы, старые тоже приложу чтобы вспомнили, са 242 скорей всего будет завтра

Возраст: 60

Хронические болезни: Нету

Вопрос закрыт

опухоль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 29 мая 2023

Клиент

Владислав, здравствуйте, закрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 29 мая 2023

Онколог, Маммолог

Я посмотрел ваши предыдущие документы из предыдущего обращения
Сейчас обращает на себя высокий уровень СА125
Вы делали УЗИ или и кт/МРТ малого таза?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 29 мая 2023

Онколог, Маммолог

И, по-прежнему, нужна пункционная биопсия печени, для верификации диагноза

Пожаловаться

Александр, 29 мая 2023

Клиент

Владислав, здравствуйте, да без контраста норма, верх с контрастом приложил МРТ, непонятно почему онко маркеры по печени молчат, смотрел МРТ непонятные очаги без соединения, непохожи на метастазы их много все в основном в правой доли и идёт с низу, это первый маркер который показал, в онко записаны везде, они тормозные, поэтому так ещё проходим, что может быть куда копать ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 29 мая 2023

Онколог, Маммолог

Нужно максимально быстро выполнить пункционную биопсию печени.
Онкомаркер ГЦР - альфа-фетапротеин «молчит» из-за того, что это может быть метастатическое поражение печени.
Самые частые источники - ЖКТ(желудок, кишка, поджелудочная железа). Вы делали ФГДС и колоноскопию; реже (но с учётом такого повышения СА125) - рак яичников

Пожаловаться

Александр, 29 мая 2023

Клиент

Владислав, лампочку да норма, УЗИ остальных норма, поджелудочная тоже норма нету там нечего, калоноскапию нет, жду завтра са245 тоже подозрение, смотрел про рак яичника 130 мало для такого метастаза ? Все пока чисто кроме правой доли печени, смотрел МРТ непонятные очаги несвязанные нечем идут снизу верх до 2/3 правой доли

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 29 мая 2023

Онколог, Маммолог

Не всегда размер метастазов рака яичников коррелирует с уровнем СА125
Ждём гистологию

Пожаловаться

Александр, 29 мая 2023

Клиент

Владислав, каким маркером проверить можно ? УЗИ яичников ? Чем проверить кроме биопсия ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 29 мая 2023

Онколог, Маммолог

Самый простой вариант - УЗИ гинекологическое, самый трудоемкий- ПЭТ КТ с 18F-глюкозой. Если есть асцит или жидкость в малом тазу - пункция заднего свода у онкогинеколога для получения асцитической жидкости на цитологическое исследование

Пожаловаться

Александр, 29 мая 2023

Клиент

Виктория, здравствуйте, там везде уже записаны они тормозные, это платно проходим, что может быть непонятные образования в печени, онко маркеры молчат этот первый, смотрел МРТ какие-то очаги несвязанные на контрасте, мерил на метастаз непохожи, что где искать

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 29 мая 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

нужно брать кусочек анализ, это самое важное.

Пожаловаться

Александр, 29 мая 2023

Клиент

Виктория, это сделаю, пока так пытаемся определить на что похоже, вообще пока не связано не с чем, МРТ смотрел очаги разбросанные идут снизу печени и не связаны по контрасту все в основном в правой доле, са 125 при таком уровне что говорит ?

Пожаловаться

Александр, 29 мая 2023

Клиент

Виктория, так делали МРТ с контрастом брюшной полости, непонятно образование с очками, не связаны идут с низу правой доли, ,нечего из печени не выходит а так конечно у меня подозрение на рак кишки

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 29 мая 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Са 125 здесь никак не поможет
только лапароскопия и\или пункция

Пожаловаться

Александр, 29 мая 2023

Клиент

Юлия, было тоже МРТ но без контраста норма было, ещё будет на 3 тесла с контрастом 4 фазы

Пожаловаться

Александр, 29 мая 2023

Клиент

Юлия, таком уровень са 125 это может рак яичника быть ? Смотрел при таких метастазах обычно 500+

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 29 мая 2023

Онколог

Повышение СА125 говорит о рисках зно яичника, поэтому нужно выполнить узи омт +МРТ с ку. Такое повышение может встречаться при эндометриозе, кистах яичника, но исключить злокачественное образование нужно. Что касается печени, нужно чтобы выполнить биопсию, так как время идет, а образование не маленькое.

Пожаловаться

Александр, 29 мая 2023

Клиент

Рустам, здравствуйте, везде записаны они тормозные, щас ещё так проходим, пытаемся установить что, первый онко маркеры который показал, ну на метасиаз непохоже сам МРТ смотрел сегодня, непонятные очаги некоторые вообще далеко и не как не связаны вообще

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 29 мая 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Сейчас необходимо выполнять биопсию печени размеры образования позволяют это выполнить. Са125 повышен для исключения рака яичников МРТ малого таза с контрастом.

Пожаловаться

Александр, 29 мая 2023

Клиент

Рустам, подскажите что ещё может дать такой показатель 125 са

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 29 мая 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Доброкачественные и воспалительные процессы яичников, эндометриоз

Пожаловаться

Александр, 29 мая 2023

Клиент

Гюрухан, везде записаны они тормозные, щас ещё так проходим, куда искать пока не знаем жду завтра 242 са и ещё сдать, вот этот повышен, ну я так думаю что до 130 для метастаз в печень такого размера мало

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 29 мая 2023

Онколог, Маммолог

Онкомаркеры могут вообще не повышаться при онкологии, они неспецифичные маркеры. Их используют уже при установленном диагнозе (если они изначально были повышены) для оценки эффективности проведенной терапии в комплексе с другими обследованиями.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T17:48:34+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 29 мая 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Жду прикрепленные файлы

Принятый ответ

Алексеева Виктория Сергеевна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T18:01:57+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 29 мая 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
Образование в печени подозрительно на злокачественное.
Нужно в срочном порядке получить направление в онкодиспансер.
Из дообследования: скт легких, мрт или скт брюшной полости с контрастом.

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T18:02:21+03:00

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 29 мая 2023

Онколог

Здравствуйте!
По анализам на онкомаркеры-повышение СА125, подскажите узи органов малого таза проходила ваша мама?

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T18:14:32+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 29 мая 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Необходимо обратится в онкологический диспансер на консультацию к абдоминальному онкологу, пройти дообследование кт грудной клетки, мрт малого таза с контрастированием.

Принятый ответ

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 29 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-29T18:18:03+03:00

Здравствуйте!
Необходимо обратиться на консультацию к абдоминальному хирургу в онкодиспасер, выполнить биопсию образования в печени с последующим гистологическим исследованием. Дальнейшая тактика по результатам гистологии.
+ МРТ малого таза с контрастированием и консультация гинеколога.