Консультация гинеколог-эндокринолога /

Аденомиоз матки — вопрос №139658

1905 просмотров

Хотелось бы получить консультацию специалистов:как лечить аденомиоз,если по результатам выскабливания в матке обнаружены многочисленные очаги эндометриоза.Он лечится с помощью только лишь гормональных препаратов и каких или есть какие-то другие методы лечения данного заболевания?! Мне 39 лет. Гормоны не хотела бы принимать, потому что есть проблемы с сосудами,анемия-гемоглобин 106, вегетососудистая дистония, феброзно - кистозная мастопатия, аутоимунный териоидит,узлы на щетовидке.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Диана! Эндометриоз это хроническое гормональнозависимое заболевание, лечение гормонами до возраста естественной менопаузы с перерывом на беременность. Если беременность в ближайшее время не планируете отличный вариант для Вас ВМК Мирена.
Гинеколог, Акушер
Добрый день, прикрепите ваш гистологический ответ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, КОД по МКБ: 92.1 Гипопластический эндометрий. Описание: СЦК БЕЗ ТКАНЕВЫХ ЭЛЕМЕНТОВ. СПМ СКУДНЫЙ: КРОВЬ С ПРИМЕСЬЮ СЛИЗИ И НЕБОЛЬШИЕ ФРАГМЕНТЫ ГИПОПЛАСТИЧЕСКОГО ЭНДОМЕТРИЯ
Гинеколог, Акушер
Беременности и роды были ?! Планируете еще ?! Лечение эндометриоза в самом деле гормональное! Какие есть у вас жалобы ?! По какой причине выполнено дивгностическое выскабливание?! Тромбофлебит и тромбозы были ли в анамнезе !
Клиент
Эльвира, было двое родов,первые естественные,вторые-кесарево. Чистка была по причине подозрения на полип в матке. И месячные не заканчивались,а была мазня. Приходилось иногда пить Транексам. Хотя месячные не обильные,но они могут просто не закончится... Хотелось бы еще родить....Врачи предлагают пить Визанну,но у неё очень много побочек,боюсь мой организм не справится. Сосудистые звёздочки по всему телу,на ногах особенно, некоторые сосуды уже стали выпирать! Ходила к сосудитстому хирургу, выписал детролекс. Давление всегда пониженное,может быть 100 на 60,бывает головокружения. А гормоны только усугубят моё положение.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, какое лечение по ХАИТполучаете? Что с циклом?
Клиент
Анастасия, здравствуйте. По щетовидке гормоны не принимаю, ТТГ и Т4 св пока в норме. Врачи советуют пить Йодомарин, узлы щетовидки проверяю по Узи один раз в год. В прошлом году было понижение ТТГ ниже допустимой нормы. Эндокринолог сказал что при ХАИТ такое возможно. При пересдаче анализа через 3 месяца ТТГ пришел в норму. Цикл регулярный.
Гинеколог, Акушер
Спасибо за пояснения ! Как давно отмечаете нарушение цикла , в общей сложности сколько дней длилась менструация ?! Есть ли узи перед выскабливанием ?! Прикрепите пожалуйста к вопросу .
Клиент
Эльвира, к сожалению последнего Узи нет, есть фото предпоследнего. Прикрепила. Месячные,если не заканчиваются,могут идти недели две вместе с мазней,а потом я как правило пью кровоостанавливающие. Нарушение цикла появилось два года назад,где-то через год после кесарево. А диагноз признаки Аденомиза поставили еще в 2013 г,тоже после чистки и тоже удаляли полип в цервикальном канале.
Гинеколог, Акушер
По данным гистологии у вас нет аденомиоза, есть гормональные нарушения, скорее всего с ними и связаны сбои цикла. Необходимо сдать гормоны, для коррекции лечения. Конечно плохо, что сделали выскабливание, вам была показана гистероскопия ( тогда модно было бы потвердеть или опровергнуть диагноз эндометриоз).
Клиент
Юлия, у меня и была гистероскопия с последующим выскабливанием. По результатам гистероскопии врач написал,что полость матки не деформирована,в дне матки многочисленные очаги эндометриоза. А гормоны я сдавала в январе этого года,они вроде были в норме.
Гинеколог, Акушер
Если так, тогда диагноз эндометриоз оправдан, тогда вам можно пройти курс лечения Визаном
Гинеколог, Акушер
Спасибо за пояснения ! За представленное УЗИ ! Надо сказать , что гистология спокойная ! На мой взгляд есть недостаточность гормональная второй фазы цикла! Лютеиновая недостаточность ! Вы настроены на беременность! Вот это и хорошо ! Это колласальное количество гормонов естественным путем! Перед беременностью целесообразно выполнить исследование на женские половые гормоны !
Клиент
Эльвира, я в 2018 г сдавала гормоны и у меня ЛГ был 11,38 в первую фазу цикла при нормах 2.00- 9.50. А ФСГ был 24,64 при нормах 1.80 - 11.30. Сдавала на 4 день цикла.
Гематолог, Терапевт
До начала терапии сдайте половые гормоны и с ними явиться к гинекологу
Гинеколог, Акушер
Спасибо за пояснения ! Видите ли гормоны гипофиза превышали норму , а что было с Яичниковыми гормонами?!
Клиент
Эльвира, Эстрадиол был 0,23 при норме 0,14 - 0,70
Пролактин 400,21 при норме 69.00 - 750
Кортизол 400,21 при норме 190 - 690
Тестостерон 0,71 при норме 0.00 - 3,10
ДЭАС 0,74 при норме 0,31 - 9,85
АМН 5,76
17 - ОН- прогестерон 2,64 при норме 0,41 - 2,72

Клиент
Эльвира, добрый день. Не подскажете,какие гормоны надо пересдать и в какой день цикла?
Гинеколог, Акушер
Спасибо за ожидание! Спасибо ща пояснение ! Верно , гормоны следует пересдать! На 3- 5 день цикла фсг, лг,эстрадиол, пролактин ,амг,тестостерон, дэга, а вот прогестерон на 21 -23 день цикла ! По результатам пишите !
Клиент
Эльвира, спасибо Вам большое за консультации!!! Обязательно напишу!!!
Гинеколог, Акушер
Хорошо !
Гинеколог, Акушер
Неспроста гормоны гипофиза были увеличены, несмотря на это не было зафиксировано недостаточности работы яичников ! Гормоны женские половые были в норме! Однако уровень прогестерона не замеряли на 21 -23 день цикла !
Клиент
Эльвира, а о чем могло говорить такое расхождение в гормонах???
Гинеколог, Акушер
Здесь просматривается противоположность .А именно уровень фсг и лг , вырабаатываемыев гипофизом , высокий , стало быть , гормонов .вырабатываемых яичниками в недостаточном количестве! Исследуем гормоны поэтому в настоящее время !
Клиент
Эльвира, я выскабливание сделала ровно месяц назад,наверное мне уже можно пересдать гормоны или все-таки подождать,когда пройдёт еще один цикл?!
Гинеколог, Акушер
Это не помеха! Сдавайте кровь на гормоны !
Принятый ответ
Клиент
Эльвира, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен тестостерон
вчера, 12:08
700.00 р.
Дарья
Выделения при приеме Анжелик
вчера, 11:46
800.00 р.
Наталья
Преклимакс гормоны
вчера, 09:46
1000.00 р.
Мария, Санкт-Петербург
Принятие кок
вчера, 08:06
699.00 р.
Наталья, Пенза
Жар при менопаузе
вчера, 06:35
800.00 р.
Анна, Иркутская область
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...