Что вас беспокоит?
Лечение рмж
Здравствуйте, выписка и анализы прикрепляю, из хронических болезней гепатит в. Онкологи рекомендуют конизацию и иссечение рубца, гинекологи удаление женских половых органов, тогда ГТ отпадает. Какое ваше мнение и если удаление, то ХТ всё равно надо проводить? Очаг в легких 4 мм пересматривали в онкологии и исключили метастазы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Согласна с мнение онкологов.
чем гинекологи объясняют удаление органов? снижением гормональной нагрузки?
Виктория, да и что больная печень
Виктория, и множеством побочных явлений в плане гинекологии
Виктория, а главный аргумент снижение риска рецидива
если у Вас есть менструация, то ее либо подавляют гормонально, либо удаляют органы, продуцирующие гормоны. то есть два варианта имеют на существование.
убедительно сказать, что Вам надо удалить органы нельзя
Виктория, при удалении риск возникновения рецидива меньше?
да.
рак в молочной железе гормонально зависим.
убирая гормоны, мы защищаем организм от рецидива
Здравствуйте!
В данной ситуации есть два варианта, это удаление яичников или лекарственное подавление функции яичников, чаще всего делают второй вариант.
Скажите пожалуйста какие гинекологическое проблемы есть?
Из дообследований необходимо делать КТ брюшной полости
Гюрухан, эктопия шейки матки, кольпоскопия прикреплена, эндометриоз послеоперационного рубца от КС
Это видела, думала может ещё что-то есть.
Гюрухан, вроде всё
Гюрухан, при удалении риск возникновения рецидива меньше? И химиотерапию всё равно надо будет проходить?
В Вашем случае возможен вариант овариальной супрессии и дальнейшей гормонотерапия ( без химиотерапии ). Вам нужно обсудить этот вариант со своим лечащим врачом.
Удаление яичников- это один из способов подавления функции яичников как и лекарственное подавление ( в этом случае подавление яичников носит обратимый характер и проводиться на фоне контроля гормонов)
Гюрухан, немного не поняла, то есть сначала удаление яичников, а потом гормонотерапия? А зачем тогда гормонотерапия, если яичники удалят. Прошу прощения, я наверное медицинских терминов не понимаю Можете пояснить
При подавлении функции яичников, продолжается синтез эстрогенов в периферических тканях, поэтому подавлением функции яичников вопрос гормонотерапии не закрывается.
Гюрухан, подавление функции яичников лекарственными препаратами?
Да.
Яичники просто так не удаляют , тем более в Вашем возрасте.
Нужно решить эти вопросы совместно с Вашим лечащим врачом
Гюрухан, спасибо за развёрнутый ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста! Всего Вам хорошего!
Здравствуйте
Есть два варианта
1. подавление функции яичников лекарственными препаратами
2. Удаление яичников
Чаще всего в практике пользуются лекарственным подавлением функции яичников.
Рустам, при этих двух вариантах химиотерапию и лучевую всё равно надо проходить?
Да лечение проходить будете.
Здравствуйте
Не совсем понятно что предлагают гинекологии. Вопрос удаления яичников основан на анализе на мутации BRCA. Если их нет (мутаций), то удалять яичники не обязательно. Возможно по показаниям назначение гормональных препаратов для подавления функции яичников.
Зону рубца могут иссечь с диагностической целью.
Здравствуйте! Проводилось ли игх на мутации BRCA 1/2?? Так же по обследованиям нужно выполнить кт обп с ку, остеосцинтиграфию. Образование в легком выявлено впервые?
Юлия, ИГХ на мутации отрицательный, делали узи брюшной полости, в легких впервые, пересматривали в онкологии, исключили метастазы
В таком случае оперативное лечение ( овариэктомия) не показаны, учитывая отрицательные Brca1/2 мутации. Подавлять функцию яичников радикально нет показаний, тем более для того, чтобы снизить риски прогрессирования и рецидива, ведь кроме яичников есть и другие органы и ткани, которые продуцируют эстроген. Если яичники удалят, тамоксифен или анастразол в любом случае показан, и воздействие на печень будет. Для того, чтобы отключить яичники нужно использовать аналоги ГНРГ.
Здравствуйте
Как правило, используют агонисты ГТРГ - это называется медикаментозная кастрация
Но это ни коем образом не отменяет другие методы лечения - например, химиотерапию или лучевую терапию
Кроме того, помимо отключения функции яичников очень часто при лечении РМЖ используют антиэстрогены и ингибиторы ароматазы
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20201 ответ
- 21 Декабря 20211 ответ
- 11 Апреля 202212 ответов
- 30 Декабря 202212 ответов